الامتحانات في أمراض النساء: التشخيص الأساسي

فحص جسدى تتم على كرسي أمراض النساء سيء السمعة. على الرغم من أن شكله بعيد المنال إلى حد ما وهو - esp. يتم تخفيف جدار البطن من خلال الارتفاع الطفيف للجزء العلوي من الجسم ، مما يجعله ناعمًا ويسهل ملامسته ؛ تنجيد الكرسي ، بما في ذلك الظهر ، يتصدى للظهر المجوف ويساعد المريض على الاسترخاء قدر الإمكان ؛ وبسط الساقين يعطي للطبيب رؤية جيدة وملامسا للمنطقة المهبلية. قبل بدء الفحص مباشرة ، يجب على المريض زيارة المرحاض مرة أخرى - يمكن للطبيب فقط تقييم المنطقة بشكل صحيح إذا كان التبول مثانة فارغ وبالتالي صغير.

الفحوصات بالمنظار

أولاً ، سيبحث الطبيب عن علامات المرض المرئية خارجيًا (الفحص) ، مثل الاحمرار أو البثور الصغيرة أو إفرازات المخاط على الأعضاء التناسلية الخارجية. ثم ينشر الطبيب بلطف تملق بإصبعين وفحص المهبل من الداخل (المهبل).

ثم يقوم بإدخال المنظار (المرآة المهبلية). هي أداة فحص المعادن التي تستخدم لفتح المهبل قليلا بحيث جدار المهبل و عنق الرحم يمكن تقييمها - على سبيل المثال كجزء من فحص الفحص - يمكن أخذ اللطاخات للفحص المجهري.

اعتمادًا على السؤال ، قد يستخدم الطبيب منظار المهبل في نفس الفحص ، وهو عبارة عن عدسة مكبرة بمصدر ضوئي يتم وضعها أمام المهبل مدخل والتي يمكن من خلالها تقييم الهياكل الداخلية بتكبير 10-40x.

في الامتحانات الخاصة مثل حمض الاسيتيك الاختبار ، يتم ترطيب الغشاء المخاطي بصبغة ثم يتغير لونه حسب نوع الخلية. هذا يجعل من الممكن تصور المناطق المشبوهة بشكل جيد وأخذ عينات الأنسجة منها. نظرًا لأن حجم المنظار يتم اختياره وفقًا لحجم المهبل ، فإن هذه الفحوصات عادة ما تكون غير مؤلمة ، أو مزعجة على الأكثر. ومع ذلك ، فإن الشرط الأساسي لذلك هو أن يتمكن المريض من الاسترخاء قاع الحوض منطقة.

فحص الجفن

والخطوة التالية هي ملامسة الأعضاء التناسلية الداخلية باليدين ("يدوي ثنائي"). للقيام بذلك ، اعتمادًا على حجم المهبل ، فقط الفهرس اصبع اليد يتم إدخال إصبع السبابة والوسطى من يد واحدة (مع قفاز ومزلّق) في المهبل ، وباليد الأخرى يضغط الطبيب عليها من الخارج فوق عظم العانة. هذا يسمح له بجس المهبل ، عنق الرحم, الرحم و قناة فالوب بين يديه. يجد العديد من المرضى أن هذا الجس ثنائي الضغط غير مريح. ومع ذلك ، لا ينبغي أن يكون مؤلمًا.

كجزء من الكشف المبكر عن سرطان، يمكن للطبيب أيضًا إجراء ملامسة للمستقيم ، حيث يمكن اكتشاف الأورام الموضعية عن طريق ملامسة مستقيم. الفحص المتزامن لـ مستقيم والمهبل بواحد اصبع اليد يسمح كل منها أيضًا بالأربطة الاستنادية لـ الرحم يجب تقييم جدار الحوض جيدًا (فحص المستقيم ثنائي الأصابع).

خلال فترة الحمل، يمكن للطبيب أن يجس البطن من الخارج بمقابض يد معينة (مقابض ليوبولد) وبالتالي الحصول على معلومات مختلفة ، على سبيل المثال حول وضع الطفل وحجمه. بالإضافة إلى ذلك ، يقوم أيضًا بفحص المهبل و- لاحقًا- من الأمعاء.

فحص الثدي (تشخيص الثدي).

جزء من فحص أمراض النساء، خاصة فيما يتعلق بالكشف المبكر عن سرطان، هو تقييم الثدي عن طريق النظر (الفحص) والجس (الجس). من بين أمور أخرى ، يتم الانتباه إلى تناسق الثديين بشرة، الحلمات ، والإفرازات ، والكتل أو الالتصاقات ، وقلة الحركة عند رفع الذراعين ، والحنان وتضخم الليمفاوية العقد. إجراءات التصوير مثل التصوير الشعاعي للثديأو تخطيط الصدى أو التصوير بالرنين المغناطيسي قد تتبع حسب الحاجة.