9.3 مليون شخص في ألمانيا تتراوح أعمارهم بين 18 و 69 عامًا لديهم مستويات عالية ضارة من استهلاك الكحول ، مع تناول معظم الكحول في شكل بيرة ونسبة أقل في شكل نبيذ ونبيذ فوار ومشروبات روحية
عواقب استهلاك الكحول
قرب تدخينوالكحول هو العامل الأكثر أهمية للشدة الصحية ضعف ولتطور الأمراض المزمنة. بالإضافة إلى ذلك ، يرتبط تعاطي الكحول بالاعتماد الجسدي والنفسي. يتجلى الاعتماد الجسدي في الاضطرابات والصراعات الجسدية حالة. إذا حرم المدمن على الكحول من المنشطات ، تظهر أعراض الانسحاب مثل التعرق أو الارتعاش أو غثيان مجموعة في. التغييرات في النفس تظهر نفسها في شكل إجهاد الدول ، وإهمال الواجبات المهنية والمنزلية ، ومشاكل التعامل مع الناس ، والضغط النفسي. يشعر الأفراد المتأثرون بالإكراه وانخفاض القدرة على التحكم في استهلاكهم للكحول.
الأيض
كحول (الإيثانول) إلى أسيتالديهيد بواسطة نازعة هيدروجين الكحول (ADH) ، والذي يتم استقلابه (استقلابه) على الفور إلى أسيتات بواسطة نازعات الهيدروجين الألدهيد (ALDH). يمكن بعد ذلك استخدام الأسيتات في التوليف (الإنتاج) الأحماض الدهنية. هذا هو أحد الأسباب التي تجعل استهلاك الكحول المتكرر أمرًا ممكنًا قيادة إلى بدانة. يتم إلقاء اللوم على الأسيتالديهيد في "مخلفات. " تظهر الدراسات التجريبية أيضًا أن أضرار الأسيتالديهيد حمض النووي الريبي منقوص الأكسجين (الحمض النووي للاختصار) ، وذلك في المقام الأول عن طريق التسبب في فواصل مزدوجة الخيط. نتيجة لذلك ، فإن الأورام أو أمراض الأورام (C00-D48) يمكن أن يحدث. التغيرات التي يسببها الكحول في التمثيل الغذائي أو تلف كبد سبب نقص السكر في الدم. في ظل هذه الظروف ، يحتفظ الجليكوجين في كبد لا تمتلئ بشكل كافٍ بسبب تناول الطعام بشكل منخفض للغاية وبالتالي الكربوهيدرات. إذا كان كبدالذي يتحكم في المصل جلوكوز مستويات ، هو أيضا ضعف شديد في وظيفتها ، سكر الدم صدمة قد ينتج. مصل شديد الاكتئاب جلوكوز يمكن المستويات قيادة إلى إعياءوالتهيج وصعوبة التركيز. مدمنو الكحول لديهم مخاطر عالية للتطور فرط حمض يوريك الدم (نقرس). بالإضافة إلى زيادة في حمض اليوريك إنتاج ، يعانون من تثبيط إفراز حمض البوليك الكلوي. وبالتالي ، يزيد تركيز حمض اليوريك ويفضل تطور النقرس
نظام القلب والأوعية الدموية
قد تنتج أمراض القلب والأوعية الدموية أيضًا عن زيادة تناول الكحول. هناك احتمال أن يكون قلب سوف تصبح العضلات ملتهبة و سكتة قلبية سوف تتطور نتيجة لذلك. في هذه الحالة ، فإن قلب لم يعد قادرًا على الأداء بالشكل المطلوب - إخراج دم و امتصاص من العودة الوريدية. الخطر المتمثل في عدم إمكانية إمداد العديد من الأعضاء بشكل كافٍ أكسجين والمواد الحيوية (المغذيات الدقيقة) بشكل كبير بسبب اضطرابات الدورة الدموية التي تحدث. علاوة على ذلك ، يرتبط استهلاك الكحول ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم). إذا كان الرجال يستهلكون أكثر من 30 جرامًا والنساء أكثر من 20 جرامًا من الكحول يوميًا ، فإن زيادة كبيرة في دم يمكن ملاحظة الضغط. قبل كل شيء ، فإن عواقب الكحول تأثير مثل المغنيسيوم زيادة النقص غشاء الخلية نفاذية صوديوم و الكلسيوم الزيادة داخل الخلايا هي أسباب ارتفاع ضغط الدم. دم تأثير زيادة الضغط يكمن وراء تعاطف شديد الجهاز العصبي النشاط وزيادة إفراز هرمون الستيرويد. منذ ارتفاع ضغط الدم يحدث في تعاطي الكحول بشكل مستقل عن إضافي تدخين, بدانةو قهوة الاستهلاك ، مثل هذه إضافية عوامل الخطر زيادة كبيرة في مخاطر ارتفاع ضغط الدم. في أسوأ الأحوال ، أ السكتة الدماغية (السكتة الدماغية) يمكن أن ينتج عن ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) وتسبب شلل الجسم أو حتى الموت [2.1. يزيد الاستهلاك المفرط للكحول من خطر الإصابة بتصلب الشرايين ، والاستهلاك المعتدل - كوب واحد من النبيذ / يوميًا - يقلل من خطر الإصابة بتصلب الشرايين في السباتي. تحذير (انتباه): عند الرجال الذين يستهلكون أكثر من 21 مشروبًا شهريًا ، فإن خطر الإصابة