مرض الغضب ، رهاب الماء ، اليونانية: Lyssa ، اللاتينية: داء الكلب الفرنسية: La RageTollwut هو مرض معد من وسط الجهاز العصبي. العامل الممرض هو فيروس داء الكلب ، الذي ينتمي إلى عائلة الفيروسة الربدية ، وينتقل عن طريق لدغة الحيوانات المصابة مثل الكلاب أو الثعالب التي تفرز الفيروس في حيواناتها. لعاب. فيروس داء الكلب هو فيروس يصيب الخلايا العصبية ويتكاثر هناك (فيروس التغذية العصبية).
إنه ينتمي إلى مجموعة فيروسات rhabdovirus. تحتوي فيروسات Rhabdovirus على غلاف من جزيئات البروتين ، وهي خيط واحد من نسخة من DNA (RNA) وعادة ما تكون على شكل قضيب. ينتشر الفيروس على نطاق واسع بين الحيوانات البرية والداجنة.
الحيوانات المتضررة هي: الثعالب والغزلان والكلاب والقطط. ولكن أيضًا الخفافيش والقوارض والغرير والراكون والظربان والذئاب يمكن أن تكون ناقلات. يحدث الانتقال عن طريق المصاب لعاب أو بول الحيوانات المصابة بداء الكلب ، خاصة في حالة إصابات العضة والخدش ، ولكن أيضًا في حالة اللعق الموثوق به في مناطق إصابات الجلد الصغيرة.
لا يمكن للفيروس اختراق الجلد السليم ، ولكن الأغشية المخاطية السليمة مثل الفم الغشاء المخاطي علبة. ال الفيروسات يمكن العثور عليها أيضًا في حليب الحيوانات المريضة. يعتبر أي حيوان يتصرف بطريقة غير نمطية في منطقة معرضة لخطر الإصابة بداء الكلب مشتبه به في الإصابة بداء الكلب.
يتمثل العرض الرئيسي للحيوان المصاب في قلة الحياء تجاه البشر في البرية. المهددين بالانقراض قبل كل شيء الأطباء البيطريون ، والغابات ، والصيادون ، وعمال الغابات ، والجزارين ، وموظفو المختبرات. تتراوح فترة الحضانة المختلفة جدًا من 10 أيام إلى عدة أشهر.
إنه أقصر ، وكلما اقتربت نقطة دخول الفيروس من المركز الجهاز العصبي. داء الكلب مرض معد نادر جدا. تبلغ نسبة الإصابة بالمرض حوالي 1: 100.
000. 000 في جميع أنحاء العالم. بين عامي 1977 و 1992 كانت هناك أربع وفيات بسبب داء الكلب في ألمانيا.
آخر مرة تم فيها تشخيص داء الكلب عام 2007 لرجل أصيب بعدوى كلب أثناء إقامته في المغرب. هناك 50 حالة وفاة بسبب داء الكلب في الهند سنويًا.
حدث انتقال لفيروس داء الكلب في صيف عام 2004 خلال عام زرع الأعضاء في الولايات المتحدة الأمريكية. مات جميع متلقي الأعضاء نتيجة للعدوى. في عام 2005 ، وقعت مثل هذه الحادثة أيضًا في ألمانيا: نقل المتبرع بالأعضاء الفيروس إلى المتلقين.
توفي ثلاثة منهم بداء الكلب ، ونجا الثلاثة الآخرون. كان المتبرع سابقًا في الهند. يعد داء الكلب من أقدم الأمراض المعدية المعروفة.
كان معروفًا بالفعل حوالي 2300 قبل الميلاد أن المرض يمكن أن ينتقل عن طريق لدغة. في العالم القديم ، تعامل أرسطو ويوربيديس ، كاتب مسرحي يوناني ، مع المرض وأيضًا في الأساطير اليونانية ، على سبيل المثال ، كانت أرتميس ، إلهة الصيد ، متبرعًا أو ضحية لداء الكلب. اشتبه أوغسطينوس فون هيبو ، الفيلسوف الروماني في العصور الوسطى ، في أن داء الكلب نشأ مع الشيطان.
سيريوس (باليونانية: كلب) ، وهو النجم الرئيسي في كوكبة الكلب العظيم ، حصل على اسمه من الاعتقاد بأنه ناشر للمرض. لذلك ، في منتصف الصيف ، عندما كان سيريوس قريبًا بشكل خاص من الشمس ، تم تعذيب وقتل الكلاب المشتبه في إصابتها بداء الكلب. لطالما كان داء الكلب مصحوبًا بالأساطير والخرافات والتخيلات البشرية ، خاصةً لأنه أدى حتماً إلى الموت.
كما أن أصل الاعتقاد في الذئاب الضارية يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالمرض ، حيث أن داء الكلب ينتقل عن طريق لدغة الذئاب وأصبح الشخص المصاب بهذه الطريقة "شبيهاً بالذئب". تم علاج داء الكلب باستخدام مفتاح Hubertus ، الذي تم تكريسه إلى القديس هوبرت ، شفيع الصيد. كانت هذه الأداة عبارة عن مفتاح أو مسمار ، تم تصنيعه للتوهج فوق الفحم ثم استخدامه لإحراقه عضة الجرح.
ومع ذلك ، في عام 1828 تم حظر استخدام مفتاح Hubertus من قبل الكنيسة. في عام 1885 تم تطوير اللقاح بواسطة لويس باستور (1822-1895) ، وهو طبيب وعالم جراثيم فرنسي. لهذا الغرض قام بإدخال داء الكلب الموهن الفيروسات في الحبل الشوكي من الأرانب تشكلت الأرانب الأجسام المضادة ضد الفيروسات وأنتج باستور أول لقاح ضد داء الكلب من المجفف الحبل الشوكي.
يتكاثر الفيروس أولاً عند نقطة الدخول في العضلة و النسيج الضام، ثم يسافر على طول الأعصاب إلى الحبل الشوكي و الدماغ. هناك يصيب الخلايا العصبية ويتكاثر مرة أخرى. هذا يؤدي إلى التهاب حاد (التهاب الدماغ) وما يسمى بالأجسام الزنجية ، وبعضها يتكون من فيروسات غير ناضجة ، وعندما يصل عدد معين من الفيروسات إلى عدد معين ، فإنها تنتشر مرة أخرى على طول الأعصابمما يؤدي إلى شلل الجسد والموت في النهاية.
يمكن أيضًا أن تتأثر الغدد اللعابية والدمعية بحيث يمكن إخراج الفيروس مع إفرازاتها. ومع ذلك ، فإن 30 إلى 40 ٪ فقط من المصابين يصابون بالمرض ، والذي ينتهي دائمًا بالوفاة. في الشكل العدواني ، الدماغ يتأثر بشكل رئيسي ، بينما في الشكل الصامت يكون النخاع الشوكي ملتهبًا (التهاب النخاع الشوكي).
