الإمساك أو الإسهال المزمن التهاب شعبي دائم التهاب ل الجهاز التنفسي التي تؤثر بشكل رئيسي على المدخنين والمدخنين السابقين. يعاني حوالي 20٪ من الرجال البالغين في ألمانيا من أمراض مزمنة التهاب شعبي، والتي يمكن أن تحد بشدة من جودة الحياة ، خاصة في المراحل المتقدمة.
متى يكون التهاب الشعب الهوائية مزمنًا؟
الإمساك أو الإسهال المزمن التهاب شعبي يعرض نفس الأعراض التهاب الشعب الهوائية الحاد. ومع ذلك ، وفقا للعالم صحة الإنسان منظمة (WHO) ، يطلق عليه التهاب الشعب الهوائية المزمن فقط عندما يكون هناك ثلاثة أشهر على الأقل سعال أو علامات التهاب الشعب الهوائية الأخرى على مدى عامين (عام واحد للأطفال). المدخنون أكثر تأثراً بهذا المرض من غير المدخنين. الرجال أكثر عرضة للإصابة بالمرض بمرتين إلى ثلاث مرات من النساء. يزداد معدل الإصابة بالمرض مع تقدم العمر ويبلغ ذروته في العقد السابع من العمر.
يصنف التهاب الشعب الهوائية المزمن إلى ثلاث درجات من الشدة:
- التهاب الشعب الهوائية المزمن البسيط: مخاطي أبيض بصاق بدون انسداد الشعب الهوائية (ما يسمى المدخن سعال).
- التهاب القصبات الهوائية المزمن: بصاق مع انسداد بسبب البلغم اللزج (dyscrinia) وتورم الغشاء المخاطي.
- انتفاخ الرئة الانسدادي: مثل التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن ، ولكن أيضًا مع زيادة المخلفات حجم وانخفاض مساحة تبادل الغازات.
أسباب التهاب الشعب الهوائية المزمن
تكرار حدوث التهاب الشعب الهوائية الحاد يمكن قيادة لالتهاب الشعب الهوائية المزمن. لكن التهاب الشعب الهوائية المزمن يمكن أن يتطور أيضًا بمرور الوقت بعد أمراض أخرى ، على سبيل المثال ، الديكي سعال، وكذلك من خلال الضرر المزمن (تبغ الدخان ، الهواء المترب في المحاجر ، المطاحن ، مصانع الغزل ، مصانع النسيج ، المخابز ، المطاحن ، إلخ).
يتطور التهاب الشعب الهوائية المزمن أيضًا بشكل متكرر في حالات الاحتقان في الدورة الدموية الرئويةمزمن قلب و الكلى الأمراض ، انحناء الظهر والالتصاقات الجنبية. في كبار السن ، ليس من غير المألوف أن يصابوا بتضخم رئوي مفرط ، والذي بدوره هو سبب متكرر لالتهاب الشعب الهوائية المزمن.
أعراض التهاب الشعب الهوائية المزمن
عادة ، لا يعاني الشخص المصاب في البداية من أي أعراض تقريبًا لسنوات. السعال مع مخاطي أبيض بصاقالذي يظهر بشكل رئيسي في الصباح ، لا يؤخذ على محمل الجد من قبل معظم الناس. يؤدي إفراز المخاط المفرط إلى انسداد المسالك الهوائية الصغيرة (القصبات الهوائية) ، مما يجعل الزفير صعبًا ويؤدي إلى السعال. يمكن أن يؤدي السعال الشديد المستمر إلى توسيع الحويصلات الهوائية بشكل مفرط.
على مر السنين ، وتهيج مستمر و التهاب من المسالك الهوائية يعزز إعادة تشكيل رئة الانسجة. هذه العملية تعزز التضخم المفرط للحويصلات الهوائية وتمكن من تطوير انتفاخ البطن رئة. تغير مرضيا رئة لا يمكن للأنسجة أن تضمن بشكل كافٍ تبادل الغاز الطبيعي. لذلك يشكو المصابون من ضيق في التنفس ، والذي يحدث في البداية فقط تحت الجهد ، ولكن لاحقًا أيضًا أثناء الراحة.
بالإضافة إلى ذلك ، يكون الأشخاص المصابون بالتهاب الشعب الهوائية المزمن أكثر عرضة للإصابة بالعدوى البكتيرية ، التي يصاحبها ارتفاع حمى، تدهور بشكل عام حالة والبلغم صديدي. تسمى هذه العدوى البكتيرية للأنسجة التالفة بتفاقم العدوى.
التهاب الشعب الهوائية المزمن في نهاية المرحلة
يتطور التهاب الشعب الهوائية المزمن نتيجة هذا الانتفاخ المفرط وتضييق المجاري الهوائية بسبب المخاط. بعد سنوات من عدم ظهور الأعراض ، يُصاب المريض ببطء بضيق في التنفس يشبه النوبات عند بذل مجهود. تحدث التفاقمات الحادة المرتبطة بالعدوى لالتهاب الشعب الهوائية المزمن بسبب الاستعمار البكتيري للأنسجة التالفة بشكل متكرر.
في المرحلة الأخيرة من المرض ، أكسجين نقص، كربون تراكم ثاني أكسيد ، صحيح قلب إجهاد وبعد ذلك ضعف القلب الأيمن (قلب رئوي) تم اضافتهم. الارتكاز الالتهاب الرئوي يحدث عند القصبات الهوائية التهاب ينتشر في الرئتين المحيطة. الخراجات الرئوية والرئوية الغنغرينا قد تحدث في الحويصلات الهوائية المتوسعة.