بالسكتة الدماغية (السكتة الدماغية ) يزيد بنسبة 22٪ (= كل يوم يكون كأس النبيذ أكثر من اللازم بالفعل). انخفاض معدل الوفيات (معدل الوفيات) مقارنة بغير شاربي الكحول ، حيث يكون الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 64 عامًا مع استهلاك الكحول من 15 إلى 20 وحدة في الأسبوع أو 0.1 إلى 1.5 وحدة كحد أقصى في اليوم ، وينطبق الشيء نفسه على النساء في سن 65 وما فوق اللائي تستهلك 10 وحدات كحد أقصى في الأسبوع. تُظهر دراسة عامة دولية كبرى أن القيم الإرشادية لاستهلاك الكحول بحاجة إلى المراجعة: استهلاك أكثر من 100 جرام من الكحول النقي في الأسبوع - أي ما يعادل حوالي خمسة ونصف نظارات من النبيذ أو 2.5 لتر من البيرة - يزيد بالفعل من خطر الوفاة (خطر الموت) وكذلك خطر الوفاة من أمراض القلب والأوعية الدموية. ينخفض متوسط العمر المتوقع للمشاركين الذين تتراوح أعمارهم بين 40 عامًا بمقدار 6 أشهر مع استهلاك ما يصل إلى 200 جرام من الكحول أسبوعيًا ، ومن سنة إلى سنتين من 1 جرام إلى 2 جرامًا ، وما يصل إلى 200 سنوات فوق 350 جرامًا في الأسبوع. يمكن أن يؤدي استهلاك الكحول أيضًا عدم انتظام ضربات القلب، و هو جرعة مستقلة وتحدث بغض النظر عن وجود أمراض القلب والأوعية الدموية. على سبيل المثال ، مثل الكحول جرعة يزيد من احتمالية الرجفان الأذيني يزيد. كحول أعلى جرعة يمكن قيادة إلى الموت القلبي المفاجئ في وجود مدمن على الكحول اعتلال عضلة القلب (قلب مرض عضلي). وبالمثل ، فإن الإهانات النزفية (السكتة الدماغية بسبب نزيف فى المخ) ونزيف داخل الجمجمة (نزيف داخل جمجمة؛ متني ، تحت العنكبوتية ، تحت وفوق الجافية ، ونزف فوق وتحت الجافية) / نزيف داخل المخ (ICB ؛ نزيف دماغي) يحدث بشكل متكرر مع زيادة جرعة الكحول. ملاحظة: يتم توفير التأثير الوقائي للكحول فيما يتعلق بمرض القلب والأوعية الدموية (المراضة المرتبطة بالقلب والأوعية الدموية) حصريًا بكميات صغيرة من الكحول أقل من 10 جرام / يوم (على سبيل المثال ، كوب واحد من البيرة أو النبيذ أو الخمور).
الجهاز الهضمي
يمر الكحول عبر جميع أعضاء الجزء العلوي الجهاز الهضمي من تجويف الفم إلى الأمعاء الدقيقةمما يضعف وظائفهم. في ال تجويف الفم، تعاطي الكحول يكشف عن تغيرات في الغشاء المخاطي ، التهاب اللثة، وسابق لأوانه ، ملحوظ نخر الأسنان بكتيريا تتراكم على مينا السطح وتشكيل حامض لزج لوحة. في لوحة, الأحماض يتم تشكيلها بواسطة بكتيريا من بقايا الطعام التي تهاجم وتدمر المواد الصلبة للأسنان. نقص المواد الحيوية و سوء التغذية يمكن أن تزيد من التأثير الضار لـ لوحة. المدمنون على الكحول يفقدون أسنانهم مرتين إلى ثلاث مرات أكثر من الأشخاص الذين نادراً ما يستهلكون هذا المنشط ، ويمكن ملاحظة انخفاض الضغط الناجم عن الاستهلاك المفرط للكحول في أسفل المريء ، مما يسبب الجزر من الحمضية معدة محتويات وهكذا حرقة في المعدة. علاوة على ذلك ، يمكن أن يحدث الالتهاب ، والذي يكون في النهاية الزناد الم وتلف المريء وغالبا ما يسبب ذلك غثيان.في ال معدة، الكحول يؤدي إلى إصابات في الغشاء المخاطي ، والتي يمكن أن تلتهب بشدة - إلتهاب المعدة. وفقًا لذلك ، فإن وظيفة معدة يتضرر ويتطور تناول الطعام والاستفادة منه إلى مشكلة. المعدة ترفض الطعام و قيء يحدث. بسبب محتويات المعدة المحمضة ، قد تتطور تمزقات الغشاء المخاطي في مدخل في المعدة مع نزيف حاد نتيجة قيء. علاوة على ذلك ، السن مينا يمكن مهاجمتها بشدة وفقدان الطعام من خلال تجويف الفم يمكن أن يصاحبها ارتفاع بوتاسيوم خسائر. أسباب امتصاص اضطرابات ماء- قابل للذوبان الفيتامينات - فيتامينات B1 ، B6 ، B12 ، حمض الفوليك -، بعض الأحماض الأمينية - يسين, يسين - وضرورية الأحماض الدهنية في ال الأمعاء الدقيقة هي التغيرات الوظيفية وكذلك الخارجية للغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة نتيجة ل حمض الفوليك كثيرا ما يحدث نقص في مدمني الكحول. بدوره ، إصابات الغشاء المخاطي يؤدي إلى امتصاص الاضطرابات وتؤثر سلبًا على المادة الحيوية تحقيق التوازن داخل الجسم. يمنع استهلاك الكحول المفرط صوديوم و ماء امتصاص في الأمعاء الدقيقة، والذي يعزز الإمساك و الإسهال. بسبب هذا الضرر ، فإن الغشاء المخاطي بشكل متزايد بكتيرياالملوثات المعادن الثقيلة والمواد السامة الأخرى من الكحول. وبالتالي ، فإن الأمعاء الدقيقة معرضة لخطر كبير يتمثل في أن تكون مستعمرة بشدة من قبل البكتيريا و الجراثيم. ينتج عن هذا أعراض معوية مثل الألم والشعور الهائل بالضغط والامتلاء
