المضادات الحيوية: الآثار والاستخدامات والمخاطر

مضادات حيوية أصبحت جزءًا لا غنى عنه من خزانة الأدوية لدينا اليوم. يلعبون دورًا أساسيًا في مكافحة عدد كبير من الأمراض المعدية الذي كان المرء عاجزًا فعليًا ضده في الماضي.

أهمية

مضادات حيوية تلعب دورًا ثقيلًا في المكافحة الأمراض المعدية. منذ إدخال بنسلين، على سبيل المثال ، تم تحقيق النجاح في علاج دم التسمم وأشكال معينة من التهاب السحاياو الأمراض التناسلية، يتفوق على أي شيء معروف سابقًا. الستربتومايسين عقار طبي يمثل إثراء كبير للخيارات في علاج مرض السل، والكلوروميسين فعال ضد حمى التيفوئيدمثل الأمراض. بالاضافة، مضادات حيوية أصبحت أيضًا مهمة جدًا في الجراحة. هنا يتم استخدامها لمنع التهابات الجروح أثناء وبعد العمليات. في وقت مبكر من عام 1900 ، لوحظ في عدة مناسبات أن هذا العنصر الغذائي حلول فيها أكيد بكتيريا أو الفطريات التي نمت يمكن أن تحتوي على مواد تمنع تطور البكتيريا والفطريات الأخرى. سميت هذه الظاهرة بعد ذلك بالتضاد (مضاد = ضد ، السير = الحياة).

التركيب

من خلال المواد الفعالة بالمضادات الحيوية ، في المضادات الحيوية القصيرة ، يجب على المرء أن يفهم بالتالي المواد التي تتكون من الكائنات الحية (معظمها من الكائنات الحية الدقيقة) خلال نشاط حياتها ، والتي تكون بالفعل صغيرة جدًا من التركيز تمنع الكائنات الحية الدقيقة الأخرى في تطورها أو حتى تقتلها. وبالتالي ، فإن هذه المواد تكونت في الطبيعة وهي بالتأكيد مهمة بالنسبة للبيولوجيا تحقيق التوازن، على سبيل المثال في التربة ، حيث تعيش العديد من الكائنات الحية الدقيقة جنبًا إلى جنب. بدأت الطفرة الحاسمة في تطوير المضادات الحيوية باكتشاف بنسلين بواسطة الباحث الإنجليزي السير ألكسندر فليمنج عام 1929. ومع ذلك ، في ذلك الوقت لم يكن من الممكن استخراج هذا المنتج الأيضي لفطر Penicillium notatum من محلول المغذيات الذي نمت عليه الفطريات ، ولبعض الوقت كان يعتقد أن المنتج كان غير مستقر جدًا بحيث لا يمكن التقاطه كيميائيًا. لكن في عام 1940 ، نجح الإنجليزي فلوري وفريقه في أكسفورد في الحصول على نقاء بنسلين. وقد مهد هذا الطريق لتطور اتخذ منذ ذلك الحين أبعادًا غير متصورة.

