الليشمانيا البرازيلينسيس Leishmania brasiliensis هي أوليات صغيرة مسوطية تنتمي إلى الفصيلة البكتيرية Leishmania ، subgenus Viannia. إنهم يعيشون بشكل طفيلي في البلاعم ، التي دخلوا فيها عن طريق البلعمة دون التسبب في أي ضرر. هم من العوامل المسببة للجلد الأمريكي داء الليشمانيات وتتطلب تبديل المضيف عبر ذبابة الرمل من جنس Lutzomyia للانتشار.
ما هو الليشمانيا البرازيلينسيس؟
الليشمانيا البرازيلينسيس هي ال ناظر العامل المسبب للجلد الأمريكي داء الليشمانيات. إنها بكتيريا صغيرة جدًا مسوط في عائلة الليشمانيا ومجهزة بنواة ومادة وراثية خاصة بها ، لذلك فهي مصنفة أيضًا في مجموعة كبيرة من البروتوزوا. يمثل الليشمانيا البرازيلينسيس الممرض الرئيسي للجلد الأمريكي داء الليشمانيات، وهو ما يمكن مقارنته بداء الليشمانيات الجلدي الذي تسببه ، على سبيل المثال ، الليشمانيا المدارية في مناطق أخرى. تعيش البكتيريا طفيليًا داخل الخلايا في فجوات صغيرة محمية في سيتوبلازم البلاعم. تتكاثر داخل الضامة عن طريق القسمة ، وتتحول إلى شكل السوط. بعد موت الخلايا المبرمج (موت الخلايا المبرمج) للبلاعم المصابة ، يتم إطلاقها في الأنسجة وتبلعمها دون أن يلاحظها أحد من قبل مزيد من الضامة مع شظايا الضامة "الخاصة بهم" ، دون أن تتحلل ، أي بدون الجسيمات الحالة ، أسلحة الضامة ، وتفريغها المواد المتحللة فوق بكتيريا. فصاعدا نشر بكتيريا يحدث عبر تبادل المضيف مع دم- مص ذبابة الرمل من جنس Lutzomyia.
الحدوث والتوزيع والخصائص
يتم توزيع Leishmania brasiliensis ، كما يوحي اسمها ، في أمريكا الجنوبية والوسطى حتى المكسيك. من السمات اللافتة للنظر للعامل الممرض أنه ، بسبب شكله المميز للحياة داخل الخلايا في البلاعم ، لا يمكنه القفز إلى الأفراد الآخرين وبالتالي ضمان استمراره. لهذا الغرض ، تتطلب الليشمانية البرازيلى وجود ذبابة الرمل من جنس Lutzomyia كمضيف وسيط. ال دم- البعوض الماص يبتلع الضامة المصابة بدمائها ، والتي يتم هضمها في أمعاء البعوض وتطلق الليشمانيا الماستيغوت. بعد ذلك يتحولون إلى شكل الجلد (برومستيجوت) ويتحركون بنشاط نحو جهاز عض البعوض. عند العض مرة أخرى بخرطومهم ، فإن مسببات الأمراض دخول بشرة يتم التعرف على أنسجة الشخص الذي تعرض للعض ويتم التعرف عليها على أنها أجنبية من خلال الموجة الأولى من الدفاعات المناعية وتبلعمها النوى متعددة الأشكال العدلات المحببة (PMNs). للهروب من التحلل الذي يتبع عادة ، فإن مسببات الأمراض تفرز كيماويات معينة تمنع تحلل الخلايا الحبيبية. بالإضافة إلى ذلك ، فهم يعرفون كيفية إطالة عمر الخلايا المحببة "الخاصة بهم" من ساعتين إلى ثلاث ساعات إلى يومين إلى ثلاثة أيام حتى وصول البلاعم ، وهي الخلايا المضيفة الفعلية للممرض ، والتي تجذبها السيتوكينات أيضًا. ومن المثير للاهتمام أن الليشمانيا