لمحة موجزة
- الأسباب وعوامل الخطر: السبب غير مفهوم بشكل قاطع؛ عوامل الخطر الوراثية، مشاكل أثناء الحمل والولادة، عوامل الخطر الخارجية مثل بيئة النوم
- الأعراض: عادة ما يتم العثور على الرضع الذين يعانون من متلازمة موت الرضيع المفاجئ ميتين. "الحدث الذي يبدو أنه يهدد الحياة" يعلن عن نفسه بتوقف التنفس، وترهل العضلات وشحوب الجلد.
- التشخيص: بعد الوفاة، تشريح الجثة.
- العلاج: محاولة محتملة لتدابير الإنعاش
- الدورة والتشخيص: زيادة خطر الأشقاء بعد SIDS
- الوقاية: القضاء على عوامل الخطر، والنوم في كيس النوم، ودرجة حرارة الغرفة الباردة، وعدم وجود أشياء في السرير، والبيئة الخالية من التدخين، والنوم في السرير الخاص بالقرب من الوالدين، وما إلى ذلك.
ما هي متلازمة موت الرضيع المفاجئ؟
متلازمة موت الرضيع المفاجئ تعني أن الطفل يموت فجأة وبشكل غير متوقع. في هذه الوفاة المأساوية لرضيع أو طفل صغير يبدو بصحة جيدة، يشير الأطباء إليها أيضًا باسم متلازمة موت الرضيع المفاجئ، أو SIDS. تُعرف متلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS) بالعامية باسم "الموت السريري" أو "متلازمة موت الرضيع المفاجئ". لا يمكن تحديد الأسباب على وجه اليقين.
بحكم التعريف، تحدث متلازمة موت الرضيع المفاجئ عندما يموت الطفل بشكل غير متوقع قبل 365 يومًا من الحياة، أي خلال السنة الأولى من العمر. تحدث معظم الوفيات خلال اليومين الأولين من الحياة وبين الشهرين الثاني والخامس من الحياة. حوالي 80% من الوفيات تحدث قبل ستة أشهر من الحياة. وبعد ذلك، ينخفض خطر الإصابة بمتلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS). يتأثر الأولاد في كثير من الأحيان أكثر من الفتيات.
متلازمة موت الرضع المفاجئ: الأسباب وعوامل الخطر
حتى الآن، لم يتم تحديد سبب متلازمة موت الرضع المفاجئ بشكل قاطع. يفترض الخبراء أن هناك تفاعل بين عدة عوامل. من ناحية، تتعلق هذه بمسار الحمل والحالة البدنية وصحة الطفل (عوامل الخطر الداخلية).
ثانياً، تلعب العوامل البيئية، أي المؤثرات الخارجية، دوراً حاسماً في متلازمة موت الرضع المفاجئ (عوامل الخطر الخارجية).
اضطرابات في وظائف الحفاظ على الحياة
حتى الرضيع لديه بالفعل ردود الفعل هذه التي تحافظ على الحياة، لكن يجب أن ينضج أولاً. في متلازمة موت الرضيع المفاجئ، يفترض الخبراء أن وظائف التحكم هذه تفشل. لم يعد يتم تعويض انخفاض مستوى الأكسجين أو زيادة مستوى ثاني أكسيد الكربون أثناء النوم - يموت الطفل.
الجينات كعامل خطر
وجد الباحثون أن التوائم والأشقاء من أطفال الدول الجزرية الصغيرة النامية لديهم خطر متزايد بمقدار ستة أضعاف للوفاة أيضًا من متلازمة موت الرضع المفاجئ. ولذلك فإنهم يشتبهون في أن التغيرات في التركيب الجيني تلعب دورا. تؤثر هذه على استقلاب المواد الناقلة والتحكم في الوظائف الحيوية – مما يزيد من خطر متلازمة موت الرضع المفاجئ.