كبد
يؤدي استهلاك الكحول بكثرة إلى تقصير متوسط العمر المتوقع بمقدار 10 إلى 15 عامًا. على الرغم من أن الإفراط في تعاطي الكحول يضغط على كل عضو في جسم الإنسان ، إلا أن أمراض الكبد العلوية الجهاز الهضمي - تجويف الفم والمريء والمعدة والأمعاء الدقيقة - والجهاز العصبي المركزي بالإضافة إلى الجهاز العصبي اللاإرادي هي الأكثر شيوعًا ، ويتم استقلاب غالبية الكحول في الكبد ، حيث يتشكل الأسيتالديهيد السام أيضًا كمنتج متحلل. يتسبب التأثير السام للكحول أو منتج التحلل في تغيرات حادة في الكبد. لم يعد من الممكن تكسير الدهون وتراكمها في الكبد ، مما يؤدي في النهاية إلى تنكس دهني [2.1]. إذا تم إضافة الالتهاب - مدمن على الكحول التهاب الكبد - انتفاخ وتضخم الكبد وإعادة تشكيل هيكل الكبد في شكل انتشار شديد النسيج الضام (تليف الكبد) متابعة. يتم الآن تقليل وظيفة هذا العضو بشدة ، مما يؤدي إلى اليرقان، الميل إلى النزيف واضطرابات في تدفق الدم. مع تقدم المرض ، البوابة وريد يزيد الضغط ، مما قد يتسبب في حدوث طحال للتضخم والنزيف ليحدث في المريء.
النظام العصبي
الكحول له تأثير قوي على الوسط الجهاز العصبي، مما يسبب شكاوى عصبية مركزية مثل الأرق واضطرابات النوم (الأرق) ، والتعرق ، والاضطرابات الحسية ، وسوء التوجيه في الظهور. وبالمثل ، غالبًا ما يعاني مدمنو الكحول من "متلازمة فيرنيك كورساكو" ، والتي تتجلى في شكل شلل عضلي في العين ، وتغيرات في الشخصية ، و ذاكرة واضطرابات الوعي. تعتبر حالة فيتامين ب 1 في الجسم حاسمة لظهور المتلازمة. إذا كان الأشخاص المصابون لديهم مستويات منخفضة من الثيامين ، فهناك خطر متزايد للإصابة بهذه المتلازمة بالإضافة إلى المركزية الجهاز العصبي، فإن الجهاز العصبي المحيطي يعاني أيضًا من ضعف شديد في وظائفه - اعتلال الأعصاب. هناك إيحاءات متعلقة بـ الم ودرجة الحرارة والخدر والوخز واضطرابات الإحساس بالوضعية. يعتبر ارتفاع استهلاك الكحول عامل خطر للإهانات الإقفارية و نزيف فى المخأظهرت دراسة من هولندا - 5,395،35 مشاركًا في الدراسة - أن انخفاض استهلاك الكحول (الرجال أقل من 20 جرامًا / اليوم والنساء أقل من XNUMX جرامًا / اليوم) يرتبط بانخفاض خطر الإصابة. الضمور البقعي و 58٪ أقل خطر الخرف. تشير الأبحاث إلى أنه حتى استهلاك الكحول الذي يعتبر معتدلاً يمكن أن يتسبب في تلف الدماغ. الأشخاص الذين يشربون 110-170 جرامًا من الكحول أسبوعيًا لعقود - ما يعادل ، على سبيل المثال ، خمسة إلى سبعة نظارات من النبيذ (0.1 لتر لكل منهما) أو زجاجات البيرة (0.5 لتر لكل منهما) - يزيد خطر الإصابة بضمور (انكماش) (انكماش) مرتين إلى ثلاثة أضعاف. الدماغ كتلة في ال الحصين مقارنة مع غير شاربي. ال الحصين هو جزء من الجهاز الحوفي في ال الدماغ وتشارك بشكل أساسي في ذاكرة تشكيل (تخزين المعلومات ، الجمعيات ، استرجاع المعلومات) والتوجيه المكاني. يتم تعريف "استهلاك الكحول المعتدل" بشكل مختلف في جميع أنحاء العالم. تعتبر الجمعيات المهنية للتغذية في ألمانيا والنمسا وسويسرا (DACH) أن استهلاك الكحول اليومي من 10 جم (ما يعادل 0.1 لتر من النبيذ تقريبًا) مقبولاً للنساء الأصحاء غير الحوامل و 20 جم (ما يعادل 0.5 لتر تقريبًا) من البيرة) للرجال الأصحاء. يتحدث المركز الألماني لقضايا الإدمان (DHS) عن "جرعة منخفضة الخطورة" بمعدل 12 جرامًا من الكحول يوميًا للمرأة و 24 جرامًا للرجل. بالمقارنة ، فإن جرعة العتبة في المملكة المتحدة هي 16 جم كحول / يوم و 28 جم في الولايات المتحدة.