تساعد PMN في جذب الضامة ، ولكنها في نفس الوقت تمنع البيض الآخرين دم أنواع الخلايا مثل الوحيدات وخلايا NK (الخلايا القاتلة الطبيعية) من الانجذاب. بعد موت الخلايا المبرمج ، الموت الخلوي المبرمج للـ PMN ، البلعمية تلتقط شظايا PMN ، تلتقط أيضًا الليشمانيا دون أن يلاحظها أحد. كما هو الحال مع البلعمة بواسطة الخلايا المحببة ، تفشل الضامة في تحليل خلايا البلعمة لاحقًا بكتيريا، مما يسمح لهم بالتطور والتكاثر داخل الخلايا. وهكذا يعرف الليشمانيا كيفية إيقاف استجابة مناعية مهمة ، والتحلل بعد البلعمة ، واستخدام الضامة لحمايتهم. ال مسببات الأمراض تأكد من بقائهم على قيد الحياة عن طريق تبديل المضيف مع ذبابة الرمل ، والذي يرتبط في نفس الوقت بتغيير طفيف نسبيًا في الشكل من شكل برومستيجوت إلى شكل أماستيغوت. ومع ذلك ، فإن الليشمانيا تعتمد على الإنسان أو الفقاريات الأخرى ودورة ذبابة الرمل التي لا يتم كسرها أبدًا ، حيث لا يوجد شكل من البكتيريا يمكن أن يكون قابلاً للحياة خارج أي من المضيفين.
الأمراض والعلل
الإصابة بداء الليشمانيات البرازيلي ، مع فترة حضانة تتراوح بين شهرين وثلاثة أشهر في المتوسط ، تسبب داء الليشمانيات الجلدي الأمريكي ، والذي يحدث بشكل أساسي في ثلاثة مظاهر مختلفة. يتجلى المرض بشكل شائع في الشكل الجلدي البحت ، المعروف أيضًا باسم داء الليشمانيات الثؤلولي. اللون متوهجة تتشكل بالقرب من موقع الحقن ، والتي تنمو لتصبح قرحة واحدة أو أكثر غير مؤلمة في غضون أسابيع قليلة. مسطحة ، قبيحة بصريا إلى حد ما بشرة تتشكل الآفات ، والتي تندب بمرور الوقت. في معظم الحالات ، يشفى داء الليشمانيات الجلدي من تلقاء نفسه في غضون بضعة أشهر دون اكتساب مناعة ضد العامل الممرض. في الحالات الأقل تواترا ، هناك عدوى إضافية في الأغشية المخاطية (داء الليشمانيات الجلدي المخاطي). في معظم الحالات ، يستعمر العامل الممرض الأغشية المخاطية للبلعوم الأنفي. الأعراض الأولى هي انسداد دائم أو سيلان أنف مع كثرة نزيف في الأنف. إذا تُرك هذا النوع من داء الليشمانيات دون علاج ، يمكن أن يحدث قيادة إلى تقرحات خطيرة وتغيرات في الأنسجة في البلعوم الأنفي وكذلك تنكس في الحاجز الأنفي. بشكل عام ، يُظهر الشكل الجلدي المخاطي غير المعالج من داء الليشمانيات تشخيصًا سيئًا. إن قدرة العامل الممرض على التلاعب بالدفاعات المناعية وبالتالي البقاء على قيد الحياة عادةً بالبلعمة تجعل من الممكن نقل البكتيريا إلى مناطق أخرى من الجسم مع مجرى الدم أو الليمفاوية. ثم ينتشر هذا داء الليشمانيات الجلدي. يمكن التعرف على هذا الشكل من المرض من خلال التقديم المختلف بشرة آفات وحطاطات في مناطق مختلفة من الجسم. في حالات نادرة ، ينتقل العامل الممرض عبر الليمفاوية إلى اعضاء داخلية مثل كبد و طحال، مما يسبب الشكل الحشوي من داء الليشمانيات.
