الفحص السريري الشامل هو الأساس لاختيار المزيد من خطوات التشخيص:
- الفحص البدني العام - بما في ذلك ضغط الدم والنبض ووزن الجسم والطول ؛ بالإضافة إلى ذلك:
- التفتيش (المشاهدة).
- من بشرةوالأغشية المخاطية والبلعوم (الحلق) والصلبة (الجزء الأبيض من العين) [بسبب العواقب المحتملة: إلتهاب البلعوم (التهاب البلعوم) ، إلتهاب اللوزتين (التهاب اللوزتين)].
- الأطراف [بارد، في النيكوتين تسمم: رعشات عضلية].
- تسمع القلب (الاستماع) [تسرع القلب (تسارع ضربات القلب:> 100 نبضة في الدقيقة)] [بسبب العواقب المحتملة: انقباضات القلب (تلعثم القلب ؛ ضربات قلب إضافية) ، قصور القلب (قصور القلب) ، الرجفان الأذيني (VHF)]
- فحص الرئتين (بسبب الأمراض الثانوية المحتملة):
- تسمع (الاستماع) من الرئتين [التهاب شعبي, الربو القصبي, مرض الانسداد الرئوي المزمن (مرض الانسداد الرئوي المزمن)].
- صوت القصبات (فحص نقل الأصوات عالية التردد ؛ يُطلب من المريض نطق كلمة "66" عدة مرات بصوت مدبب بينما يستمع الطبيب إلى الرئتين) [زيادة التوصيل الصوتي بسبب ارتشاح / ضغط الرئة رئة الأنسجة (على سبيل المثال ، في الالتهاب الرئوي) النتيجة هي أن الرقم "66" يُفهم بشكل أفضل في الجانب المريض منه في الجانب الصحي ؛ في حالة انخفاض توصيل الصوت (الموهن أو الغائب: على سبيل المثال ، في الانصباب الجنبي، انتفاخ الرئة). والنتيجة هي أن الرقم "66" بالكاد يمكن سماعه ليغيب عن الجزء المصاب من الرئة ، لأن الأصوات عالية التردد تكون ضعيفة بشدة]
- صوت فريميتوس (التحقق من إرسال الترددات المنخفضة ؛ يُطلب من المريض نطق كلمة "99" عدة مرات بصوت منخفض ، بينما يضع الطبيب يديه على صدر أو ظهر المريض) [زيادة التوصيل الصوتي بسبب ارتشاح الرئة / ضغط رئة الأنسجة (على سبيل المثال ، في الالتهاب الرئوي) النتيجة هي أن الرقم "99" يُفهم بشكل أفضل في الجانب المريض منه في الجانب الصحي ؛ في حالة انخفاض توصيل الصوت (ضعيف جدًا أو غائب: في الانصباب الجنبي، انتفاخ الرئة). والنتيجة هي أن الرقم "99" بالكاد يمكن سماعه ليغيب عن الجزء المصاب من الرئة ، لأن الأصوات منخفضة التردد تكون ضعيفة بشدة]
- التفتيش (المشاهدة).
- فحص السرطان [بسبب الأمراض الثانوية المحتملة:
- سرطان القصبات الهوائية (رئة سرطان).
- سرطان عنق الرحم (سرطان عنق الرحم)
- سرطان المثانة البولية (سرطان المثانة)
- فرط الكلى (سرطان الخلايا الكلوية).
- سرطان تجويف الفم
- سرطان الجيوب الأنفية
- سرطان القولون (سرطان الأمعاء الغليظة)
- سرطان الحنجرة (سرطان الحنجرة)
- سرطان الدم - سرطان الدم الليمفاوي الحاد (الكل)، سرطان الدم النخاعي الحاد (مكافحة غسل الأموال).
- سرطان المعدة (سرطان المعدة)
- سرطان الثدي (سرطان الثدي)
- سرطان المريء (سرطان المريء)
- سرطان البنكرياس (سرطان البنكرياس)
- سرطان الخلايا الحرشفية للجلد]
- فحص العيون [بسبب العواقب المحتملة:
- إعتام عدسة العين ("الساد")
- التهاب القرنية والملتحمة الجاف (جفاف العين)
- الضمور البقعي]
- الفحص الجلدي [بسبب الأمراض الثانوية المحتملة:
- الثعلبة (تساقط الشعر)
- السيلوليت
- صدفية الأظافر (صدفية الأظافر)
- الصدفية (الصدفية)
- شيخوخة الجلد المبكرة]
- الفحص الطبي للأنف والأذن والحنجرة [بسبب الأمراض الثانوية المحتملة:
- عسر السمع (اضطراب السمع).
- فقدان السمع
- مرض منيير (مرض في الأذن الداخلية)
- التهاب الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى)]
- الفحص العصبي [بسبب أعراض التسمم بالنيكوتين: النوبات] [بسبب العواقب المحتملة:
- مرض عقلي
- اعتلال الأعصاب السكري - مرض ثانوي مرض السكري داء السكري ، الذي يؤدي إلى اضطرابات مزمنة في الأطراف الأعصاب أو أجزاء من الأعصاب. ينتج عن هذا اضطرابات حسية في المناطق المصابة من الجسم.
- داء الشقيقة
- مرض الزهايمر
- نوبة نقص تروية عابرة (TIA)]
- الفحص النفسي [بسبب العواقب المحتملة: الأرق (اضطرابات النوم)]
- فحص المسالك البولية [بسبب العواقب المحتملة: القصور الكلوي المزمن (ضعف الكلى)]
- فحص طبي
الأقواس المربعة [] تشير إلى النتائج الفيزيائية المرضية (المرضية) المحتملة.