تدابير عامة
- قم بإجراء مكالمة طوارئ على الفور! (رقم الاتصال 112)
- وضع المريض الموجه نحو الأعراض:
- ضيق التنفس (ضيق التنفس): ارفع الجزء العلوي من الجسم (نصف الجلوس).
- اضطراب الدورة الدموية (نقص حجم الدم: انخفاض الدورة الدموية دم حجم): وضعية مسطحة مع رفع الساقين (وضعية ترندلينبورغ).
- غشاوة الوعي: موقف جانبي مستقر (للحفاظ على الشعب الهوائية خالية: التراجع عن لسان وممكن قيء كى تمنع).
- وضع منفذ وريدي (18 جم على الأقل) لعلاج نقص حجم الدم الوشيك (انخفاض حجم الدم المنتشر): في حالة التأق:
- البالغون: 5-10 دقائق بخفة 500-1,000 مل من السوائل (أكثر إذا لزم الأمر).
- للأطفال: 20 مل / كجم من وزن الجسم
- تأمين مجرى الهواء (داخل القصبة الهوائية إدخال أنبوب/ إدخال أنبوب (مسبار مجوف) من خلال فم or أنف بين الحبال الصوتية ل حنجرة في القصبة الهوائية).
طرق العلاج التقليدية غير الجراحية
- التدخل الشريان باستخدام القسطرة في التاجي عن طريق الجلد أو التدخل التاجي عن طريق الجلد (اختصار PCI ؛ مرادف: قسطرة الشريان التاجي عن طريق الجلد ، PTCA ؛ قسطرة الشريان التاجي عن طريق الجلد) ؛ دلالة: احتشاء صدمة قلبية؛ ملحوظة: إعادة تكوين الأوعية الدموية في أقرب وقت ممكن من الوعاء التاجي المسدود / المتضيق ("الآفة المسببة") - وعادةً عن طريق PCI الأولي (pPCI).
- لإعادة تكوين الأوعية الدموية المرتبطة بالاحتشاء صدمة قلبية (ICS) ، يجب تفضيل الدعامات داخل التاج باستخدام الدعامات المملوءة بالأدوية (DES).
- لا ينبغي غرس IABP (مضخة بالون داخل الأبهر) لـ IkS بسبب فشل المضخة أثناء PCI الأولي [iks-LL 2018].
- "في المريض المصاب بمرض الشريان التاجي متعدد الأوعية والتضيقات المتعددة ذات الصلة (> 70٪) ، يجب علاج الآفة المسببة للاحتشاء فقط (" الآفة الجانية ") أثناء إعادة تكوين الأوعية الدموية الحادة." إذا كان أكثر سفن يتم علاجها ، تزداد الوفيات (معدل الوفيات).
لمزيد من المعلومات ، انظر أدناه الموضوع الذي يحمل نفس الاسم.
- تقويم نظم القلب الكهربائي للبطين و عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني.
- جهاز تنظيم ضربات القلب علاج لا يمكن السيطرة عليها بطء القلب.
- الدعم الميكانيكي للدورة الدموية (أنظمة دعم الدورة الدموية النشطة الميكانيكية (MCS)) مع أجهزة مساعدة القلب في مقاومة المقاومة صدمة قلبية) ، وأجهزة مساعدة البطين الأيسر عن طريق الجلد ، و الأكسجين خارج الجسم الغشاء (ECMO) على المدى القصير إلى الطويل. مع دعم الدورة الدموية خارج الجسم (ECLS) ، كلاهما قلب ويمكن استبدال الرئتين بالكامل.