أمراض الأورام (السرطانات)
ما يقرب من 6٪ من الجميع سرطان يمكن أن تعزى الوفيات إلى استهلاك الكحول (في جميع أنحاء العالم). العالم صحة الإنسان تصنف منظمة (WHO) المشروبات الكحولية وخاصة المستقلب (الأيض الوسيط) الأسيتالديهيد (انظر أعلاه) كمسرطن من الدرجة الأولى. هذا يجعل الكحول قابلاً للمقارنة في مادة مسرطنة (سرطان-تسبب) مع ، من بين أمور أخرى الفورمالديهايدوالبلوتونيوم واللحوم الحمراء المصنعة (السجق ولحم الخنزير). الأشخاص الذين يشربون الكحول بكثرة - أي النساء اللائي يستهلكن ثمانية مشروبات كحولية أو أكثر في الأسبوع أو الرجال الذين يستهلكون 15 مشروبًا أو أكثر في الأسبوع - معرضون بشكل متزايد للإصابة بأمراض الأورام التالية:
- أمراض الورم من تجويف الفم والبلعوم (الحلق): 5.13 ضعف - زيادة طفيفة في الخطر حتى مع استهلاك الكحول في بعض الأحيان.
- سرطان الخلايا الحرشفية المريء (المريء): 4.95 أضعاف
- سرطان الحنجرة (سرطان ل حنجرة): 2.65 ضعفًا
- سرطان الكبد (سرطان الخلايا الكبدية): 2.07 ضعف - في هذه المرحلة ، تجدر الإشارة إلى أن قهوة يقلل الاستهلاك من خطر الإصابة بسرطان الكبد بأكثر من النصف.
- القولون السرطان (سرطان القولون والمستقيم): 1.44 مرة.
- سرطان الثدي (سرطان الثدي): 44٪.
الاستهلاك المعتدل للكحول ، أي مشروب كحولي واحد للنساء واثنان للرجال ، يزيد أيضًا من خطر الإصابة بـ أمراض الأورام المذكورة سابقا (باستثناء سرطان الكبد).
الوفيات (الوفيات)
وفقًا لدراسة واسعة النطاق (دراسة PLCO) ، فإن الأشخاص الذين يستهلكون بانتظام ما بين واحد إلى ثلاثة مشروبات كحولية أسبوعيًا لديهم مخاطر وفاة (وفاة) أقل من الأشخاص الذين لا يشربون الكحول مطلقًا. ومع ذلك ، مع زيادة استهلاك الكحول ، فإن القلب والأوعية الدموية (يؤثر على نظام القلب والأوعية الدموية) يزداد معدل الوفيات مرة أخرى.
فيما يلي أهم الأمراض التي قد تساهم في إدمان الكحول:
التشوهات الخلقية والتشوهات والكروموسومات (Q00-Q99).
- تشوهات الطفل
الجهاز التنفسي (J00-J99)
- التهاب الحنجرة (التهاب الحنجرة)
- التهاب البلعوم (التهاب البلعوم)
- الالتهاب الرئوي (الالتهاب الرئوي)
الدم والأعضاء المكونة للدم - الجهاز المناعي (D50-D90).
- الأنيميا (فقر الدم) بسبب حمض الفوليك نقص.
- نقص المناعة (نقص المناعة)
- قلة الكريات البيض - انخفض عدد خلايا الدم البيضاء.
- قلة الصفيحات - انخفض عدد الصفائح الدموية.
- متلازمة زيف - اضطراب استقلابي يتميز بثالوث: فرط بروتينات الدم (أيضًا الدهون; التمثيل الغذائي للدهون اضطراب) ، انحلالي الأنيميا (فقر الدم بسبب تدمير خلايا الدم الحمراء) وتلف الكبد السام مع الكحول اليرقان (اليرقان).
أمراض الغدد الصماء والتغذية والتمثيل الغذائي (E00-E90).
- • السمنة . (بدانة).
- سن اليأس - انخفاض إنتاج هرمون ديهيدرو إيبي آندروستيرون (S) لدى البالغين (الناشئ من قشرة الغدة الكظرية)
- Andropause (سن اليأس عند الرجال)
- سوء التغذية
- ارتفاع الكولسترول - ارتفاع LDL
- فرط الهوموسستئين في الدم
- فرط بروتينات الدم - معزولة HDL خفض.
- زيادة شحوم الدم (اضطراب التمثيل الغذائي للدهون).
- نقص السكر في الدم (نقص السكر في الدم)
- الحماض الأيضي الكامن (فرط الحموضة)
- سوء التغذية
- متلازمة الأيض - الاسم السريري لتركيبة أعراض السمنة (زيادة الوزن), ارتفاع ضغط الدم (عالي ضغط الدم) ، مرتفع صيام جلوكوز (صائم الدم السكر) و الأنسولين الصائم مستويات المصل (مقاومة الأنسولين) وعسر شحميات الدم (ارتفاع VLDL الثلاثية، خفضت HDL كولسترول). علاوة على ذلك ، يمكن أيضًا اكتشاف اضطراب التخثر (الميل المتزايد للتخثر) ، مع زيادة خطر الإصابة بالجلطات الدموية
- قصور البنكرياس (ضعف البنكرياس).
- Somatopause (نقص هرمون النمو)
العوامل المؤثرة الصحية الوضع ويؤدي إلى الرعاية الصحية الاستفادة (Z00-Z99).
- متلازمة الإرهاق
الجلد والأنسجة تحت الجلد (L00-L99)
- شيخوخة الجلد
- صدفية الأظافر (صدفية الأظافر)
- النخالية البسيطة (قشرة الرأس)
- الصدفية (الصدفية)
- الوردية (وردة النحاس)
نظام القلب والأوعية الدموية (I00-I99)
- السكتة الدماغية (السكتة الدماغية)
- تصلب الشرايين (تصلب الشرايين ، تصلب الشرايين)
- فشل القلب (قصور القلب)
- عدم انتظام ضربات القلب - انقباضات (يتعثر القلب ؛ زيادة ضربات القلب) ، ولكن بشكل خاص الانتيابي عدم انتظام دقات القلب.
- ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)
- انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم)
- اعتلال عضلة القلب (مرض عضلة القلب)
- مرض الشريان التاجي (CAD ؛ أمراض الشرايين التاجية).
- الرجفان الأذيني (VHF)
الأمراض المعدية والطفيلية (A00-B99).
- الإسهال (الإسهال).
- داء الفيالقة (مرض Legionnaires)
الكبد والمرارة و النكد القنوات - البنكرياس (البنكرياس) (K70-K77 ؛ K80-K87).
- التهاب البنكرياس الحاد (التهاب البنكرياس).
- التهاب البنكرياس المزمن
- داء السكري (داء السكري)
- التهاب الكبد ب (التهاب الكبد)
- التهاب الكبد C
- تليف الكبد - النسيج الضام إعادة تشكيل أنسجة الكبد مع فقدان الوظيفة لاحقًا.
- الكبد الدهني (الكبد الدهني)
فموالمريء (المريء) والمعدة والأمعاء (K00-K67؛ K90-K93).
- التهاب المعدة الحاد (التهاب المعدة).
- التهاب القولون التقرحي - مرض التهاب الغشاء المخاطي المزمن القولون or مستقيم.
- دسباقتريوز (خلل في الجراثيم المعوية).
- التهاب الأمعاء (التهاب الأمعاء الدقيقة)
- مرض ارتجاع المرىء (المرادفات: ارتجاع المريء ، مرض الجزر المعدي المريئي ، مرض الجزر المعدي المريئي (GERD) ، مرض الجزر المعدي المريئي (مرض الارتجاع) ، الارتجاع المعدي المريئي. ارتجاع المريء؛ مرض الجزر ارتجاع المريء؛ التهاب المريء الهضمي) - مرض التهاب المريء (التهاب المريء) الناجم عن الارتجاع المرضي (الارتجاع) لعصير المعدة الحمضي ومحتويات المعدة الأخرى.
- التهاب اللثة (التهاب اللثة)
- تسوس الأسنان
- الورم الحميد في القولون (أورام القولون)
- متلازمة مالوري فايس - تمزقات طولية متجمعة (ممدودة) في الغشاء المخاطي (الغشاء المخاطي) وتحت المخاطي (نسيج ضام تحت المخاطي) للمريء تحدث عند مدمني الكحول ، والتي قد تترافق مع نزيف قد يهدد الحياة في المريء الخارجي و / أو دخول المعدة (gastrointestinal hemorrhage / GIB) كمضاعفات
- التهاب اللب (التهاب عصب الأسنان).
- Ulcus duodeni (قرحة الاثني عشر)
- Ulcus ventriculi (قرحة المعدة)
الجهاز العضلي الهيكلي والنسيج الضام (M00-M99)
- تقفع دوبويتران - تشكيل تدريجي لتقلص واحد أو أكثر اصبع اليد المثنية.
- كسور (كسور العظام) بسبب السلوك الخطير.
- تنخر العظم من الفخذ رئيس - زوال أنسجة العظام على فخذ.
- فرط حمض يوريك الدم (النقرس)
- اعتلال عضلي (ضعف العضلات)
- هشاشة - مخفضة كثافة العظام.
- هشاشة العظام (فقدان العظام)
الأورام - أمراض الأورام (C00-D48)
- الأورام الخبيثة فموالبلعوم (الحلق) والمريء (أنبوب الغذاء).
- سرطان القصبات الهوائية (رئة سرطان).
- سرطان الخلايا الكبدية (سرطان الكبد)
- سرطان القولون (سرطان القولون)
- سرطان المعدة (سرطان المعدة)
- سرطان الثدي (سرطان الثدي) للمرأة
- سرطان البنكرياس (سرطان البنكرياس)
- الورم الشوكي (سرطان الخلايا الشائكة)
الآذان - عملية الخشاء (H60-H95)
- عسر السمع (اضطراب السمع)
- مرض مينير (مرض في الأذن الداخلية ، يصيب عادة أذن واحدة فقط).
النفس - الجهاز العصبي (F00-F99 ؛ G00-G99)
- انسحاب الكحول هذيان - ذهان بسبب الانسحاب.
- هذيان الغيرة من الكحول
- اضطرابات القلق
- اضطراب الإدراك السمعي (AVD) - بسبب تناول الكحول أثناء تناوله فترة الحمل.
- اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD) - بسبب استهلاك الكحول في فترة الحمل.
- الصداع العنقودي
- مرض عقلي
- الاكتئاب
- اعتلال الأعصاب السكري - الاضطرابات المزمنة في الأطراف الأعصاب أو أجزاء من الأعصاب في مرض السكري دخان. هذه تؤدي بشكل رئيسي إلى اضطرابات حسية في المناطق المصابة من الجسم.
- الصرع.
- ضعف الانتصاب (الضعف الجنسي ، ضعف الانتصاب)
- الهلوسة
- الأرق (اضطرابات النوم)
- متلازمة كورساكوف (متلازمة فقدان الذاكرة) - شكل من أشكال فقدان الذاكرة (ذاكرة اضطراب) تم وصفه لأول مرة في مدمني الكحول.
- اضطرابات الرغبة الجنسية لدى المرأة / الرجل
- متلازمة Marchiafava-Bignami (مرادف: ضمور الجسم الثفني) - اضطراب عصبي نفسي نادر لم يتم تحديد سببه بشكل قاطع ؛ يحدث بشكل رئيسي نتيجة مرض مزمن إدمان الكحول بالتزامن مع سوء التغذية.
