المُقدّمة
إذا اكتشف أحد دم في البراز ، لا ينبغي للمرء أن يخشى الأسوأ على الفور. على الرغم من أن السبب قد يكون خبيثًا أيضًا ، إلا أن الأسباب غير الضارة أكثر شيوعًا. يجب استشارة الطبيب لمعرفة سبب دم خليط.
الأسباب
من بين الأسباب التي تؤدي إلى ظهور الدم في البراز ما يلي:
- البواسير وتمزق الأغشية المخاطية
- قرحة المعدة
- أمراض المريء
- للإسهال
- تناول المضادات الحيوية
- أمراض معوية
- أسباب الأوعية الدموية
البواسير والدموع الشرجية هما السببان الأكثر شيوعًا للبراز الدموي. البواسير هي السبب الأكثر شيوعًا للإكتشاف دم في البراز. في هذه الحالة يكون دمًا طازجًا جدًا يمكن رؤيته في البراز وغالبًا ما يترك بصماته على ورق التواليت.
تكون البواسير أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. وهي عبارة عن وسائد للأوعية الدموية ، والتي تساهم عادةً في التحكم في البراز في حالة عدم التوسّع. في حالة صحية تقع عند الانتقال من مستقيم إلى القناة الشرجية.
ومع ذلك ، إذا تم تكبيرها ، فقد تكون مرئية أيضًا من الخارج. بسبب الضغط المتزايد أثناء حركة الأمعاء، يمكن أن تنفتح وتؤدي إلى نزيف جديد. يمكن أن يكون سبب البواسير العديد من العوامل.
غالبًا ما يكون هناك تراكم في الأسرة. عامل الخطر المهم هو ارتفاع الضغط داخل البطن وأثناء حركات الأمعاء. يحدث هذا ، على سبيل المثال ، أثناء فترات الجلوس الطويلة ، في حالات الشدة زيادة الوزن، متكرر الإمساك، الضغط الشديد أثناء حركات الأمعاء ، التغذية قليلة الألياف أو أثناء فترة الحمل.
تمزقات صغيرة في الغشاء المخاطي (شقوق) في منطقة شرج يمكن أن تحدث فيما يتعلق بـ الإمساك إذا كان على الشخص المعني أن يضغط بشدة أثناء التغوط حتى لا يتحمل الغشاء المخاطي الضغط على المدى الطويل. نزيف معدة القرحة المعدية قرحة) غالبًا ما تكون مسؤولة عن البراز القطراني. كثير من الناس يصابون بالمعدة قرحة بسبب ارتفاع نسبة الكحول أو النيكوتين الاستهلاك والضغط المزمن أو الاستخدام طويل الأمد المسكنات التي تهاجم معدة بطانة.
مع هذه المسكنات، من المهم أن تأخذ معدة واقي مثل مثبط مضخة البروتون في نفس الوقت عند تناولها لفترة أطول من الوقت. التهاب المعدة (التهاب بطانة المعدة) الذي تسببه البكتيريا هيليكوباكتر بيلوري يمكن أن يؤدي أيضا إلى المعدة قرحة. لا يمكن أن تتطور القرحة في المعدة فقط ، ولكن أيضًا في القسم التالي ، أو المناطق.
يمكن أيضًا أن يرتبط الدم في البراز مرض التهاب الأمعاء المزمن، بما فيها مرض كرون و التهاب القولون التقرحي. يتجلى كلا المرضين في المقام الأول في مراحل متقطعة من الإسهال. ولا سيما في التهاب القولون التقرحي، يمكن أن تكون نوبات الإسهال دموية غالبًا.
حالة طارئة من البراز في الدم هو نزيف بسبب تمزق توسع الأوردة في المريء ، ما يسمى بدوالي المريء وريد نزيف. يمكن أن تؤدي إلى نزيف يهدد الحياة. ال توسع الأوردة تتطور فيما يتعلق المزمن كبد الأمراض التي لا يمكن أن يتدفق فيها الدم عبر الكبد ، ولكن يتعين عليه إيجاد طرق بديلة ، بما في ذلك عن طريق سفن في المريء.
