ألم في مؤخرة اليد

معلومات عامة

هناك أسباب عديدة ل الم في مؤخرة اليد. من بين الأكثر شيوعًا التهاب الأوتار ، متلازمة النفق الرسغي وما يسمى ب متلازمة RSI. ولكن أيضًا إصابات المفاصل أو الأوتار التهاب المفاصل or نقرس من الممكن أن يسبب الم في مؤخرة اليد. يمكن العثور على السبب عادة عن طريق التصوير المناسب. علاج الم في الجزء الخلفي من اليد يعتمد في النهاية على المرض الأساسي.

أسباب الألم في مؤخرة اليد

أسباب ألم في الظهر من ناحية متنوعة للغاية وغالبًا ما لا يكونون حتى في مؤخرة اليد نفسها. الأسباب المحتملة هي إصابات في مؤخرة اليد بشكل عام معصم، ولكن أيضًا في أجزاء أخرى من اليد ، تغيرات تنكسية أو التهاب. فيما يلي نظرة عامة على الأسباب المحتملة ل ألم في الظهر من ناحية.

متلازمة النفق الرسغي هو ما يسمى متلازمة الانضغاط ، وفيها العصب المتوسط مضغوط في القناة الرسغية. القناة الرسغية هي قناة عظمية في منطقة معصم، والتي تقتصر أيضًا على الأربطة. إذا كان هناك زيادة في الضغط في القناة ، على سبيل المثال بسبب تورم الأنسجة أو الالتهاب أو تضيق تشريحي محدد مسبقًا ، العصب المتوسط يمكن أن تصبح محاصرين.

يؤدي هذا عادةً إلى تنمل في المنطقة التي يزودها العصب ، بما في ذلك الإبهام ، وأيضًا إلى الاضطرابات الحركية والألم. قد ينتشر الألم بشكل منتشر من عظم الرسغ إلى الذراع وبقية اليد ، لذلك قد يتألم ظهر اليد أيضًا مع الضغط المتقدم. في البداية ، تحدث الأعراض بشكل متكرر بعد بذل مجهود ، مثل إمساك أو رفع الأحمال الثقيلة.

ولكن في وقت لاحق ، يحدث الألم أيضًا أثناء الراحة. يتم التشخيص بواسطة فحص جسدى وقياس سرعة التوصيل العصبي لل العصب المتوسط، والذي تم تقليله في متلازمة النفق الرسغي. يتم استخدام كل من الإجراءات المحافظة والجراحية للعلاج.

في العلاج المحافظ ، يتم استخدام الجبائر والأدوية المضادة للالتهابات والمسكنات. تستخدم الكورتيكويدات أيضًا في العلاج بسبب تأثيرها المضاد للالتهابات. في العلاج الجراحي ، هناك العديد من التقنيات الجراحية التي يتم فيها إراحة العصب المتوسط.

التهاب الأوتار، المعروف أيضًا باسم التهاب الأوتار ، هو مرض شائع جدًا. في المبدأ، التهاب الوتر ممكن أينما توجد أغماد أوتار أو مراوح أوتار. ال معصم ومراوح وتر الباسطة الأوتار تتأثر بشكل خاص على ظهر اليد بشكل متكرر.

توجد ستة من مراوح الأوتار على ظهر اليد ، والتي من خلالها تسع عضلات الأوتار يركض. عندما تلتهب مراوح الأوتار ، يؤلم ظهر اليد ، ولكن يمكن أن ينتشر الألم أيضًا إلى أجزاء أخرى من اليد. هناك أسباب معدية وغير معدية غمد الوتر التهاب في مؤخرة اليد.

يحدث التهاب الغشاء المفصلي المعدي عادةً بعد جروح طعنات أو إصابات أخرى في اليد تسمح لمسببات الأمراض بدخول أغلفة الأوتار. الأسباب غير المعدية هي بشكل أساسي إجهاد دائم على أغلفة الأوتار (على سبيل المثال من خلال الرياضة). يتم إجهاد اليد بشكل خاص بسبب الوضع السيئ وعمل الكمبيوتر غير المريح ، بحيث يكون عمال المكاتب ، على سبيل المثال ، أكثر عرضة للإصابة التهاب الأوتار ل غمد الوتر.

في حالة الالتهاب الحاد ، تكون منطقة الأوتار المصابة مؤلمة تحت الضغط ويمكن أن تتورم وتحمر وتسخن بشدة. ال ألم في الظهر يمكن أن يحدث في اليد أيضًا أثناء الراحة ويظهر تحسنًا طفيفًا من خلال التثبيت. يمكن أن يسبب الالتهاب المزمن أيضًا سماكة عقيدية في الوتر ، والتي يمكن الشعور بها أيضًا تحت الجلد.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك ضجيج طقطقة واحتكاك أثناء الحركات. في الفحص السريري ، يقوم الطبيب بجس ظهر اليد المؤلم ويمكنه تحديد أيهما الأوتار تتأثر بناءً على موضع ألم الضغط. إذا كان أي شيء غير واضح ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي و الموجات فوق الصوتية يمكن أيضًا استخدام التشخيص لرسم خريطة لبؤرة الالتهاب.

