بالنسبة للنساء المصابات ، عادة ما يكون رد فعلهن غير مفهوم تمامًا: فبدلاً من سعادة الأم ، يشعرن بالفراغ الداخلي والحزن العميق واليأس والخوف من الفشل وحتى نوبات الهلع بعد الولادة. حتى أبقراط ، جد الطب الغربي ، وصف "ما بعد الولادة الاكتئاب المزمن.". يمكن لليأس والشعور بالذنب قيادة إلى حلقة مفرغة من الهواجس والأفكار الانتحارية بعد الولادة الاكتئاب المزمن. (بس).
الصور السريرية بعد الولادة
تنقسم الحالة المزاجية للمرأة بعد ولادة الطفل إلى ثلاث فئات متميزة:
- مزاج منخفض بعد الولادة (كآبة ما بعد الولادة) ،
- اكتئاب ما بعد الولادة و
- بعد الولادة ذهان (الذهان النفاسي).
هذه ليست معزولة بجانب بعضها البعض ، ولكن غالبًا ما يتم دمجها بسلاسة ، بحيث ، على سبيل المثال ، ملف الكآبة النفاسية يمكن أن تتطور إلى الاكتئاب المزمن.. A الكآبة النفاسية عادة ما تكون قصيرة العمر وتحدث في الأيام الأولى بعد الولادة في 50-80٪ من جميع الأمهات. العلامات هي: الحزن ، كثرة البكاء ، تقلب المزاج, إعياء والإرهاق والقلق والتهيج.
منذ الكآبة النفاسية هي ظاهرة مؤقتة ، وتعتبر غير ضارة نسبيًا. ومع ذلك ، سيكون من الخطأ عدم إيلاء المزيد من الاهتمام لها. إذا استمر الحزن أكثر من أسبوعين ، فقد يتطور إلى اكتئاب دائم. يصيب حوالي 10-20٪ من جميع الأمهات.
أعراض
اكتئاب ما بعد الولادة يمكن أن تحدث في أي وقت خلال السنة الأولى بعد ولادة الطفل. هناك تدرجات تدريجية من معتدلة إلى شديدة ، والتطور التدريجي نموذجي. بالإضافة إلى علامات الكآبة النفاسية ، اكتئاب ما بعد الولادة مصحوبًا بنقص عام في الاهتمام ، من التركيزواضطرابات الشهية والنوم وكذلك المشاعر المتضاربة تجاه الطفل ، والتي يمكن أن تكون مصحوبة بأفكار انتحارية.
بعد الولادة ذهان يحدث غالبًا في الأسابيع القليلة الأولى بعد الولادة وقد يتطور بسبب الاكتئاب. يعتبر من أشد أشكال أزمة ما بعد الولادة ويحدث في واحدة إلى ثلاث من بين كل ألف أم.
يختلف نطاق الصورة السريرية من النشوة والقلق الحركي إلى قلة الدافع واللامبالاة الكاملة. الهلوسة والأوهام خطرة على الأم والطفل. قد تكون ذات طبيعة دينية.
قلق ما بعد الولادة كصورة سريرية مستقلة
اضطرابات القلق ليسوا بالضرورة أشقاء للاكتئاب. تظهر أعراض القلق عادة خلال أول أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع بعد الولادة ولا تظهر إلا بعد مرور بضعة أسابيع. القلق والقلق بشأن صحة الطفل (لا أستطيع أن أحب طفلي ، أنا لست أمًا جيدة) أمر معتاد. يشار إلى نوبات القلق الشديد بعد الولادة مع الأفكار والأفكار والصور المخيفة القهرية على أنها أشكال حادة من ردود فعل القلق بعد الولادة.