- داء الشقيقة
- مرض الزهايمر
- متلازمة توقف التنفس أثناء النوم - توقف في تنفس أثناء النوم بسبب انسداد مجرى الهواء.
- تقلبات الشخصية
- اعتلال الأعصاب (تلف الأعصاب)
- انحلال النخاع الشوكي - تلف الجهاز العصبي المركزي بسبب التعويض السريع لنقص صوديوم الدم (صوديوم نقص).
- ذهان
- متلازمة تململ الساقين (RLS)
- الاضطرابات الجسدية
- النوبة الإقفارية العابرة (TIA) - اضطراب عصبي مفاجئ يزول خلال 24 ساعة ، وهو الفرق الوحيد عن السكتة الدماغية (السكتة الدماغية)
- اعتلال دماغ فيرنيك - تغيرات الدماغ والأعصاب الناتجة عن نقص فيتامين ب 1.
فترة الحملوالولادة و النفاس (O00-O99).
الأعراض والنتائج السريرية والمخبرية غير الطبيعية غير المصنفة في مكان آخر (R00-R99)
- التقيؤ (القيء)
- سلس البول (تسرب البول اللاإرادي).
- إكتيروس (يرقان)
- غثيان (غثيان).
- الحموضة (حرقة المعدة)
- اعتلال الرئة (الشخير)
- عدم انتظام دقات القلب الجيبي (معجل معدل ضربات القلب؛ تحفيز ضعيف).
- الانتحار (خطر الانتحار)
- رعاش (اهتزاز) اليدين
- نقص الوزن
- دوار (دوخة)
الجهاز البولي التناسلي (الكلى ، المسالك البولية - الأعضاء الجنسية) (N00-N99).
- انقطاع الطمث - عدم حدوث نزيف حيض حتى سن 15 (انقطاع الطمث الأولي) أو عدم وجود نزيف حيض لأكثر من ثلاثة أشهر (انقطاع حيض ثانوي)
- العقم - عدم القدرة على تحمل الحمل لقابلية الطفل للحياة.
- تحص الكلية (الكلى الحجارة).
- ضمور الخصية - تصغير حجم الخصيتين بسبب ضمور الأنسجة.
- تحص بولي (حصوات المسالك البولية)
الإصابات وحالات التسمم وعواقب أخرى لأسباب خارجية (S00-T98).
- حساسية الطعام (تفاعل مناعي)
إضافي
- الشعور بالذنب والعار
- المشاكل الاجتماعية وخاصة في الشراكة والعمل.
If تبغ or caffeine بالإضافة إلى الكحول ، تتفاقم الإعاقات الصحية وكذلك أعراض المرض وهناك تأثير إضافي. يواجه الجسم عدة مواد سامة في نفس الوقت وليس لديه آليات دفاع كافية - بسبب التحلل المستمر - لجعل المواد السامة غير ضارة
الخصوبة (الخصوبة)
يضعف استهلاك الكحول الخصوبة لدى كل من النساء والرجال. الجنس هرمونات لا يمكن تقسيمها بشكل مناسب بسبب تلف الكبد الناجم عن الكحول ، مما يؤدي إلى خلل هرموني على مستوى الغدة النخامية ، أي على مستوى الدماغ البيني و الغدة النخامية. هذا يسبب اضطرابات في النضج الجريبي والدورة الشهرية ، مما يحد من خصوبة المرأة. عند الرجال ، يؤدي استهلاك الكحول المتزايد إلى فقر نطفة الجودة: spermatozoa كثافة تقل وتزداد نسبة الحيوانات المنوية المشوهة. عند الشباب ، يؤدي الاستهلاك المرتفع للكحول إلى اضطراب في تطور الخصيتين، بحيث تصبح فيما بعد أصغر (نقص الخصية). يمكن أن تتأثر الخصوبة نتيجة لذلك. الخصية حجم يرتبط أيضًا بمؤشر كتلة الجسم (مودي كتلة فهرس/مؤشر كتلة الجسم): النحيف لدى الرجال غالبًا الخصيتين هذا صغير جدًا.
