التنظير: الأنواع، الإجراءات، المخاطر

ما هو التنظير؟

يتضمن التنظير إلقاء نظرة داخل تجاويف الجسم أو أعضائه. وللقيام بذلك، يقوم الطبيب بإدخال منظار داخلي، يتكون من أنبوب مطاطي مرن أو أنبوب معدني صلب. يتم توصيل عدسة ذات قدرة تكبير وكاميرا صغيرة بالواجهة الأمامية. عادةً ما يتم نقل الصور الملتقطة من داخل الجسم إلى الشاشة وتخزينها. ولجعل المنطقة قيد الفحص مرئية بوضوح، يحتوي المنظار أيضًا على مضخة هواء ومصدر ضوء (ضوء بارد) وأجهزة ري وشفط. يمكن إدخال أدوات خاصة من خلال قنوات متكاملة، والتي يمكن استخدامها لأخذ عينات الأنسجة.

يمكن استخدام التنظير لفحص العديد من الأعضاء وتجويفات الجسم، على سبيل المثال:

  • الرئتان وتجويف الصدر: يُطلق على الفحص التنظيري للرئتين اسم تنظير الصدر، وهو تنظير المنصف لتجويف الصدر.
  • القصبات الهوائية: يسمى تنظير القصبات الهوائية تنظير القصبات.
  • تجويف البطن: يتم فحص تجويف البطن بجميع أعضائه عن طريق منظار البطن (تنظير البطن).
  • المفاصل: يُطلق على تنظير المفصل (مثل الركبة) اسم تنظير المفاصل.

متى يتم إجراء التنظير؟

من حيث المبدأ، يكون الفحص بالمنظار ضروريًا دائمًا عندما لا يتمكن الطبيب من إجراء تشخيص موثوق سواء بالعين المجردة أو بطرق التصوير الأخرى مثل الأشعة السينية أو التصوير المقطعي بالكمبيوتر. إن رؤية الطبيب المباشرة للجزء الداخلي من العضو أو تجويف الجسم والخزعة (إزالة الأنسجة) التي قد تكون ضرورية لفحص الأنسجة الدقيقة تساعد في إجراء التشخيص الصحيح. من الممكن أيضًا إجراء عملية جراحية بسيطة، مثل إزالة السلائل المعوية، أثناء الفحص بالمنظار.

يتم إجراء التنظير:

  • لتشخيص أو مراقبة مسار الأمراض المختلفة (مثل قرحة المعدة، إصابات الغضروف المفصلي، الالتهاب الرئوي، أكياس المبيض)
  • لإجراء عمليات جراحية بسيطة (مثل إزالة جسم غريب من الرئة عن طريق استنشاقه، وأخذ عينات من الأنسجة)

ماذا تفعل أثناء التنظير؟

يتم إجراء تنظير الصدر وتنظير المنصف (تنظير الرئتين ومنطقة الصدر، على التوالي) تحت التخدير العام. وهنا، يتم إدخال المنظار من خلال شق صغير في الأنسجة.

في تنظير القصبات (تنظير القصبات الهوائية)، يتم إدخال منظار داخلي على شكل أنبوب عبر الفم إلى الرئتين. ويمكن أن يتم ذلك إما تحت التخدير العام أو الموضعي. وفي كلتا الحالتين يتم حقن المريض بمهدئ مسبقاً.

أثناء تنظير القولون، يتم إدخال المنظار من خلال فتحة الشرج، إما بدون تخدير أو تحت التخدير أو التخدير الخفيف. قبل الفحص، يتم إفراغ الأمعاء بمساعدة ملين.

يتم أيضًا إجراء تنظير المستقيم وتنظير المستقيم (تنظير المستقيم وتنظير المستقيم) من خلال فتحة الشرج. على الرغم من أنها غير سارة للعديد من المرضى، إلا أنها في معظم الحالات يتم تحملها جيدًا دون تخدير. الاستعدادات الخاصة ليست ضرورية عادة.

تنظير المفاصل (تنظير المفاصل) هو الطريقة المفضلة للتدخلات في الركبة والكتف والكاحل والمعصم. هنا، يخدم التنظير أغراضًا علاجية في المقام الأول.

في بعض الحالات لا يمكن إجراء التنظير إلا على معدة فارغة، مثل تنظير المعدة وتنظير القولون وتنظير البطن. يجب التوقف عن تناول أدوية تسييل الدم في الوقت المناسب قبل الفحص.

ما هي مخاطر التنظير؟

في حالات نادرة، تحدث المضاعفات التالية أثناء التنظير:

  • نزيف في منطقة الأنسجة التي تمت إزالتها (ولكن يمكن عادةً إيقافه أثناء الفحص)
  • العدوى
  • @ مشاكل في الجهاز التنفسي أو القلب والأوعية الدموية عند تناول المهدئات أو المسكنات

ما الذي يجب أن أكون على علم به بعد التنظير؟