الحمى (المرادفات: Fever؛ Status febrilis؛ ICD-10-GM R50.-: الحمى من سبب آخر وغير معروف) يشير إلى زيادة في درجة حرارة الجسم بسبب ضبط نقطة محددة في مركز التنظيم الحراري لل الغدة النخامية (جزء من الدماغ البيني). الحمى هي الزيادة في درجة حرارة السطح التي تبلغ> 38.0 درجة مئوية أو درجة الحرارة الأساسية> 38.3 درجة مئوية يجب تمييز ارتفاع الحرارة عن الحمى. هذا هو أشد أشكال الحمى غير المعدية. في هذه الحالة ، توجد درجة حرارة مرتفعة للجسم ، على الرغم من عدم إجراء ضبط لنقطة التحديد. يقال إن ارتفاع الحرارة يحدث عندما تكون درجة حرارة الجسم 40 درجة مئوية والأعراض العصبية موجودة. تكون درجة حرارة الجسم في أدنى مستوياتها في ساعات الصباح الباكر وأعلى مستوى لها في ساعات المساء الأولى. تختلف درجة حرارة الجسم الطبيعية أيضًا مع تقدم العمر (يكون للرضع درجة حرارة أعلى بحوالي 0.5 درجة مئوية من الأطفال والبالغين) ومع مستوى النشاط. بالإضافة إلى ذلك ، تختلف درجة حرارة النساء أيضًا بنحو 0.5 درجة مئوية خلال الدورة الشهرية (درجة حرارة الجسم الأساسية). يتم قياس متوسط درجة الحرارة شفويا (في فم) 36.8 درجة مئوية. يتم قياس متوسط درجة الحرارة عن طريق المستقيم (في شرج) 37.2 درجة مئوية. الحمى هي عرض غير محدد يشير إلى وجود مرض ، ولكن لا يسمح باستخلاص استنتاجات حول شخصيته أو سببه وتوطينه. تعمل الزيادة المحمومة في درجة الحرارة (38-41 درجة مئوية) على تسريع عمليات التمثيل الغذائي في الجسم وبالتالي تعزيز ردود الفعل الدفاعية للجسم. علاوة على ذلك ، تؤدي الحمى إلى تثبيط تكاثر ("تكاثر") بكتيريا و الفيروسات. الحمى ناتجة عن ما يسمى بالبيروجينات أو رد فعل مناعي ينشأ من الجسم نفسه. تنشأ البيروجينات من بكتيريا, الفيروساتأو الفطريات أو الطفيليات (البيروجينات الخارجية) أو التي تنتجها الخلايا الدفاعية أو المواد المرسال (إنترلوكين 1 ، الورم التنخر عامل (تنف) ، الإنترفيرون) للكائن الحي (البيروجينات الذاتية). تؤدي الحمى إلى زيادة نقطة محددة وتؤدي إلى ارتعاش وارتعاش عضلي نموذجي (القشعريرة). من أجل إنتاج الحمى والحفاظ عليها ، يزيد الجسم من احتياجاته من الطاقة بحوالي 20٪ (بزيادة درجة حرارة الجسم بمقدار 2-3 درجة مئوية). تصنيف الحمى
| درجة حرارة subfebrile | 37,5 - 38 ° C |
| حمى خفيفة | 38,1 - 38,5 ° C |
| حمى معتدلة | - 39 ° C |
| ارتفاع درجة الحرارة | 39,1 - 39,9 ° C |
| حمى شديدة جدا | > 40,0 درجة مئوية |
الخروج (الموت) بسبب تمسخ (تخثر البروتين) في الجسم عند 42.6 درجة مئوية.
يتم وصف أنواع الحمى التالية:
- الحمى المعدية (الحمى المصاحبة لمرض معدي): في المرضى في وحدة العناية المركزة ، تكون العدوى هي سبب ارتفاع درجة الحرارة في 50٪ من الحالات.
- حمى المخدرات (الحمى الناجمة عن المخدرات ؛ الحمى المرتبطة بتناول الدواء ؛ الإنجليزية: حمى المخدرات)
- حمى ما بعد الجراحة (الحمى التي تحدث بعد الجراحة).
- حمى نقل الدم (حمى مرتبطة بنقل الدم).
- حمى الورم (حمى مرتبطة بمرض الورم) ؛ انظر أيضًا تحت عنوان "الأعراض - الشكاوى".
- "حمى مجهولة المصدر" (حمى مجهولة المنشأ / السبب). عندما يتحدث المرء عن ذلك
- في البالغين ، يتم قياس درجة حرارة الجسم التي تزيد عن 38.3 درجة مئوية عدة مرات في غضون ثلاثة أسابيع دون نجاح في العثور على سبب الحمى في غضون أسبوع.
- في الأطفال ، تستمر الحمى بدون تركيز معروف (بؤرة) لأكثر من ثمانية أيام.
أشكال تطور الحمى:
- زيادة المرحلة (زيادة في الحمى).
- بطيء،
- سلم سريع ، ربما مع القشعريرة.
- المرحلة fastigium (درجة حرارة الحمى).
- انخفاض المرحلة (انخفاض الحمى)
- Lytic ، يعني طبيعي (تحلل = انخفاض بطيء للحمى).
- حرجة ، مما يعني: بارد، عرق لزج (أزمة = هبوط سريع في الحمى).
أنواع الحمى ذات الصلة انظر أدناه التصنيف. أسباب الحمى عند المرضى في المستشفى:
- 54٪ من الحالات يوجد بها عدوى
- 12.8٪ أمراض التهابية غير معدية
- 7.1٪ أورام
- 14.6٪ سبب آخر (بما في ذلك المخدرات).
- 11.5٪ من الحالات لا يمكن تشخيصها
يمكن أن تكون الحمى أحد أعراض العديد من الأمراض (انظر تحت "التشخيص التفريقي"). يعتمد التشخيص على سبب الحمى.