استهلاك الكحول والمواد الحيوية
بسبب محتوى الطاقة العالي للكحول - 7.1 السعرات الحرارية في غرام واحد - يتم تلبية نسبة كبيرة من متطلبات الطاقة عن طريق المشروبات الكحولية عند تناولها بانتظام. وهكذا ، على سبيل المثال ، يمكن أن يحتوي 160 جرامًا من الكحول - في 2 لتر من النبيذ - على 70٪ من احتياجات الطاقة ، والتي تتجاهل في معظم الحالات تناول الأطعمة التي تحتوي على مواد حيوية أساسية مثل البروتينات, حديد, الكلسيوم و بوتاسيوم. المشروبات الكحولية عادة ما تكون مجانية أو فقيرة بالعناصر الغذائية الهامة والمواد الحيوية وبالتالي تمثل مصادر طاقة فارغة للجسم. بصرف النظر عن ذلك ، فإن المنشط مرتفع من التركيز يسبب اضطرابات استقلابية شديدة بسبب زيادة تكوين منتج تحلل الأسيتالديهيد. من ناحية أخرى ، هناك خلل وظيفي في أغشية الخلايا وكذلك الميتوكوندريا، التي تخدم الخلايا كمحطات طاقة ، ومن ناحية أخرى ، هناك تغيير في البروتينات، والتي بدورها تتلف خلايا الكبد في هذه الحالة. تتراكم الدهون الممتصة في الجسم بسبب اضطرابات التمثيل الغذائي للدهون ، و الدهون التي لم يتم استقلابه يتم تخزينها [2.1]. علاوة على ذلك ، يؤدي ضعف التمثيل الغذائي إلى تغييرات في المادة الحيوية تحقيق التوازن والاضطرابات في تحويل بعض الفيتامينات - فيتامينات ب 1 ، ب 2 ، ب 6 ، حمض الفوليك ، أ ، د و هـ - في شكلها الأيضي النشط. يؤدي تعاطي الكحول إلى تغيرات في الجسم تؤدي ، من ناحية ، إلى انخفاض امتصاص المواد الحيوية ، ومن ناحية أخرى ، تساهم في نقص المواد الحيوية بسبب زيادة المواد الحيوية. وتشمل هذه المدخول غير الكافي من الطعام الناجم عن الكحول ، والامتصاص وكذلك صعوبات نقل الفيتامينات والمعادن والعناصر النزرة ، وزيادة إفراز
فيتامين ب المركب
إمدادات الكائن الحي ماء- قابل للذوبان الفيتامينات لا يتم ضمان مع الإفراط في تناول الكحول ، حيث يتأثر امتصاصها وتخزينها واستهلاكها بشكل كبير. المنبه يمنع نقل فيتامين ب 1 - الثيامين - ويمنع تحوله إلى أنزيم ثيامين بيروفوسفات النشط ، وهو المسؤول بشكل خاص عن إنتاج الطاقة. الثيامين مطلوب للتحلل الكيميائي الحيوي للكحول ، وبالتالي يتم استهلاكه بكميات كبيرة. علاوة على ذلك ، يتم إطلاقه من خلايا الكبد وإفرازه بشكل متزايد عبر الكلى. تؤدي الخسائر الكبيرة في فيتامين B1 إلى حالات من الارتباك والاضطرابات في الجهاز المركزي وكذلك الجهاز العصبي الخضريوالخفقان و سكتة قلبية وكذلك التغيرات في الشخصية ، والتي يمكن أن تظهر في شكل مشاجرات وعدوانية ، تقلب المزاج و الاكتئاب المزمن.. يوجد فيتامين ب 3 ، ب 6 ، ب 12 أيضًا في الجسم بشكل مخفض ، مثل سوء التغذية مع القليل جدًا من الفواكه والخضروات الطازجة يمنع تناول كمية كافية من هذه الفيتامينات. تساهم الاضطرابات المرتبطة بالكحول في استقلاب الكبد وزيادة إفرازه في البول في زيادة فقدان فيتامينات ب ، والتي تسهل ذوبانها في الماء.
حمض الفوليك
تقريبا كل الناس يعانون من أمراض مزمنة إدمان الكحول لديهم حالة منخفضة للغاية من حمض الفوليك. بالإضافة إلى انخفاض تناول حمض الفوليك الغذائي ، فإن ضعف سعة التخزين في الكبد وزيادة استنفاد احتياطيات حمض الفوليك مسؤولة أيضًا عن نقص حمض الفوليك. يعتبر منتج التحلل السام أسيتالديهيد ، الجذور الحرة التي تحدث بشكل متكرر تحت تأثير الكحول ، والخسائر المتزايدة عبر الكلى من بين أسباب ضعف وظيفة حمض الفوليك. نظرًا لأن عنصر التتبع لا يمكن أن يكون فعالًا إلا إذا فيتامين B12 موجود بكميات كافية في الجسم ، فإن انخفاض مستوى فيتامين ب 12 بسبب الكحول له تأثير سلبي على حمض الفوليك من التركيز. يؤدي 40٪ من مدمني الكحول إلى نقص حمض الفوليك في الجسم الأنيميا (فقر دم). بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يتعايش مدمنو الكحول مع زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بمقدار ثلاثة أضعاف وزيادة خطر الإصابة باحتشاء عضلة القلب بسبب نقص حمض الفوليك.
Vitamin C
Vitamin C يتم حظر الامتصاص نتيجة إصابة الجهاز الهضمي التي يسببها الكحول. انخفاض مستويات فيتامين سي في البلازما والأنسجة وخلايا الدم يرجع أيضًا إلى زيادة إفراز البول
فيتامين أ وبيتا كاروتين
قابل للذوبان في الدهون فيتامين (أ)الطرق أو بيتا كاروتين، غير موجود بشكل كاف في الجسم بسبب عدم كفاية تناول الطعام من جهة ، والأضرار التي لحقت به الغشاء المخاطي في ال الجهاز الهضمي واضطرابات في الإخراج وتدفق الدم ونشاط العضلات اللاإرادي نتيجة لتأثيرات الكحول السامة على الآخر. في ظل هذه الظروف، فيتامين (أ) لا يمكن أن يمتصه الكائن الحي. يتم إعاقة مسارات التمثيل الغذائي الهامة لهذا الفيتامين بسبب استهلاك الكحول المزمن ، مما يمنع أكسدة الريتينول - وهو شكل طبيعي من فيتامين (أ) في الأطعمة الحيوانية - لحمض الريتينويك المهم. تشمل الأسباب الأخرى لانخفاض مستويات فيتامين أ زيادة النقل من مخازن الكبد ، وزيادة تكسير الفيتامينات ، وزيادة إفراز الفيتامين ، وأخيرًا نقص الزنك، والتي يمكن أن تسرع من استنفاد مخازن فيتامين أ في الكبد. حيث يعتقد أن هذا الفيتامين يلعب دورًا خاصًا في الرؤية والنمو والتطور الجنسي والوقاية من الأورام ، نقص فيتامين أ يزيد من خطر الليل عمى وفقدان عام للبصر واضطرابات النمو عند الأطفال ومشاكل الخصوبة والحنجرة. مثانة, البروستاتوالكبد والمعدة و القولون السرطانات ، من بين أمور أخرى. مصل منخفض بيتا كاروتين المستويات فيما يتعلق باستهلاك الكحول.