مشكلة الولادة كعامل خطر
لقد بحثت دراسات مختلفة في العلاقة بين عملية الولادة ومتلازمة موت الرضع المفاجئ. وفقا لهذه الدراسات، فإن الأطفال المبتسرين لديهم خطر متزايد للإصابة بمتلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS). وهذا ينطبق أيضًا على الأطفال من ولادات متعددة. الأطفال حديثي الولادة الذين يعانون من مشاكل في التنفس أثناء الولادة أو بعدها معرضون أيضًا لخطر الإصابة بمتلازمة موت الرضع المفاجئ.
عوامل الخطر موقف عرضة وارتفاع درجة الحرارة
يموت معظم الأطفال أثناء نومهم في ساعات الصباح الباكر. تم العثور على الأغلبية من قبل والديهم في وضعية الانبطاح. غالبًا ما يكون الأطفال الرضع الذين يعانون من متلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS) غارقين في العرق ويستلقون ورؤوسهم تحت الأغطية. عندما ينام الأطفال على بطونهم، يزداد خطر الإصابة بمتلازمة موت الرضيع المفاجئ بشكل كبير: يعتبر وضعية الانبطاح أكبر عامل خطر لمتلازمة موت الرضع المفاجئ.
ويزداد خطر الإصابة بمتلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS) إذا كانت الفراش ناعمة جدًا أو إذا كانت هناك وسائد إضافية وحيوانات محشوة وملابس وبطانيات في السرير. هذه الأشياء قد تعيق التنفس. يعيد الطفل تنفس الكثير من ثاني أكسيد الكربون، وفي الوقت نفسه يحتوي هواء التنفس على كمية أقل وأقل من الأكسجين. ولا يستطيع الطفل تعويض هذا النقص ولا تحرير نفسه بحركات هادفة. الموت المفاجئ للرضيع وشيك.
وفي الوقت نفسه، تتراكم الحرارة في جسم الرضيع. من المفترض أن يؤدي ارتفاع درجة الحرارة هذا إلى إضعاف الوظائف الجسدية. إذا فشل تنظيم القلب والأوعية الدموية، فقد يؤدي ذلك إلى وفاة الرضيع المفاجئة.
التهابات عوامل الخطر
يتفاعل جسم الرضيع مع سمومه بالحمى، مما يؤدي بدوره إلى إجهاد الدورة الدموية ويؤدي إلى زيادة فقدان السوائل. كل هذه الأمور تهدد الآليات التنظيمية المركزية لدى الطفل وتزيد من خطر الإصابة بمتلازمة موت الرضع المفاجئ.
الإجهاد عامل الخطر والحالة الاجتماعية
المزيد والمزيد من الناس يشعرون بأنهم مثقلون بالتوتر. دون وعي، ينقلون بعضًا منه إلى أطفالهم. تشير الدراسات إلى أن ضغوط الوالدين تزيد من خطر الإصابة بمتلازمة موت الرضع المفاجئ، خاصة عند الرضع والأطفال الصغار.
يبدو أيضًا أن عمر الأم الصغير (أقل من 20 عامًا) وفترات الحمل المتباعدة يزيد من خطر الإصابة بمتلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS). وتشمل العوامل الأخرى انخفاض الوضع المالي والاجتماعي للأسرة.
عوامل الخطر التدخين والمخدرات والكحول.
تظهر الدراسات: عندما تدخن الأمهات أو تتعاطين المخدرات أثناء الحمل، فإن ذلك لا يؤدي فقط إلى اضطرابات النمو أو تشوهات الجنين أو الجنين في كثير من الحالات. كما أنه يزيد من خطر متلازمة موت الرضع المفاجئ.
هل هناك علامات تنذر بمتلازمة موت الرضيع المفاجئ؟
يجد معظم آباء أطفال SIDS أن أطفالهم قد ماتوا بالفعل في السرير. في كثير من الأحيان، قبل ساعات قليلة فقط، كان كل شيء طبيعيا، وكان الطفل في حالة جيدة، يركل ويضحك - مما يجعل هذا الحدث غير متوقع بقدر ما هو مؤلم.