إذا اشتبه الطبيب في أن الالتهاب ناتج عن مرض روماتيزمي ، فسيحدد أيضًا ما هو مناسب دم المعلمات باستخدام عينات الدم. عادة ما يكون علاج التهاب الغشاء المفصلي متحفظًا. من المهم تجنيب الوتر المصاب وشل حركته.

يمكن تحقيق هذا الأخير ، على سبيل المثال ، بالجبائر وضمادات التثبيت. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للأشخاص المصابين استخدام الكريمات المضادة للالتهابات وتناول مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات. وتشمل هذه مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية) مثل الأسبرين or ايبوبروفينبالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يوفر العلاج الوظيفي والعلاج الطبيعي الراحة.

للشكاوى الشديدة والمزمنة المحلية التخدير (التخدير الموضعي) و الكورتيزون كما تستخدم المستحضرات لتقليل الالتهاب والألم. في حالات نادرة يتم إجراء عملية جراحية. ال متلازمة RSI هو مصطلح طبي للشكاوى المؤلمة مثل الذراع ، العنق وشكاوى اليد بعد الأنشطة المتكررة.

بالعامية هذا يسمى أيضا مرض السكرتير أو ذراع الماوس. يجب تمييزه عن الصور السريرية المحددة مثل متلازمة النفق الرسغي أو التهاب الغشاء المفصلي. خاصة للعاملين في المكاتب والموظفين الآخرين ، الذين غالبًا ما يؤدون مثل هذه الأنشطة (مثل أعمال الكمبيوتر) ، آلام الظهر في الجزء الخلفي من اليد بسبب إرهاق اليد.

يمكن منع ذلك من خلال فترات راحة كافية ، ووضعية جلوس جيدة ومكان عمل مريح. العلاج مشابه للعلاج من التهاب الغشاء المفصلي. يجب تجنب اليد المصابة.

إذا كان الألم شديدًا ، يمكن أن تساعد الأدوية المسكنة للألم ومضادات الالتهاب. الفُصال العظمي الرسغي هو مرض تنكسي (ينجم عن التآكل والتلف) ، والذي يتطور عادةً في المفصل بين ساعد العظام وعظام الرسغ. على سبيل المثال ، يمكن أن تؤدي إصابات الرسغ إلى تشوه بسيط في الرسغ العظام وبالتالي تسبب التهاب المفاصل بعد وقت طويل.

إجهاد مزمن على الرسغين والرسغ العظام يمكن أن يسبب مثل هذا التهاب المفاصل. ليس من النادر أن يحدث التهاب المفاصل الرسغي في سياق الأمراض الالتهابية. بسبب البلى من المفصل غضروف، تتعرض عظام الرسغ إلى احتكاك أكبر ، مما قد يؤدي إلى (يعتمد على الحمل). ألم في الرسغ وظهر اليد.

A كسر غالبًا ما يؤدي الرسغ أو المشط إلى ألم في مؤخرة اليد. عادة ، تحدث هذه الكسور نتيجة السقوط الذي تم القبض عليه باليدين. تسبب الألم خاصة عند تحريك اليد.

يمكن أن تتسبب آليات الحوادث الأخرى مثل وضع يدك في الباب أيضًا في حدوث تلف كسر. غالبًا ما يتكون العلاج من تثبيت اليد المصابة في قالب جبس. إذا كانت عظام الرسغ أكثر تضررا أو كسر معقدة بشكل خاص ، قد تكون الجراحة ضرورية أيضًا.

هذا لمنع الأضرار اللاحقة طويلة الأجل مثل التهاب مفاصل الرسغ. يمكن أن يحدث الألم في مؤخرة اليد كجزء من العديد من الأمراض الأخرى. ومع ذلك ، فهذه لا تسبب الألم في مؤخرة اليد فحسب ، بل تسبب أيضًا شكاوى أخرى. بعض الأسباب الشائعة للألم مذكورة أدناه:

  • إصابات المفاصل والأربطة والأوتار
  • الأمراض الروماتيزمية: مجموعة من الأمراض شديدة الاختلاف تشترك في كونها تؤدي إلى ألم واضطرابات وظيفية في الجهاز العضلي الهيكلي.
  • التهاب المفاصل: مرض تنكسي يسبب تآكل المفاصل
  • التهاب المفاصل: التهاب المفاصل لأسباب مختلفة
  • إصابات العضلات: تمزق ألياف العضلات ، شد العضلات ، الإصابات الرياضية
  • النقرس ونوبات النقرس: مرض استقلابي تترسب فيه بلورات حمض اليوريك في المفاصل
  • هشاشة العظام: مرض يصيب الهيكل العظمي حيث تقل كثافة العظام ، مما يؤدي إلى زيادة الميل إلى الكسر والألم.
  • اضطرابات الدورة الدموية والجلطات الدموية
  • العقدة: ورم حميد يمكن أن يتشكل في منطقة كبسولات المفاصل وأغلفة الأوتار السطحية ويمكن أن يكون مؤلمًا في بعض الأحيان