المنعكس الدهليزي هو واحد من الدماغ لا ارادي. عندما رئيس تدور ، تتحرك العينان بشكل انعكاسي في الاتجاه المعاكس لتثبيت الصورة على شبكية العين. إذا كان لا يمكن تشغيل المنعكس على مرضى فاقد للوعي أو غيبوبة ، فإن هذا الارتباط يشير إلى ذلك الدماغ حدثت الوفاة.
ما هو الانعكاس الدهليزي؟
المنعكس الدهليزي هو أ الدماغ المنعكس المصمم لتوفير تصور بصري مستقر أثناء رئيس الحركات. ردود الفعل لا إرادية وتلقائية. معظمهم وقائي لا ارادي تهدف إلى حماية أعضاء الجسم المهمة أو حتى ضمان البقاء على قيد الحياة. لا ينتمي رد الفعل الدهليزي العيني إلى ردود الفعل الواقية بالمعنى الدقيق للكلمة. هذا المنعكس هو أ الدماغ المنعكس الذي يهدف إلى ضمان الإدراك البصري المستقر أثناء رئيس حركات. تتحرك العينان في الاتجاه المعاكس عند تدوير الرأس. وبالتالي يمكن الاستمرار في عرض الكائنات الثابتة دون فقدان حدة البصر. أهم عنصر في القوس الانعكاسي هو الترابط بين المسارات المقوسة الدهليزية مع نوى عصب عضلة العين. يتوافق هذا الترابط مع ارتباط النواة العصبية للعين الحركي والبروتينات والنواة الحركية العصبية المبعدة. يعتمد الانعكاس الدهليزي العيني على حركة تعويضية للعين ، والتي يتم تسهيلها من خلال النوى العصبية المذكورة أعلاه. تسمى الحركة التعويضية أيضًا بظاهرة رأس الدمية وتثبت الصورة على شبكية العين. ردود الفعل الأخرى من مجموعة منعكس جذع الدماغ هي منعكس الحدقة ، و سعال المنعكس ، ومنعكس الكمامة.
الوظيفة والمهمة
يتسبب رد الفعل الدهليزي في قيام البشر بتحريك أعينهم بشكل تعويضي وبطء إلى الجانب الآخر أثناء حركات الرأس للسماح بتثبيت النظرة لما كان يُنظر إليه سابقًا. تشارك ثلاث خلايا عصبية مختلفة في دوائر المنعكس الدهليزي. وارد القوس المنعكس مشابه للانعكاس الدهليزي الشوكي. في كل منعطف في الرأس ، تعمل دوائر حركة العين المنعكسة عبر مقوسة العقدة واردة من العضو الدهليزي إلى ألياف عصبية تالية للعقدة من العصب الدهليزي القوقعي. يقع هذا العصب في الدهليزي العقدة ويتوافق مع أول خلية عصبية. من هنا ، يُسقط المنبه على النواة الدهليزية ، والتي تتوافق مع العصبون الثاني. يحدث التبديل في هذه النوى. وهكذا تصل الإشارات إلى ألياف الإسقاط المؤدية إلى النواة المتعقبة المقابلة. الألياف العصبية الموجودة هناك موصولة بأسلاك إلى العصب القحفي السادس ، ومن خلال الحزم الطولية الإنسي ، إلى النواة المقابلة للعصب العصبي. من خلال الاتصال بالخلايا العصبية الثالثة وبالتالي نواة العصب الحركي في العين ، تحدث حركة العين كرد فعل حركي للمثير. هذه الحركة تتوافق مع اختطاف من العين متجهة بعيدًا عن اتجاه الدوران. في نفس الوقت ، أ التقريب يبدأ الذي يشمل العين في اتجاه الدوران. في معارضة حركات العين العمودية ، تلعب الوراقات من البقعة المطلية والكيسات دورًا ، والذي يبدأ عبر النواة الدهليزية ، والعصب الدهليزي القوقعي ونواة عضلة العين في اتجاه مجرى النهر العصبي ، والنواة العصبية الحركية للعين. يعمل المنعكس الدهليزي القوقعي على استقرار صورة الشبكية. من وجهة نظر علم الأحياء التطوري ، فإنه يضمن البقاء بالمعنى الواسع ، لأن البشر هم من بين الكائنات التي يتم التحكم فيها بصريًا. الإدراك البصري هو أهم أنواع الإدراك بالنسبة له: فهو يساعده على التعرف على الخطر والتعرف على مصادر الغذاء. يضمن الانعكاس الدهليزي للعين أن البشر لا يزالون قادرين على الاعتماد على إدراكهم البصري حتى عندما يتم إدارة رؤوسهم.