مرض آخر من أمراض المريء متلازمة مالوري فايس. يحدث بشكل متكرر لدى مدمني الكحول ، الذين يتضرر الغشاء المخاطي بشكل متزايد. لو قيء بعد ذلك ، يرتفع الضغط في المريء ، مما قد يؤدي إلى نزيف الدمع في الغشاء المخاطي المتضرر سابقًا.
يتم تنظيم اتساق البراز بدقة من خلال عمليات مختلفة داخل الأمعاء الغشاء المخاطي. إذا حدث الإسهال ، فغالبًا ما يكون مشكلة مؤقتة في الأمعاء الغشاء المخاطي. يمثل هذا الجدار الأعمق للأمعاء ويمكن أن يلتهب بمسببات الأمراض وبعض الأطعمة والمواد الضارة والإجهاد وأمراض الجسم.
السبب الأكثر شيوعًا لمرض معروف في اللغة الشائعة باسم "التهاب المعدة والأمعاء"مسببات الأمراض البكتيرية التي تدخل الأمعاء عن طريق الطعام أو من خلال عدم كفاية النظافة. نتيجة لذلك ، لم يعد الغشاء المخاطي قادرًا على امتصاص السائل من البراز ويحدث الإسهال. في بعض الأحيان ، يمكن أن يصبح التهاب الغشاء المخاطي شديدًا جدًا بحيث تحدث إصابات طفيفة وتمزقات في الغشاء المخاطي ، والتي تصبح ملحوظة مثل الدم في البراز.
يمكن أن يؤدي ارتفاع كمية البراز التي تمر عبر الأمعاء أثناء الإصابة بمرض الإسهال إلى حدوث تشققات ونزيف صغير في جدران الأمعاء. في حالات نادرة ، يمكن أن يكون الدم في البراز من الآثار الجانبية للأخذ مضادات حيوية. على وجه الخصوص ، إذا حدث الإسهال في نفس الوقت ، فمن المحتمل وجود كميات صغيرة من الدم في البراز.
التهاب الجهاز الهضمي الغشاء المخاطي يتسبب في حدوث تمزقات صغيرة وتلف في جدار الأمعاء يمكن أن ينزف منه. إذا تم إخراج الدم مع البراز ، فهذا يعني أنه قد تجلط بالفعل وبالتالي يكون لونه أغمق. في حالات نادرة ، يأخذ مضادات حيوية يمكن أن يؤدي إلى تفاقم العدوى مؤقتًا.
هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، عندما تطلق البكتيريا السموم. عندما مضادات حيوية مهاجمة بكتيريا، يتم إطلاق كميات كبيرة من السموم فجأة ، مما قد يؤدي إلى تفاقم العدوى والدم في البراز. يمكن أن يؤدي تناول المضادات الحيوية لفترة طويلة جدًا إلى تعزيز الالتهابات المعوية.
من المضاعفات ذات الصلة بتناول المضادات الحيوية الطويلة المطثية العسيرة العدوى ، وتسمى أيضًا الغشاء الكاذب التهاب القولون. قد يثير هذا الموضوع اهتمامك أيضًا: الآثار الجانبية للمضادات الحيوية لدى المرضى الأكبر سنًا إنسداد من وعاء معوي مساريقي شريان إنسداد، يمكن أن يسبب النزيف. بسبب ال إنسداد ل الأوعية الدموية، لا يمكن تزويد جزء من الأمعاء بالأكسجين والمواد المغذية ، مما يتسبب في موت هذا الجزء من الأمعاء بشكل دائم ، مما يؤدي بدوره إلى حدوث نزيف.
