لماذا يجب عليك اختبار عدم تحمل اللاكتوز؟
عادة ما يتجلى عدم تحمل اللاكتوز في انتفاخ البطن وآلام البطن والغثيان والإسهال إذا تناول المصابون الكثير من سكر الحليب (اللاكتوز). العلاقة بين تناول اللاكتوز وظهور الأعراض ليست واضحة دائمًا.
ومع ذلك، فمن المهم معرفة ما إذا كان عدم تحمل اللاكتوز هو في الواقع سبب الأعراض. إذا كان الأمر كذلك، فيمكن للمصابين تنظيم نظامهم الغذائي بطريقة تجعلهم لا يعانون من أي أعراض أو بالكاد تظهر عليهم أي أعراض في المستقبل - عن طريق تجنب (إلى حد كبير) الأطعمة التي تحتوي على اللاكتوز مثل الحليب ومنتجات الألبان.
ومع ذلك، فإن تناول نظام غذائي خالٍ من اللاكتوز لمجرد الشك ليس فكرة جيدة: فمن ناحية، يؤثر تجنب الحليب ومنتجات الألبان أيضًا على إمداد الكالسيوم - وهو معدن مهم لعظام قوية، من بين أشياء أخرى. ثانيًا، شراء المنتجات المتخصصة "الخالية من اللاكتوز" (مثل الزبادي الخالي من اللاكتوز، وما إلى ذلك) من شأنه أن يضع ضغطًا غير ضروري على محفظتك.
لذا، إذا كنت تشك في عدم قدرتك على تحمل اللاكتوز، فيجب عليك الذهاب إلى الطبيب والتأكد من ذلك – من خلال اختبار يمكنه الكشف عن عدم تحمل اللاكتوز بدرجة عالية من الاحتمال.
كيف يمكنك اختبار عدم تحمل اللاكتوز؟
- اختبار التنفس الهيدروجيني (اختبار التنفس H2)
- اختبار تحمل اللاكتوز (اختبار نسبة السكر في الدم)
- الاختبار الجيني
- خزعة الأمعاء الدقيقة
أخيرًا، هناك أيضًا خيار إجراء اختبار عدم تحمل اللاكتوز بنفسك (الاختبار الذاتي لعدم تحمل اللاكتوز).
نتيجة الاختبار الإيجابية وحدها (على سبيل المثال، في اختبار التنفس) ليست كافية لتشخيص موثوق. لا يوجد عدم تحمل اللاكتوز بحكم التعريف إلا إذا ظهرت على الشخص المعني أعراض نتيجة تناول اللاكتوز.
اختبار تنفس الهيدروجين
اختبار عدم تحمل اللاكتوز الأكثر استخدامًا هو اختبار التنفس بالهيدروجين، المعروف أيضًا باسم اختبار التنفس H2. في هذا الاختبار، يتم قياس محتوى الهيدروجين في هواء الزفير قبل وبعد شرب محلول اللاكتوز. يمكنك معرفة سبب سماح النتيجة باستخلاص استنتاجات حول عدم تحمل اللاكتوز وأي حالات عدم تحمل أخرى يمكن اكتشافها باستخدام هذه الطريقة في مقالة اختبار التنفس H2.
اختبار تحمل اللاكتوز
يمكنك أيضًا اختبار عدم تحمل اللاكتوز باستخدام مستويات الجلوكوز في الدم. تعتبر هذه الطريقة بديلاً إذا لم يساعد اختبار التنفس الهيدروجيني، ولكن يمكن استخدامها أيضًا بالتزامن معها.
كيف يعمل اختبار تحمل اللاكتوز
في المقابل، يكون هذا الاختبار سلبيًا لدى الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز - هناك زيادة قليلة أو معدومة في مستويات الجلوكوز في الدم لأن اللاكتوز لا يمكن تفكيكه وامتصاصه في الأمعاء.
كيف يتم إجراء اختبار تحمل اللاكتوز
قبل بدء الاختبار، كما هو الحال مع اختبار التنفس الهيدروجيني، يتناول المريض محلولًا محددًا من اللاكتوز. قبل ذلك، وعلى فترات زمنية معينة لمدة تصل إلى ثلاث ساعات بعد ذلك، يتم قياس مستوى السكر في الدم لديهم. عادة، يرتفع هذا المعدل بأكثر من 20 ملجم/ديسيلتر نتيجة تناول اللاكتوز. إذا لم تحدث هذه الزيادة أو كانت أقل، فإن المريض يعاني من عدم تحمل اللاكتوز.
مؤشر آخر لعدم تحمل اللاكتوز هو ظهور أعراض نموذجية على الشخص الخاضع للاختبار (ألم في البطن، وانتفاخ البطن، والإسهال، وما إلى ذلك) بعد شرب محلول اللاكتوز.
مشاكل في اختبار تحمل اللاكتوز
يمكن أن يكون اختبار عدم تحمل اللاكتوز بديلاً لاختبار التنفس بالهيدروجين، ولكنه أقل دقة وبالتالي ليس الطريقة المفضلة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن تزوير القيم المقاسة لدى مرضى السكر.
الاختبار الجيني
خزعة الأمعاء الدقيقة
من حيث المبدأ، من الممكن أيضًا أخذ عينة من الأنسجة من الأمعاء الدقيقة لقياس نشاط اللاكتاز الموجود. ومع ذلك، يتم ذلك بشكل عام فقط كجزء من الدراسات العلمية.
الاختبار الذاتي لعدم تحمل اللاكتوز
يقوم بعض الأشخاص الذين يشتبهون في عدم قدرتهم على تحمل اللاكتوز بإجراء اختبار النظام الغذائي/التعرض من تلقاء أنفسهم: فهم يتجنبون الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على اللاكتوز لبعض الوقت لمعرفة ما إذا كان هذا يحسن أعراضهم. إذا كان هذا هو الحال، فإنه يشير إلى عدم تحمل اللاكتوز. والخطوة التالية هي شرب كوب من اللاكتوز المذاب في الماء (متوفر في الصيدليات) – وبعبارة أخرى، تعريض نفسك لللاكتوز. إذا كان عدم تحمل اللاكتوز موجودًا بالفعل، فستعود الأعراض النموذجية بعد فترة قصيرة.
إذا تم إجراؤه بشكل صحيح ومتسق، فإن الاختبار الذاتي لعدم تحمل اللاكتوز يوفر نتيجة موثوقة تمامًا. ومع ذلك، غالبًا ما يتم ارتكاب الأخطاء بسبب عدم اتباع النظام الغذائي بشكل صارم بما فيه الكفاية. ولهذا السبب فإن اختبار عدم تحمل اللاكتوز الذي يجريه الطبيب لا يزال هو الدليل الأكثر موثوقية.
