الإجهاض - دعا بالعامية إجهاض - (المرادفات: Abortus ؛ ICD-10-GM O06.-: غير محدد الإجهاض؛ ICD-10-GM O03.-: عفوي الإجهاض) يشير إلى الإنهاء المبكر للجاذبية بوزن الولادة جنين or جنين أقل من 500 جرام.
يُفرق الإجهاض على أساس سببه إلى:
- الإجهاض التلقائي - لأسباب طبيعية.
- الإجهاض الاصطناعي - بسبب إجراءات طبية أو كيميائية أو غيرها.
علاوة على ذلك ، يمكن تمييز الإجهاض حسب التوقيت:
- الإجهاض المبكر - حتى الأسبوع الثاني عشر من فترة الحمل (SSW) (تحدث في 10-15 ٪ من جميع حالات الحمل السريري ؛ حوالي 80 ٪ من جميع حالات الإجهاض مناسبة خلال الأشهر الثلاثة الأولى (فترة 3 أشهر) كإجهاض مبكر).
- الإجهاض المتأخر - الأسبوع 13 إلى 24 من فترة الحمل (سسو).
- من الأسبوع الرابع والعشرين من الحمل يسمى ولادة جنين ميت أو ولادة مبكرة
بالإضافة إلى ذلك ، ينقسم الإجهاض إلى مسارات مختلفة:
- إجهاض وشيك (تهديد بالإجهاض).
- إجهاض مبدئي (إجهاض أولي).
- إجهاض غير كامل (إجهاض غير كامل).
- إجهاض كامل (إجهاض كامل)
- الإجهاض المفقود (الإجهاض المقيد) - شكل من أشكال إجهاض التي ماتت فيها البويضة ، ولكن لا يتم طردها تلقائيًا من الرحم (رحم).
- Abortus febrilis (الحمى) أو الإجهاض الإنتاني.
- الإجهاض المعتاد (الإجهاض المعتاد ، الإجهاض التلقائي المتكرر ، RSA ، الإجهاض التلقائي المتكرر ، WSA) ؛ ions 3. الإجهاض التلقائي (مبدئيًا لأسباب غير واضحة) قبل الأسبوع العشرين من الحمل (SSW).
ذروة التردد: خطر إجهاض يكون أعظم في بداية الجاذبية (فترة الحمل) ويقل مع تقدم الحمل. ما يقرب من 80٪ من حالات الإجهاض تحدث في أول 12 أسبوعًا من الحمل (SSW). تحدث حالات الإجهاض الأكثر شيوعًا حتى الأسبوع الخامس من الحمل. في كثير من الأحيان ، لا تعرف المرأة المصابة أنها حامل في هذا الوقت. في الفترة من السادس إلى الثامن من SSW ، ينخفض الخطر إلى حوالي 5٪ ومن المستوى السابع عشر SSW إلى 6-8٪ فقط. مع زيادة عمر المرأة الحامل ، يزداد خطر الإجهاض. تتعرض النساء الحوامل اللواتي تتراوح أعمارهن بين 18 و 17 عامًا لخطر الإجهاض بنسبة 2٪ ، ويزيد الخطر إلى 3٪ عند النساء الحوامل فوق سن 20 عامًا.
الأرقام الدقيقة حول انتشار (حدوث المرض) لعمليات الإجهاض غير معروفة. تشير التقديرات إلى حدوث عمليات إجهاض عفوية مبكرة جدًا لدى 40-70٪ من النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 20 و 29 عامًا. من بين هؤلاء ، حوالي 15-20 ٪ فقط معترف بهم سريريًا. ما يقرب من 30٪ من النساء سيخضعن للإجهاض في حياتهن ، ما يقرب من 1-3٪ من الأزواج يتعرضون للإجهاض التلقائي المتكرر (WSA). يزيد خطر الإجهاض المتكرر بشكل أساسي مع تقدم عمر المريضة ، ولكنه يعتمد أيضًا على عدد حالات الإجهاض السابقة.
المسار والتشخيص: يعتبر فقدان الحمل تجربة مأساوية لكل من المرأة والشراكة. من المهم معرفة السبب لتقليل مخاطر حدوث مضاعفات في الحمل اللاحق ولتخفيف خوف المرأة أو الزوجين من حدوث إجهاض آخر.
الأمراض المصاحبة (الأمراض المصاحبة): أمراض المناعة الذاتية المرتبطة بزيادة خطر الإجهاض هي: التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو (مرض مناعي ذاتي يؤدي إلى مرض مزمن التهاب الغدة الدرقية) ومتلازمة أضداد الفوسفوليبيد.
