الفحص السريري الشامل هو الأساس لاختيار المزيد من خطوات التشخيص:
- الفحص البدني العام - بما في ذلك ضغط الدم والنبض ووزن الجسم والطول ؛ بالإضافة إلى ذلك:
- التفتيش (المشاهدة).
- الجلد والأغشية المخاطية [الأعراض المصاحبة: شحوب (فقر الدم)]
- البطن (البطن)
- شكل البطن؟
- لون البشرة؟ نسيج الجلد؟
- النورات (تغيرات الجلد)؟
- نبضات؟ حركات الأمعاء؟
- السفن المرئية؟
- جراح؟ الفتق (كسور)؟
- تسمع (الاستماع) من قلب.
- تسمع الرئتين [بسبب التشخيص المتباين (يؤدي إلى نزيف الجهاز الهضمي العلوي): نفث الدم (سعال الدم)]
- فحص البطن (البطن)
- تسمع (الاستماع) من البطن [الأوعية الدموية أو تضييق الأصوات ؟، أصوات الأمعاء؟]
- قرع (نقر) على البطن.
- [الاستسقاء (السائل البطني): ظاهرة موجة التذبذب. يمكن أن يحدث هذا على النحو التالي: إذا نقر أحدهما على جانب واحد تنتقل موجة من السائل إلى الجانب الآخر ، والتي يمكن الشعور بها من خلال وضع اليد عليها (ظاهرة التموج) ؛ توهين الخاصرة.
- نيزك (نفخة): صوت نقر فوق صوتي.
- ضعف صوت التنصت بسبب تضخم الكبد أو الطحال أو الورم أو احتباس البول؟
- تضخم الكبد (كبد تضخم) و / أو تضخم الطحال (طحال تضخم): تقدير حجم الكبد والطحال.
- تحص صفراوي (حصى في المرارة): ألم فوق منطقة المرارة والضلع السفلي الأيمن]
- جس (ملامسة) للبطن (حنان؟ ألم طقطقة؟ ألم سعال؟ توتر دفاعي؟ فتق فتق؟ ألم كلوي يطرق؟) [بسبب التشخيصات المختلفة (يؤدي إلى نزيف الجهاز الهضمي العلوي):
- التهاب الاثني عشر التآكلي (الاثني عشر).
- تآكل إلتهاب المعدة (التهاب المعدة).
- Ulcus duodeni (قرحة الاثني عشر)
- Ulcus ventriculi (قرحة المعدة)]
- فحص المستقيم الرقمي (DRU): فحص المستقيم (المستقيم) [الأعراض الرئيسية: الهيماتوتشيزيا (البراز الدموي الأحمر أو نزيف المستقيم) ؛ ميلينا (البراز القطراني) - البراز أسود اللون بشكل غير طبيعي بسبب مضافات الدم ، وعادة ما تكون كريهة الرائحة ولامعة أيضًا] [بسبب التشخيصات المختلفة (تؤدي إلى نزيف الجهاز الهضمي السفلي):
- شق شرجي (المسيل للدموع في الغشاء المخاطي ل شرج).
- البواسير
- مرض كرون (مرض التهاب الأمعاء المزمن؛ عادة ما يتطور في نوبات ويمكن أن يؤثر على الكل الجهاز الهضمي؛ السمة هي المودة القطعية للأمعاء الغشاء المخاطي (الغشاء المخاطي المعوي) ، أي قد تتأثر عدة أجزاء معوية ، مفصولة بأقسام صحية).
- التهاب المستقيم (التهاب المستقيم)
- قرح المستقيم (تقرحات في المستقيم)]
- التفتيش (المشاهدة).
- فحص السرطان [بسبب التشخيصات المختلفة (تؤدي إلى نزيف الجهاز الهضمي العلوي):
[بسبب التشخيصات التفاضلية (تؤدي إلى نزيف الجهاز الهضمي السفلي):
- أورام القولون
- أورام الأمعاء الدقيقة]
- فحص أمراض النساء [بسبب التشخيص التفاضلي (مما يؤدي إلى نزيف الجهاز الهضمي السفلي):
- الانتباذ البطاني الرحمي (وجود بطانة الرحم (بطانة الرحم) خارج الرحم ، على سبيل المثال ، داخل أو فوق المبيضين (المبيضين) أو الأنابيب (قناتي فالوب) أو المثانة البولية أو الأمعاء)]
تشير الأقواس المربعة [] إلى النتائج الفيزيائية المرضية (المرضية) المحتملة.