يتم تمييز متلازمة موت الرضع المفاجئ عن ما يسمى "الحدث الذي يهدد الحياة على ما يبدو" (ALE). في هذه الحالة، يتنفس الأطفال المصابون بشكل ضعيف جدًا - أو حتى لا يتنفسون على الإطلاق - فجأة وبدون أي سبب واضح. العضلات ترتخي. يصبح الجلد شاحبًا أو مزرقًا. بالإضافة إلى ذلك، تظهر في بعض الأحيان علامات الاختناق أو الاختناق.
يحدث ALE عندما يكون الطفل نائمًا ومستيقظًا. الآباء الذين يلاحظون ذلك لا يزال لديهم فرصة لإنعاش طفلهم.
كيف يتم تشخيص متلازمة موت الرضيع المفاجئ؟
يتم بعد ذلك تشريح جثة الرضيع الذي توفي بسبب متلازمة موت الرضيع المفاجئ. وهذا يعني أن الأطباء الشرعيين أو علماء الأمراض يقومون بفحص جسد الطفل. ويحددون ما إذا كانت أسباب داخلية أو أسباب خارجية أدت إلى وفاة الطفل.
وبالتالي فإن تشخيص "متلازمة موت الرضيع المفاجئ" (أو "SIDS") هو تشخيص استبعاد، يتم إجراؤه عندما لا يمكن تحديد سبب آخر للوفاة.
ماذا تفعل في حالة الطوارئ؟
غالبًا ما يأتي العلاج بعد فوات الأوان - حيث يموت الرضع في متلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS) أثناء نومهم دون أن يلاحظهم أحد. إذا لاحظ الوالدان أو غيرهم من البالغين توقف التنفس والدورة الدموية، فيجب استدعاء طبيب الطوارئ على الفور. في الوقت الذي يصل فيه طبيب الطوارئ، يمكنك إنقاذ حياة الطفل عن طريق إجراء الإنعاش. يتضمن الإنعاش عند الرضيع الضغط على الصدر والتنفس الإنقاذي، تمامًا كما هو الحال عند البالغين:
ضع الطفل بشكل مسطح على ظهره مع وضع رأسه في وضع محايد (ليس مفرط التمدد). أعط 5 أنفاس مرة واحدة في البداية، تليها 30 ضغطة على الصدر ثم نفسين. بعد ذلك، قم بالتناوب دائمًا بنمط 2:30. وهذا يعني: اضغط 2 مرة، تنفس مرتين.
ما هو التشخيص بعد متلازمة موت الرضيع المفاجئ؟
يعد فقدان الطفل بسبب متلازمة موت الرضيع المفاجئ بمثابة ضربة قوية للعائلة بأكملها. لكن هذا لا يعني عادة النهاية: فالكثيرون لديهم طفل آخر بعد الخسارة. ومع ذلك، إذا فقد الوالدان طفلًا واحدًا بالفعل بسبب متلازمة موت الرضيع المفاجئ، فإن خطر إنجاب شقيق لاحق يزداد. يوصي الأطباء بتجنب عوامل الخطر المعروفة وبالتالي تقليل خطر الإصابة بمتلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS).
بالنسبة لـ "الحدث الذي يبدو مهددًا للحياة"، بعد وقوع حدث واحد، يزداد خطر حدوث حدث آخر بالإضافة إلى متلازمة موت الرضع المفاجئ.
كيف يمكن الوقاية من متلازمة موت الرضيع المفاجئ؟
يوصي الخبراء ببعض التدابير للحد من مخاطر الدول الجزرية الصغيرة النامية. وهي موجهة نحو القضاء على عوامل الخطر الخارجية التي غالبا ما توجد لدى الأطفال المصابين.
ويبدو أن تدابير الوقاية تعمل بفعالية كبيرة، كما يتبين من الإحصاءات. أدت حملات بيئة النوم الآمنة المختلفة للرضع إلى تقليل عدد حالات SIDS بشكل كبير في العقود الأخيرة.
- وضعية الاستلقاء للنوم
- السرير المناسب
- بيئة خالية من التدخين
ضعي طفلك على ظهره لينام
الإجراء الأكثر فعالية ضد متلازمة موت الرضيع المفاجئ هو عدم وضع الطفل على بطنه لينام. وضعه على ظهره للتنفس بحرية.