العلاج

بعد أن أصبحت التقارير الأولى عن نجاحات العلاج المذهلة أحيانًا بالبنسلين معروفة ، بدأ بحث مكثف في جميع أنحاء العالم عن مُكوِّنات البنسلين القوية بشكل خاص ، وكذلك عن الكائنات الدقيقة الأخرى التي شكلت مضادات حيوية أخرى. سريعًا جدًا ، تم تطوير طرق مناسبة تسمح بذلك مضاد حيوي النشاط المراد اختباره. كشفت الاختبارات أن العديد من السلالات البكتيرية المختبرة لديها القدرة على إنتاج بعض السلالات البكتيرية مضاد حيوي مواد. علاوة على ذلك ، اتضح أن هذه القدرة لا تقتصر بأي حال من الأحوال على مجموعات معينة من المملكة الميكروبية ، ولكن هناك ممثلين نشطين مضادًا حيويًا بين بكتيريا والفطريات الشعاعية ، في جميع مجموعات القوالب تقريبًا ، وحتى بين الطحالب. ومع ذلك ، فإن معظم هذه المضادات الحيوية غير قابلة للتطبيق عمليًا ، لأنها قابلة للاستخدام طبياً مضاد حيوي يجب أن تفي بعدد من المتطلبات التي لا يتم الوفاء بها في كثير من الأحيان. في كثير من الحالات ، على سبيل المثال ، كميات المضاد الحيوي المعني التي قد تكون ضرورية لعلاج معين الأمراض المعدية سامة بالفعل لجسم الإنسان أو الحيوان. ثم يكون العلاج إما غير ممكن على الإطلاق ، أو في أحسن الأحوال يكون على نطاق محدود للغاية بالتطبيق المحلي والخارجي. في حالات أخرى ، توجد صعوبات في الحصول على المواد من المغذيات حلول التي لم يتم التغلب عليها بعد.

استمارات

ومع ذلك ، من بين عدة مئات من المضادات الحيوية المذكورة في الأدبيات في العقود الأخيرة ، دخل ما لا يقل عن اثني عشر أو نحو ذلك في الممارسة الطبية مع نجاح كبير. بالإضافة إلى البنسلين ، الذي ، كما ذكرنا ، ينتج عن طريق Penicillium notatum وبعض القوالب الأخرى ، فإن الفطريات الشعاعية (الفطريات الشعاعية) هي التي تنتج مضادات حيوية قيمة. أهم المواد هنا هي الأوريوميسين ، الكلوروميسين ، الاريثروميسينوالستربتوماكون والتيراميسين. للتطبيق الموضعي ، يتم إنتاج بعض المضادات الحيوية عن طريق تكوين البوغ بكتيريا تلعب دورًا معينًا. باسيتراسين, جراميسيدين والبوليميكسين ، البنسلين والمضادات الحيوية الشعاعية المذكورة يتم إنتاجها بيولوجيًا على نطاق صناعي. لهذا الغرض ، توجد منشآت تصنيع واسعة النطاق مباشرة ، والتي كان لابد من تطويرها خصيصًا لتلبية احتياجات صناعة المضادات الحيوية. تزرع المضادات الحيوية في خزانات ضخمة. في هذه العملية ، يفرزون المواد الفعالة في محلول المغذيات ، والذي يتم بعد ذلك استخلاص المضادات الحيوية منه كيميائيًا. لقد تم بالفعل الإشارة في البداية إلى أن المضادات الحيوية الفردية مناسبة بشكل خاص لعلاج بعض الأمراض. هذا يرجع إلى حقيقة أن كل مضاد حيوي فعال فقط ضد مجموعة محدودة من مسببات الأمراض. بينما يثبط الكلوروميسين بشدة حمى التيفوئيد البكتيريا ، البنسلين يكاد يكون غير فعال ضد هذا النوع من الممرض. من ناحية أخرى ، يمكن استخدام البنسلين بشكل فعال لمكافحة مسببات الأمراض of مرض السيلان، ضد الكلوروميسين غير ناجح. البنسلين والكلوروميسين غير فعالين ضد مرض السل البكتيريا ، بينما الستربتومايسين عقار طبي يثبت فعاليته في هذه الحالة. يجب أن تظهر هذه الأمثلة القليلة أنه لا توجد علاجات سحرية بين المضادات الحيوية. من خلال المقالات المعروضة بشكل مثير في وسائل الإعلام السابقة وبعض المجلات المهنية ، اكتسب العديد من القراء انطباعًا بأنه في البنسلين ، على سبيل المثال ، لدى الطبيب تحضير في يده يمكن من خلاله تقريبًا استخدام كل الأمراض المعدية يمكن علاجه بسهولة.