| كمية الكحول في اليوم | مستهلكي الكحول الذين يعانون من نقص بيتا كاروتين |
| 10% | |
| 16-30 ز | 16% |
| 31-60 ز | 19% |
| 61-90 ز | 41% |
فيتامين د ، ك
فيتامين (د) يمكن تصنيعها في بشرة عندما نعرض أجسادنا لأشعة الشمس. ومع ذلك ، فإن مدمني الكحول لديهم ضعف في توليد الحرارة ، حيث يتم تحويل طاقة الكحول على الفور إلى طاقة حرارية في الجسم ، مما يؤدي إلى إنتاج الكثير من الحرارة. يتجنب الأفراد المصابون أشعة الشمس بسبب الساخنة ومضات وبالتالي تظهر مخفضة فيتامين (د) نتيجة الجمع بين الطريحة والنقيضة. إن تلف الكبد بسبب الاستهلاك المنتظم للكحول مع التثبيط اللاحق لامتصاص الفيتامينات وقدرة نقل الفيتامين ، لا يزيد فقط فيتامين (د) النقص ، ولكن أيضًا في استهلاك الفيتامينات E و K. نقص فيتامين D يعزز سرطان القولون وسرطان الثدي ، وفقدان المعادن تبدأ من العظام مع اللاحقة آلام العظاموالضعف والكسور وكذلك اضطرابات الجهاز المناعي [7.1]. فيتامين K النقص هو أيضا مشكلة كبيرة للكائن الحي. يمكن أن يؤدي إلى اضطرابات تخثر الدم ، مما يؤدي إلى نزيف غير طبيعي يتجلى في شكل آثار دم في البراز أو عن طريق النزيف المطول في حالة الإصابة. علاوة على ذلك ، قد يتم إعاقة تطور بنية العظام ، وفي النهاية قد يكون من المفضل تطوير هشاشة العظام
المعادن والعناصر النزرة
علاوة على ذلك ، عيوب كثيرة المعادن و أثر العناصر تحدث في الجسم تحت تأثير الكحول المزمن. أسباب منخفضة zinc, المغنيسيوم, الكلسيوم, copperو عنصر السيلينيوم الحالة تتوافق مع أولئك المسؤولين عن نقص الفيتامينات. وعليه ، فإن تناول الكحول بكثرة يزيد من فقدان هذه المواد الحيوية بسبب سوء التغذية ، ومشاكل في امتصاص ونقل المواد الحيوية ، وزيادة إفرازها بسبب ضعف الكبد. بما أن الكحول يهيج ويلتهب الأغشية المخاطية للمعدة والأمعاء على وجه الخصوص ، الإسهال (الإسهال) شائع ، مما يؤدي إلى زيادة تدفق الدم من المغنيسيوم و عنصر السيلينيوم. يمكن أن يسبب نقص المغنيسيوم مشاكل في القلب وخللًا في العضلات. زنك، كعنصر تتبع أساسي ، هو المسؤول عن تخلص من السموم من الكحول. بدون zinc، فإن الكائن الحي يواجه صعوبة في تكسير المنشطات السامة. يؤدي تناول الكحول بشكل سيء وتأخر إلى تلف الأعضاء بشكل خطير [٧.٢]. تحدث نقص فيتامين D بالإضافة إلى ذلك يؤثر على تحقيق التوازن من الكالسيوم في الجسم ، مما يؤدي إلى زيادة فقدان المعادن من العظام وتعريضهم لضرر كبير.
كارنيتين
يدمر الكحول حمض الكارنيتين الأميني الذي يتكون من الأحماض الأمينية يسين و الميثيونين وهو مكون طبيعي للقلب والعضلات الهيكلية. هو نقص في الجسم بسبب قلة المدخول الغذائي. في التركيزات المنخفضة ، لم يعد الكارنيتين قادرًا على حماية الكبد من التلف الناتج عن الكحول وتراكم الدهون. علاوة على ذلك ، تظل وظيفته المهمة في إزالة السموم من الكبد وإفراز المواد الغريبة عن الجسم غائبة ، مما يؤدي إلى زيادة تراكم المواد الكيميائية ، المخدرات و المعادن الثقيلة داخل الجسم. الاستهلاك المفرط للكحول - نقص المواد الحيوية.
| نقص المادة الحيوية | أعراض النقص |
| البروتينات |
|
| كارنيتين |
|
| Vitamin C |
يزيد انخفاض الحماية من الأكسدة من مخاطر
|
| فايتمين أ | زيادة خطر الاصابة |
| بيتا كاروتين |
زيادة خطر الاصابة
|
| فيتامين (د) |
زيادة خطر الاصابة
|
| Vitamin E |
|
| فيتامين K |
زيادة خطر الاصابة
|
| فيتامين ب 1 ، ب 2 ، ب 3 [1.1. ]، B6 ،، B12 [1.1. ]حمض الفوليك. |
زيادة خطر الاصابة
يزيد نقص فيتامين ب 1 من مخاطر الإصابة
|
| الكلسيوم |
|
| بوتاسيوم |
|
| صوديوم |
|
| المغنيسيوم | زيادة خطر الاصابة
|
| حديد |
زيادة تكوين حمض اللاكتيك يؤدي إلى
زيادة خطر الاصابة
|
| النحاس |
|
| عنصر السيلينيوم | زيادة خطر الاصابة
|
| زنك |
انخفاض تدهور الكحول يؤدي إلى
|
| أحماض أمينية مثل يسين و يسين[2.1.] |
|
اسينشال الأحماض الدهنية مثل.
|
زيادة المخاطر عند الأطفال
|
