داء الكلب: الأسباب والأعراض والعلاج

داء الكلب، داء الكلب أو الليسا مميت الأمراض المعدية حدث بسبب الفيروسات. خاصة داء الكلب ينتقل إلى الإنسان عن طريق الحيوانات البرية ، مثل الثعالب والدجاج والخفافيش. ومع ذلك ، فإنه ليس من النادر أن ينتقل عن طريق القطط أو الكلاب الوحشية المصابة. بدون تطعيم وعلاج ضد داء الكلب، المرض قاتل 100٪.

ما هو داء الكلب؟

إنفوجرافيك عن أعراض داء الكلب والوقاية منه عند البشر. اضغط للتكبير. داء الكلب هو الأمراض المعدية التي تنتقل في الغالب عن طريق الحيوانات المصابة ، مثل الثعالب أو الكلاب. ومع ذلك ، فإن داء الكلب نفسه يسببه ما يسمى بداء الكلب الفيروسات. بالإضافة إلى الكلاب والثعالب ، يمكن للمارتينز والغرير والخفافيش أيضًا نقل داء الكلب إلى البشر في ألمانيا. منذ أن يتم السيطرة على داء الكلب بشكل منهجي في ألمانيا ، انخفض احتمال إصابة حيوان مصاب بالعدوى بشكل ملحوظ في السنوات الأخيرة. ومع ذلك ، تحدث التهابات عرضية. تمت الإشارة إلى فترة حضانة داء الكلب من خلال البحث من ثلاثة إلى ثمانية أسابيع. في الوقت نفسه ، يعتمد تفشي المرض أيضًا على كمية الفيروس المنقولة. يجب الإبلاغ عن داء الكلب في ألمانيا ويجب معالجته على الفور من قبل الطبيب ، حيث يمكن أن يكون المرض قاتلاً إذا تُرك دون علاج. في ألمانيا نفسها ، تحدث ثلاث حالات فقط من داء الكلب كل عام. في الهند ، ومع ذلك ، لا يزال 15,000 في الصين حوالي 5,000. لذلك ينبغي للمسافرين إلى هذه البلدان النظر لقاح داء الكلب واطلب المشورة من الطبيب.

الأسباب

تم العثور على أسباب داء الكلب في داء الكلب الفيروسات، التي تنتمي إلى فيروسات rhabdo. يحدث انتقال أو عدوى داء الكلب في الغالب من خلال عدوى الجروح مثل اللدغات ولكن أيضًا من خلال لعاب من الحيوانات المصابة أو البشر. ثم ينتشر الفيروس في عضلات الجرح المصابة مباشرة ثم يستمر في التكاثر عبر الأعصاب إلى الدماغ. هنا ، بدورهم ، يدخلون الغدد اللعابية، مثل البنكرياس ، حيث يمكن أن ينتقلوا هم أنفسهم من خلاله لعاب، عصارات الجهاز الهضمي والعرق.

الأعراض والشكاوى والعلامات

يمكن تقسيم أعراض داء الكلب إلى ثلاث مراحل. في المرحلة الأولى ، المرحلة البادرية ، تكون علامات داء الكلب غير محددة. يشكو المرضى من صداع الراس و معدة الم، وهناك حمى، والتي يمكن أن ترتفع بشكل حاد مع تقدم المرض. قيء و الإسهال هي أعراض أخرى شائعة. إذا تم نقل داء الكلب عن طريق العضة ، فقد يكون الجرح حول مكان اللدغة مثيرًا للحكة. مع تقدم المرض ، لوحظ زيادة التهيج لدى المرضى. في كثير من الأحيان ، يكون الأفراد المصابون حساسين تجاه ماءوالضوء والمسودات والأصوات. المرحلة الثانية تسمى مرحلة الإثارة. في هذه المرحلة ، فإن الدماغ من المرضى المصابين متأثرون بالفعل وتضاف علامات المرض العصبية إلى أعراض المرحلة الأولى. على سبيل المثال ، يصاب المرضى بخوف شديد ، وحتى خوف من الذعر ماء، والتي تحدث أيضًا عن طريق أصوات الماء مثل الاندفاع أو الرش أو ابتلاع صوتها لعاب. ونتيجة لذلك ، توقف العديد من المرضى عن البلع ؛ ال حنجرة قد يتسرب اللعاب والتشنج من فم. في الحالات غير النمطية ، تظهر أعراض مثل النوبات والارتباك والعدوانية وأيضًا الهلوسة تحدث في المرحلة الثانية. في المرحلة الثالثة ، مرحلة الشلل ، يحدث المزيد والمزيد من الشلل في مرض داء الكلب ، ونتيجة لذلك يقع المريض في غيبوبة. تصيب أعراض الشلل جميع العضلات وتنتشر إلى تنفس.

