المخاطر والمضاعفات
المضاعفات الأكثر شيوعًا بعد الجراحة بالليزك تتجلى الجراحة في شكل عيون جافة. يتجلى هذا الاضطراب على أنه تدهور في الرؤية ، لكن الشعور بالجفاف يميل إلى الانحسار في الخلفية. هذا بسبب تدمير الألياف العصبية التي تغذي القرنية (إزالة التعصيب) أثناء الجراحة بالليزك العملية الجراحية.
ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يتعافى هذا في غضون فترة تصل إلى ستة أشهر بعد العملية. حتى هذا الوقت ، يجب استخدام بدائل الدموع الاصطناعية لترطيب العينين. ينصح باستخدام الجل أو المراهم أثناء الليل لترطيب العينين.
علاوة على ذلك ، يمكن أن تضعف رؤية التباين نتيجة الجراحة بالليزك. يتجلى هذا على أنه تدهور في الرؤية عند الغسق أو في الليل. هناك خطر آخر من عملية الليزك تقطع الأخطاء.
يمكن قطع قطعة القرنية (السديلة) صغيرة جدًا أو رفيعة جدًا باستخدام القرنية المجهري أو حتى فصلها تمامًا. في غضون ذلك ، فإن معدل هذه المضاعفات هو 0.5٪ فقط. علاوة على ذلك ، يمكن أن يحدث ما يسمى بالعيب الظهاري أثناء عملية الليزك.
هذا عيب يصيب الطبقة العلوية من القرنية (ظهارة). يزداد خطر حدوث مضاعفات الليزك عن طريق الاستخدام المبكر أو المفرط للتخدير أثناء العملية أو بسبب ترطيب العين غير الكافي أثناء العملية. المرضى الذين يعانون من جدا عيون جافة أو تغيرات في نسيج القرنية (حثل القرنية) هم أيضًا أكثر عرضة للإصابة بعيب في الظهارة بعد الليزك.
في حالة وجود مثل هذا العيب ، يتم علاجه بعدسة ضمادة موضوعة فوق العين وبجرعة زائدة من الستيرويد قطرات للعين بعد الليزك. كمضاعفات أخرى ، يمكن أن تتكون التجاعيد في السديلة بعد عملية الليزك. تظهر التجاعيد الصغيرة (التجاعيد الدقيقة) بشكل رئيسي في المرضى الذين يعالجون من الحالات الشديدة قصر النظر.
ومع ذلك ، تظهر هذه التجاعيد الصغيرة عادةً بدون أعراض. في المقابل ، يجب إزالة التجاعيد الكبيرة (التجاعيد الكبيرة) في السديلة جراحيًا فورًا بعد الليزك. لهذا الغرض ، يتم فصل السديلة مرة أخرى ، ويتم شدها ، بحيث تنتشر التجاعيد وتثبَّت مرة أخرى.
ومع ذلك ، في الحالات الشديدة ، قد يكون من الضروري أيضًا إزالة التجاعيد أو الخياطة المؤقتة لبضعة أسابيع. في ما يصل إلى XNUMX٪ من الحالات ، يمكن أن يحدث تغير التهابي في القرنية ، التهاب القرنية الرقائقي المنتشر ، بعد الليزك. يشير مصطلح "التهاب القرنية" إلى التهاب القرنية و "منتشر" إلى توزيع عشوائي واسع لهذا الالتهاب.
غالبًا ما يحدث بسبب خلل في القرنية ظهارة, بكتيريا أو بقايا في الفراغ (السطح البيني) بين نسيج القرنية والسديلة. يتم علاج مضاعفات الليزك بقطرات الستيرويد أو أقراص الستيرويد أو الري. الالتهاب الذي يسببه العامل الممرض - التهاب القرنية الجرثومي - هو أيضًا من مخاطر جراحة الليزك.
كتدابير ، يجب إجراء العلاج بالمضادات الحيوية مع الري الشامل أسفل السديلة المرتفعة. قد يكون من الضروري إزالة السديلة تمامًا. في حالات نادرة، زرق يمكن أن تحدث بعد جراحة الليزك ، وهي زيادة في ضغط العين.
يحدث هذا نتيجة العلاج بالستيرويد بعد الليزك. علاوة على ذلك ، القرنية السطحية ظهارة يمكن أن تنمو في منطقة شق القرنية. تتطور مضاعفات الليزك هذه في حوالي واحد بالمائة من الحالات المعالجة.
ومع ذلك ، طالما أنه لا يوجد تفاقم (تفاقم) ، فإن هذه المضاعفات لا تحتاج إلى علاج بسبب نقص الأعراض. إذا بقيت بقايا قرنية رفيعة جدًا بعد استئصال القرنية في إطار الليزك ، يمكن أن يحدث توسع القرنية ، والذي يُفهم على أنه نتوء لهذه البقايا. في حالة حدوث مثل هذه الحالة ، يجب تكييف العدسات لتحقيق الاستقرار ، ويجب إدخال ما يسمى بحلقات فيرارا في نسيج القرنية أو إجراء عملية رأب القرنية (زرع القرنية).
