CRH هو هرمون الكورتيكوتروبين الذي يطلق الهرمون ، ويسمى أيضًا الكورتيكوليبيرن. يتم إنتاجه في الغدة النخامية. هو نفسه يحفز تكوين وإطلاق ACTH (الهرمون الموجه لقشر الكظر) ، والذي يتم إنتاجه في الخلايا الأمامية الغدة النخامية. ACTH، بدوره ، يتحكم في التخليق الحيوي وإفراز هرمونات من قشرة الغدة الكظرية.
عملية
المواد اللازمة
- دم EDTA
- مصل الدم
تحضير المريض
يجب أن يستريح المريض قبل ساعتين من البدء
- مكان الوصول إلى الوريد قبل 30 دقيقة
- دم أخذ العينات لتحديد ACTH (EDTA) و الكورتيزول (مصل).
- بعد ذلك ، حقن 100 ميكروغرام من الهرمون CRH البشري.
- تليها دم أخذ العينات لتحديد ACTH و الكورتيزول بعد 15 دقيقة ، 30 دقيقة ، 45 دقيقة ، 60 دقيقة ، 90 دقيقة ، 120 دقيقة.
العوامل المتداخلة
- لا شيء معروف
مؤشرات
- اشتباه في قصور الغدة النخامية الأمامية.
- متلازمة كوشينغ (تشخيص متباين).
- قصور قشرة الكظر (تشخيص متباين).
ترجمة
ترجمة
- ACTH و الكورتيزول منخفض بشكل أساسي ، لا توجد زيادة في ACTH - نقص ACTH في الغدة النخامية.
- يرتفع ACTH> 35٪ ويرتفع الكورتيزول> 20٪ - الغدة النخامية - الوطاء متلازمة كوشينغ.
- ارتفاع ACTH تأخر وطويل الأمد - قصور قشر الكظر تحت المهاد.
- الكورتيزول غير قابل للتحفيز - متلازمة كوشينغ بسبب ورم قشر الكظر المستقل.
- ACTH والكورتيزول غير قابلين للتحفيز - متلازمة ACTH خارج الرحم.
- تحفيز ACTH جيد في قصور قشر الكظر العالي (قصور وظيفة المهاد).