الأمراض والعلل
يمكن اختبار الانعكاس الدهليزي سريريًا. عادة ما يكون إجراء الاختبار هو نفسه اختبار دفع الرأس Curthoys و Halmagyi. لإجراء الاختبار ، يجلس المريض أمام الطبيب على كرسي الفحص ويطلب منه تثبيت الطبيب أنف. يقوم الفاحص بتحريك رأس المريض بشكل سلبي وببطء إلى اليسار واليمين أو للأسفل وللأعلى. تتم الحركات السلبية في مستوى واحد لكل منهما. بحركة قصيرة ومتشنجة ، يقوم أخيرًا بنقل رأس المريض إلى الموضع الأوسط. الوضع الأوسط المتشنج يبدأ الانعكاس الدهليزي. وهكذا فإن نظرة المريض تبقى على حالها عند الطبيب أنفإن وجود الحركة الانعكاسية يتحدث عن سلامة جميع الهياكل العصبية المشاركة في الانعكاس ، مثل الأقواس السليمة. إذا كان أحد الهياكل المعنية غير سليم ، فإن المنعكس يكون ضعيفًا أو يفشل تمامًا. يشير الفشل الكامل ، على سبيل المثال ، إلى تلف نواة العصب القحفي. إذا أسفر اختبار دوران نبضات الرأس عن نتائج مرضية ، فعادةً ما يكون هناك اضطراب دهليزي محيطي حاد. هذا هو اضطراب في الجهاز الدهليزي يمكن أن يظهر في مجموعة متنوعة من الأعراض. إذا كان هناك فشل حاد من جانب واحد في العضو ، غثيان أو حتى قيء سيقدم بالإضافة إلى الغزل دوخة. التعرق أو التذبذب اللاإرادي للعين من الأعراض المحتملة أيضًا. في الحالات الفردية ، ترتبط هذه الشكاوى بالتناوب الأفقي التلقائي الرأرأة تذبذب المقلتين السريع اللإرادي. بشكل مميز ، يعاني المريض أيضًا من ميل إلى السقوط في الإحساس بترنح الجذع باتجاه الجانب المصاب. لا يتأثر حاسة السمع باضطراب جهاز التوازن. عن طريق اختبار دوران الرأس ، يمكن للطبيب أن يحدد على أي جانب اضطراب عضو تحقيق التوازن يقع. عند ظهور أعراض مثل الحادة دوار و الرأرأة تذبذب المقلتين السريع اللإرادي فشل في جمع نتائج غير ملحوظة في اختبار الدور أو احتشاء جذع الدماغ أو احتشاء مخيخي عادة ما تكون موجودة. حتى المرضى الفاقدون للوعي أو الغيبوبة عادة ما يكون لديهم رد الفعل الدهليزي العيني. فيما يتعلق بالمرضى الفاقد للوعي ، يشار إلى هذا أيضًا بظاهرة عين الدمية. الفحص مهم بشكل أساسي لتشخيص الدماغ الموت. إذا لم يعد من الممكن إثارة رد الفعل في مريض في غيبوبة أو فاقد للوعي ، فربما لم يعد هناك أي رد فعل الدماغ نشاط. قد يؤكد هذا الارتباط تشخيص موت الدماغ.
