تاريخ المريض (تاريخ طبى) يمثل عنصرا هاما في تشخيص الصدمة الصدرية (صدر إصابة).
لتقييم طبيعة ومدى الصدمة الصدرية ، من المهم إعادة بناء كيفية وقوع الحادث. إذا كانت الضحية لا تستجيب ، يجب استشارة شهود الحادث.
سوابق المريض الحالية / سوابق النظام (الشكاوى الجسدية والنفسية).
- كيف حدثت الإصابات (تاريخ الحادث)؟
- صدمة حادة:
- حادث مروري؟
- حادث رياضي؟
- حادث في المنزل؟
- فخ؟
- تم التدحرج؟
- حادث الدفن؟
- تسقط من ارتفاع أكبر
- شجار؟
- إساءة؟
- فتح الصدمة
- إصابة بعيار ناري؟
- جرح من طعنه؟
- إصابة الخازوق؟
- صدمة حادة:
- هل من الممكن أن يسبق الحادث حدث متسارع؟
- أين يتم وضع الألم؟ هل تشع؟
- هل الألم حاد ، ضاغط ، حارق ، خفيف؟
- هل تعانين من آلام في الصدر؟ إذا كان الأمر كذلك ، فأين بالضبط؟
- هل تعاني من ضيق في التنفس؟ اذا نعم،
- هل يزداد الأمر سوءًا؟
- منذ متى وأنت تشعر بعدم الراحة؟ هل ظهرت الشكاوى فجأة أم أنها تطورت لاحقًا؟
- هل الشكاوى تعتمد على الموقف؟
- هل تتغير الشكاوى أو الألم بمرور الوقت؟ هل تزيد أم تنقص؟
سوابق نباتية بما في ذلك. سوابق التغذية.
- متى كانت آخر مرة أكلت فيها شيئًا؟
- هل تدخن؟ إذا كان الأمر كذلك ، كم عدد السجائر أو السيجار أو الغليون في اليوم؟
- هل تشرب الخمر؟ إذا كانت الإجابة نعم ، ما هو المشروب (المشروبات) وكم كوبًا في اليوم؟
- هل تتعاطى المخدرات؟ إذا كانت الإجابة بنعم ، فما هي الأدوية وكم مرة في اليوم أو في الأسبوع؟
بما في التاريخ الذاتي. تاريخ الدواء.
- الحالات الموجودة مسبقًا (داء السكري)
- عمليات
- الحساسية
- فترة الحمل
- تاريخ الدواء (على سبيل المثال ، مضادات التخثر / مضادات التخثر ، المسكنات /الم الأدوية).
