الزهري، ويسمى أيضًا اللون الزهري أو "القرحة الصعبة" (المرادفات: Gumma ؛ القرحة الصعبة ؛ الزهري المتصل ؛ الزهري ؛ الزهري العصبي ؛ شلل جزئي متقدم ؛ مرض Schaudinn ؛ الزهري المتأخر ؛ الزهري (الزهري) ؛ اللولبية الشاحبة ؛ عدوى اللولبية ؛ Ulcus-durum A10.-: متأخر الزهري؛ A51.-: مبكر الزهري؛ A53.9: مرض الزهري ، غير محدد ؛ A50.-: مرض الزهري connata) هو أ الأمراض المنقولة جنسيا (STD أو STI). تسببه بكتيريا اللولبية الشاحبة (أنواع اللولبيات). البشر حاليا هم المستودع الوحيد ذي الصلة لمسببات الأمراض. الحدوث: تحدث العدوى في جميع أنحاء العالم. يحدث انتقال العامل الممرض (طريق العدوى) من خلال ملامسة الأغشية المخاطية الوراثية أو الفم (نادرًا ما يكون بشرة) من المرضى المصابين (المخالطين الجنسيين) وكذلك من خلال دم. الزهري connata هو شكل خاص لانتقال العامل الممرض. هذا هو انتقال العدوى من الأم إلى الجنين (داخل الرحم) ، والذي يحدث عادةً اعتبارًا من الشهر الرابع من الشهر. فترة الحمل. هذا يمكن قيادة إلى ولادة جنين ميت مبكر (في حوالي 40٪) أو لمرض الزهري كوناتا في حالة الزهري المبكر للأم. يدخل العامل الممرض عن طريق الحقن (لا يخترق العامل الممرض الأمعاء) ، أي في هذه الحالة ، يمكن أن يدخل الجسم من خلال أصغر الإصابات في حالة صحية على ما يبدو بشرةوخاصة في منطقة الأعضاء التناسلية والشرجية الغشاء المخاطي. انتقال من إنسان إلى إنسان: نعم. عادة ما تكون فترة الحضانة (الفترة من الإصابة حتى ظهور المرض) من 10 أيام إلى 3 أشهر. ينقسم مرض الزهري المكتسب إلى أربع مراحل حسب مسار المرض:
- المرحلة الأولية - بعد حوالي ثلاثة أسابيع من الإصابة ، تتطور القرحة الصلبة (تصلب غير مؤلم يتقرح) في موقع الدخول (ما يسمى التأثير الأولي) ؛ المحلي الليمفاوية تتضخم العقد أيضًا دون ألم (ما يسمى بالمركب الأولي) ؛ تتراجع هذه الأعراض بعد 4-6 أسابيع حتى بدونها علاج.
- المرحلة الثانوية - إذا لم يتم علاج المرحلة الأولية ، تتطور العدوى وتحدث مجموعة متنوعة من الأعراض (الأعراض العامة و بشرة الأعراض / طفح صغير مرقط على جذع الجسم وعلى الأجزاء القريبة من الأطراف ؛ enanthem: على الأغشية المخاطية توجد حطاطات محمرة معدية (حويصلات / عقيدات ؛ لويحات muqueses) ؛ في منطقة الجزء الخلفي من لسان تم العثور على لويحات lisses) ؛ إذا لم يتم علاجها ، فإن هذه الأعراض تهدأ مرة أخرى ثم تبلغ ذروتها بعد شهور أو سنوات (= الكمون) في المرحلة اللاحقة.
- المرحلة الثالثة (بعد سنوات من الإصابة الأولية) - في هذه المرحلة ، ظهر العامل الممرض في جميع الأعضاء ، ويوجد خطر خاص في إصابة الجهاز العصبي المركزي
- المرحلة الرباعية - الشلل التدريجي (التدريجي) (مظهر من مظاهر الزهري العصبي ، والذي يتطور في شكل ذهان مع عجز عصبي) و tabes dorsalis (عملية إزالة الميالين من الحبل الخلفي والجذور العصبية الظهرية للأعصاب الشوكية ؛ هذا يؤدي إلى اضطرابات في الإحساس بالوضع والشعور بالحركة والاهتزاز)
تسمى الفترات الخالية من الأعراض بزمن الانتقال. اعتمادًا على الوقت المنقضي منذ الإصابة ، يتم التمييز بين وقت الاستجابة المبكر والمتأخر. نسبة الجنس: يتأثر الرجال أكثر من النساء. الحدوث الذروة: يحدث المرض في الغالب بين سن 20 و 50 ، مع احتمال إصابة النساء في سن أصغر (25-29 سنة) والرجال في الغالب بين سن 30-39 سنة. مرض الزهري هو ثالث أكثر شيوعًا الأمراض المنقولة جنسيا (STI) في جميع أنحاء العالم. معدل حدوث (تكرار الحالات الجديدة) عند الرجال ، بعد انخفاض كبير في التسعينيات ، هو 1990-11.5 لكل 13.5 نسمة في السنة ، على غرار المستوى قبل بداية الإيدز حقبة. بين النساء ، ظل معدل الإصابة أقل من 1 لكل 100,000،1990 منذ التسعينيات. العدوى (العدوى) موجودة في المرحلتين الأولية والثانوية وأثناء الكمون المبكر (حتى حوالي عام بعد الإصابة). الدورة والتشخيص: بالنسبة لمسار المرض ، انظر أعلاه تحت عنوان "مسار المرض على أربع مراحل". مع الوقت المناسب والكافي علاج (مضادات حيوية) ، يشفى المرض بنجاح. يجب تشخيص الشركاء الجنسيين وعلاجهم إذا لزم الأمر. ملحوظة: ما يقرب من نصف مرضى الزهري لديهم أيضًا عدوى مشتركة بفيروس نقص المناعة البشرية (عدوى مزدوجة). لا يتوفر حتى الآن التطعيم الوقائي ضد مرض الزهري في ألمانيا ، يتم الإبلاغ عن الاكتشاف المباشر أو غير المباشر للعوامل الممرضة بالاسم وفقًا لقانون حماية العدوى (IfSG) إذا كانت الأدلة تشير إلى وجود عدوى حادة.