تطور المرض

يعتمد مسار داء الكلب على التعرف على المرض في الوقت المناسب. إذا تم علاج الشخص المصاب فور تعرضه للعض من قبل حيوان مصاب بداء الكلب ، فإن فرص الشفاء مواتية والمضاعفات نادرة. ومع ذلك ، إذا كان الدماغ تتأثر بفيروسات داء الكلب وتظهر أعراض داء الكلب النموذجية ، ولم يعد من الممكن علاج المرض. لم يعد من الممكن تجنب الموت ولا يمكن تأخيره إلا عن طريق طب العناية المركزة. حتى الآن ، توجد حالة واحدة فقط في جميع أنحاء العالم نجا فيها مريض من داء الكلب.

المضاعفات

إن عدوى داء الكلب التي انتشرت بالفعل في الدماغ تسبب الموت دائمًا كمضاعفات. يمكن التحايل على جميع مضاعفات داء الكلب عن طريق التطعيم الفوري فور التعرض المحتمل. يبلغ معدل الوفيات 100٪ تقريبًا في حالة الإصابة بداء الكلب ، لذلك من الضروري الذهاب سريعًا إلى الطبيب أو المستشفى بعد عضة حيوان يميل إلى المرض. وهكذا ، بمجرد أن ينتشر داء الكلب في الجسم ، فإنه يمكن أن يقتل الشخص المصاب بعدة طرق. المضاعفات الأكثر شيوعًا التي تؤدي إلى الوفاة هي ظهورها غيبوبة مع توقف التنفس. ومع ذلك ، احتشاء دماغي ، التهاب السحايا, التهاب الدماغ والعديد من أعراض المرض الأخرى أيضًا قيادة حتى الموت. تحدث المضاعفات الإضافية بسبب النوبات ، أو ظهور رهاب الماء أو الضوء ، وسيلان اللعاب الهائل والخصائص الأخرى التهاب. غالبًا ما لا يتم علاج مسار تفشي داء الكلب بشكل صحيح ، خاصةً حالات الشلل والجهاز التنفسي الاكتئاب المزمن. تشير إلى مرض متلازمة غيلان باريه. وعليه ، لا يعالج المريض المحتضر على الفور حسب مرضه (المسكن). بالإضافة إلى ذلك ، عند وجود متلازمة Guillain-Barré ، لا تكون الحماية من العدوى من قبل الآخرين ضرورية ، مما يزيد من احتمالية انتقال داء الكلب.

متى يجب أن ترى الطبيب؟

داء الكلب مرض خطير يتطلب رعاية طبية في جميع الحالات. يجب دائمًا استشارة الطبيب بعد ملامسة حيوان قد يكون مصابًا بداء الكلب. حتى لو قام حيوان ظاهر بلعق بشرةأو المعلم لقاح داء الكلب مهم. تظهر الأعراض النموذجية عادة بعد ثلاثة إلى ثمانية أسابيع من الإصابة. في حالة حدوث أعراض جسدية أو نفسية غير عادية خلال هذه الفترة ، يوصى بزيارة الطبيب. علامات التحذير النموذجية هي صداع الراسوالشكاوى المعدية المعوية و حمى. موقع العضة المؤلم هو أوضح مؤشر على الإصابة. هناك حاجة إلى علاج طبي طارئ بعد اللدغة. وإلا فإن حمى سيستمر في الارتفاع ويسبب انزعاجًا بدنيًا شديدًا. إذا تقيأ المريض لعابه ، يجب إخطار طبيب الطوارئ. الأشخاص الذين يتعاملون بشكل متكرر مع حيوانات الغابة معرضون للخطر بشكل خاص. قبل رحلة إلى إفريقيا أو آسيا أو أمريكا اللاتينية ، إجراء احترازي لقاح داء الكلب موصى به. بعد العودة إلى المنزل ، يجب استشارة طبيب الأسرة لإجراء فحص روتيني. يمكن للطبيب اكتشاف أي مسببات الأمراض عن طريق فحص اللعاب وبدء العلاج المناسب.