كلما قل عدد الفراش كلما كان ذلك أفضل
لا تضع ملاءات أو وسائد أو حيوانات محشوة أو جلود حيوانات إضافية في السرير. وهذا يقلل من خطر ارتفاع درجة حرارة الطفل أو وضع شيء ما أمام مجرى الهواء. تأكدي من أن سطح النوم ثابت حتى لا يغرق فيه الطفل.
استخدم كيس النوم
ضعي طفلك في كيس نوم بحجم مناسب لعمره للنوم. ويضمن درجة حرارة ثابتة. والأهم من ذلك أنه يمنع التحول إلى وضعية الانبطاح، مما يعزز متلازمة موت الرضع المفاجئ. إذا لم يكن لديك كيس نوم، قم بتغطية الطفل ببطانية مسطحة وثبتها بإحكام. بهذه الطريقة، لن يتدحرج الطفل على الفراش بسهولة ويخاطر بإنزلاق رأسه تحت الأغطية.
تجنب الكثير من الحرارة
اتركي طفلك في سريره، ولكن ليس بمفرده.
لقد تمت مناقشة هذه النقطة في الماضي كعامل خطر لـ SIDS. يعتقد بعض العلماء أن نوم الطفل الصغير في سرير الوالدين يقلل من خطر الإصابة بمتلازمة موت الرضع المفاجئ. ومع ذلك، تقول إحدى الدراسات أن الأطفال حديثي الولادة ربما يكونون أكثر تأثراً بمتلازمة موت الرضع المفاجئ عند ما يسمى بالنوم المشترك.
لذلك، ضعي طفلك في سرير منفصل خاص به وضعيه بجوار سرير والديك. سيمكنك هذا من التصرف في الوقت المناسب في حالات الطوارئ ومنع متلازمة موت الرضع المفاجئ.
حضور الفحوصات الوقائية
تعتبر الفحوصات المنتظمة مهمة للكشف عن الأمراض المحتملة أو اضطرابات النمو لدى الرضيع في مرحلة مبكرة. بالإضافة إلى ذلك، لدى طبيب الأطفال نصائح مفيدة حول كيفية الوقاية من متلازمة موت الرضع المفاجئ. خذ أعراض المرض على محمل الجد ولا تتردد في زيارة طبيب الأطفال. لأن العدوى تزيد من خطر الإصابة بمتلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS).
حماية الرضاعة الطبيعية واللهاية
أظهرت العديد من الدراسات أن اللهايات تقلل من خطر متلازمة موت الرضع المفاجئ في المتوسط. يشرح الأطباء الفائدة من خلال حقيقة أن مص اللهاية ينشط ويوسع المسالك الهوائية العليا. كما أنه يجعل الأطفال ينامون بعمق أقل. لذلك، يُنصح الآباء بتقديم اللهاية لأطفالهم، ولكن ليس إجبارهم عليها.
كما توصي الإرشادات الطبية الخاصة بمتلازمة موت الرضيع المفاجئ الأمهات بإرضاع أطفالهن رضاعة طبيعية خلال السنة الأولى من العمر، إن أمكن. في الماضي، كان يُعتقد أن اللهاية تقلل من نجاح الرضاعة الطبيعية. من الواضح اليوم أن كلا الإجراءين معًا، اللهاية والرضاعة الطبيعية، يقللان من خطر متلازمة موت الرضع المفاجئ.
بيئة خالية من التدخين!
يزيد التدخين من خطر الإصابة بمتلازمة موت الرضيع المفاجئ. لذلك لا تدخني أثناء الحمل أو بعده. وينطبق هذا أيضًا على الأب والأقارب والأصدقاء الموجودين بالقرب من الرضيع أو المرأة الحامل. إن البيئة الخالية من التدخين تحمي طفلك بشكل فعال وتقلل من احتمالية الإصابة بمتلازمة موت الرضع المفاجئ.