الاستخدام الصحيح

هذا خاطئ تمامًا ، ومع وجود مثل هذه التقارير فقط ، تم إحضار ارتباك مؤسف لعامة الناس. يجب أن يعرف الطبيب بالضبط ما إذا كان مسببات الأمراض هم في الواقع حساسون للمضاد الحيوي المعني قبل معالجتهم بالمضادات الحيوية. علاوة على ذلك ، يجب إعطاء المضاد الحيوي المختار للعلاج بكمية ، إذا لزم الأمر ، مقسمة إلى جرعات فردية ، تضمن نسبة عالية بما فيه الكفاية. من التركيز في الجسم خلال فترة زمنية معينة. لذلك ، يجب على المريض اتباع تعليمات الطبيب حرفيا ، وغالبا ما يتلقى أقراص or الحقن على مدار عدة أيام ، لأنه بهذه الطريقة فقط يمكن إعاقة البكتيريا في نموها ومن الممكن أن تدمر دفاعات الجسم الطبيعية مسببات الأمراض التي لم تعد قادرة على التكاثر. إذا تم إعطاء المضاد الحيوي بكمية صغيرة جدًا أو بشكل غير منتظم ، فهناك خطر من أن العوامل الممرضة ستعتاد عليه ، وبعد ذلك ستظل الجرعات العالية اللاحقة ، والتي كانت في الأصل كافية لعلاج العدوى ، غير فعالة عمليًا. تظهر المقارنة مدى إلحاق الأشخاص الأذى بأنفسهم من خلال الاستخدام المتهور لهذه العوامل: منذ 20 عامًا ، كان حوالي 70 في المائة من جميع صديد- مسببة السلالات البكتيرية كانت حساسة للبنسلين. اليوم ، 34 في المائة فقط. ينطوي الاستخدام العشوائي للمضادات الحيوية على خطر آخر: يأوي كل إنسان ، خاصة في الجهاز الهضمي ، عددًا كبيرًا من الكائنات الحية الدقيقة التي تساعد في تكسير المواد الغذائية وبالتالي لا غنى عنها لعمليات الهضم الطبيعية. يتم قتل جزء كبير من البكتيريا المعوية بالمضادات الحيوية أثناء العلاج الأمراض المعدية يمكن قيادة لمرض خطير. يمكن تقليل الخطر إذا تم إرجاع البكتيريا المعوية المزروعة صناعياً إلى الكائن الحي في شكل مستحضرات معينة أثناء أو بعد العلاج بالمضادات الحيوية. توضح هذه الأمثلة مدى العناية التي يجب على الطبيب اتخاذها في الاستخدام السليم للمضادات الحيوية حتى يتم ذلك المخدرات تبقى معنا كسلاح فعال ضد الأمراض المعدية. يمكن أن يؤدي عدم كفاية البصيرة من جانب المريض إلى تعريض نجاح العلاج للخطر بل وقد يصبح خطرًا على عامة الناس. لا يزال البحث عن مضادات حيوية جديدة على قدم وساق. بعد كل شيء ، لا تزال هناك عدوى بكتيرية وفيروسية تتحدى إلى حد كبير العلاج بالمضادات الحيوية. علاوة على ذلك ، تتكيف مسببات الأمراض أكثر فأكثر مع المضادات الحيوية وتصبح مقاومة. تشمل الأمراض التي لا يمكن علاجها أو علاجها بالمضادات الحيوية شلل الأطفال الشوكي ، داء الكلب وبعض تأثير الأمراض. علاوة على ذلك ، لا تزال هناك نقص في المضادات الحيوية عالية الفعالية ضد الفطريات المسببة للأمراض. لذلك ، على الرغم من تحقيق نتائج ممتازة باستخدام المضادات الحيوية ، فلا يزال هناك الكثير مما يتعين القيام به. يعمل الأطباء وعلماء الأحياء والكيميائيون والفنيون معًا بشكل وثيق لتعزيز التنمية في هذا المجال.