العلاج والعلاج

بعد عضة حيوان يُحتمل إصابته بداء الكلب ، يجب أن يعالج الطبيب المرض بأسرع ما يمكن. في المستشفى ، يتضمن ذلك تنظيف الجرح المصاب بمحلول صابوني قوي و ماء. الهدف هو القضاء على فيروس داء الكلب قبل أن يتكاثر في العضلات. بالإضافة إلى، كحول يستخدم لمحاولة قتل العامل الممرض وتطهير الجرح. إذا كان الجروح عميقة جدًا بالفعل ، قد يكون من الضروري أيضًا إخراجها بالقسطرة. هذه المعاملة الإجراءات دائما تجري في وحدة العناية المركزة وتخضع للمراقبة الصارمة. بعد الغسل ، يتم إعطاء ما يسمى بلقاح ميت. يهدف هذا اللقاح بالإضافة إلى الغلوبين المناعي المعطى إلى تحصين المريض ضد داء الكلب. كإجراء وقائي ، التطعيم ضد الكزاز أو التيتانوس أيضًا.

الوقاية

أفضل طريقة للوقاية من داء الكلب هي التطعيم. هذا لا يدفع من قبل الجميع الصحية شركات التأمين ، ولكن ينبغي النظر فيها بشكل خاص من قبل المسافرين إلى أمريكا وآسيا أو الأطباء البيطريين والصيادين. ثم تستمر حماية هذا التطعيم لمدة 5 سنوات. مزيد من الوقائية الإجراءات هي تجنب ملامسة الحيوانات البرية البرية والمروضة بشكل غير عادي أو العدوانية. يجب عدم لمس الحيوانات البرية أو المضاربة أو التعامل معها فقط بمساعدة القفازات الواقية.

العناية بالناقهين

بعد العناية الطبية الأولية للجرح ، استمر في مراقبة موقع اللدغة لمدة 24 إلى 48 ساعة القادمة. من المهم تحديد العدوى المحتملة والمضاعفات الأخرى في وقت مبكر. إذا لزم الأمر ، يجب معالجة هذه. تعتمد الفترات الزمنية التي تكون فيها هذه الفحوصات ضرورية على الحالة الفردية. لضمان عدم تعريض عملية الشفاء للخطر ، يجب مراقبة الجرح من أجل التغييرات غير المواتية. يجب الانتباه إلى ما إذا كان الجرح يحمر أو يتورم. الم المفاصل، القيود في مجال الحركة أو الحمى يجب أن تؤخذ على محمل الجد. في هذه الحالة ، يجب استشارة الطبيب أو قسم الطوارئ على الفور ، إذا لم يستجيب المريض في الوقت المناسب ، فإن عدوى عامة مثل دم تسمم أو تعفن الدم يمكن أن تتطور في أسوأ الأحوال. إذا بقي هذا دون علاج ، يمكن أن يحدث الموت. من المستحسن أيضًا الحصول على لقاح داء الكلب بعد اللدغة. هنا ، يتم إعطاء 20 وحدة دولية لكل كيلوغرام من وزن الجسم من فرط الغلوبولين المناعي لداء الكلب البشري مرة واحدة عن طريق الحقن. لا توجد موانع ضد مثل هذا التطعيم بعد لدغة حيوان يشتبه في إصابته بداء الكلب. حتى إذا لم يذهب المريض إلى الطبيب إلا بعد عدة أسابيع أو أشهر بعد اللدغة ، يجب إعطاء التطعيم بعد التعرض. علاوة على ذلك ، يجب التحقق مما إذا كان المريض محميًا بشكل كافٍ الكزاز تلقيح. إذا لزم الأمر ، يجب تحديث هذا أيضًا.

ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك

في حالة داء الكلب ، من المهم اتخاذ إجراءات سريعة. إذا لوحظت أعراض المرض بعد عضة الحيوان أو الاتصال ، مثل الحمى و الم، يجب استشارة الطبيب على الفور. غالبًا ما يمنع التطعيم الفوري تفشي المرض. من المهم أيضًا تنظيف الجرح بعناية. باستخدام غسولات خاصة ، يمكن إزالة جزء كبير من الفيروسات قبل دخولها الجسم. يمكن أن تكون الوقاية مفيدة أيضًا لأقارب الشخص المريض. بعد التطعيم النشط والسلبي ، تنطبق الراحة والحماية. يجب ملاحظة الدورة بعناية وتكرار التطعيم النشط بعد ثلاثة وسبعة و 14 و 28 يومًا. يمكن أن يصاحب ذلك غلوبولين مناعي علاج. بعد العلاج ، يجب تحديد سبب الإصابة المحتملة بداء الكلب. على سبيل المثال ، بعد ملف عضة الحيوان، يجب القبض على الحيوان المسؤول وفحصه. ومع ذلك ، يتم العلاج الوقائي قبل تشخيص الحيوان لتحسين فرص الشفاء. إذا اتضح أن الحيوان ليس مريضًا ، فيمكن إيقاف العلاج.