بالإضافة إلى الدم المتغير سفن، التهاب الأوعية الدموية (التهاب الأوعية الدموية) ، وكذلك الميل المتزايد للنزيف من الأسباب المحتملة أيضًا. بالإضافة إلى الأسباب غير المؤذية إلى حد كبير للدم في البراز المذكورة حتى الآن في المعدة سرطان أو سرطان الأمعاء يمكن أن يكون سببًا للبراز الدموي. لهذا السبب ، سيسأل الطبيب المعالج أيضًا عن تاريخ عائلي للقولون والمستقيم سرطان خلال مناقشة التوضيح ، لأنه في هذه الحالة يزداد خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم لدى المريض.
منذ الأمعاء سرطان عادةً ما يحدث فقط للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا ، ويتم تقديم فحص مجاني لسرطان الأمعاء من سن 50 وما بعده. إلى جانب سرطان الأمعاء ، تنمو الأنسجة الحميدة ، ما يسمى بالأمعاء الاورام الحميدة، يمكن أن يكون أيضًا سببًا لوجود دم في البراز. وبالمثل ، فإن نتوءات جدار الأمعاء - الرتوج - يمكن أن تسبب النزيف.
الاورام الحميدة وعادة ما تحدث الرتوج في القولون وفي المرضى الأكبر سنًا. يمكن أن يكون للتوتر تأثير كبير على الجسم و الصحية . إلى جانب العديد من أمراض القلب والأوعية الدموية ، يمكن أن يؤثر الإجهاد أيضًا على الجهاز المناعي ويسبب الدم في البراز بعدة طرق.
من الشائع جدا ما يسمى ب "قرحة الإجهاد". يزيد الإجهاد المفرط من إنتاج حمض المعدة ، مما قد يؤدي إلى التهاب المريء والمعدة المرتبط بالحموضة. القرحة مؤلمة جدًا ويمكن أن تسبب أحيانًا نزيفًا شديدًا من الغشاء المخاطي ، والذي يمكن ملاحظته على شكل دم متخثر داكن في البراز.
يؤثر الإجهاد أيضًا على الجهاز المناعي ويمكن أن يضعفها ، مما يجعل الأشخاص المجهدين أكثر عرضة للإصابة بالعدوى. إذا كان هناك حمى، الإسهال والدم في البراز ، هناك اشتباه في الإصابة بعدوى في الجهاز الهضمي ، والتي يمكن تعزيزها عن طريق الإجهاد. قد يثير هذا الموضوع اهتمامك أيضًا ، لأن قرح الإجهاد عادة ما تكون مسبوقة حرقة في المعدة.
على سبيل المثال، السالمونيلا، الشيغيلة ، الإشريكية القولونية أو حتى الطفيليات يمكن أن تسبب عدوى معوية مع إسهال دموي و قيء. في هذه الحالة ، فإن الغشاء المخاطي لل الرحم ينتقل إلى أعضاء أخرى. على الرغم من أن الأمعاء ليست المكان الأكثر شيوعًا لهذا ، إلا أنها قد تتأثر أيضًا وتؤدي إلى النزيف
خلال فترة الحمل، يمكن أن تحدث البواسير بشكل متكرر ، والتي عادة ما تكون سبب ظهور الدم في البراز عند النساء الحوامل وبقية السكان. تحدث البواسير عند النساء الحوامل بشكل رئيسي في الثلث الأخير من فترة الحمل وفي الأسابيع الأولى بعد ولادة الطفل. يمكن تفسير زيادة حدوث البواسير أثناء الحمل بالهرمونات المتغيرة تحقيق التوازن لامرأة حامل.
• هرمونات تتسبب في أن تصبح الأنسجة ناعمة و سفن للتوسع ، وبالتالي تحضير الجسم للولادة القادمة. التأثير محسوس أيضًا في مستقيم، مما يزيد من خطر الإصابة بالبواسير. الإمساك يحدث أيضًا بشكل متكرر أثناء الحمل.
ما يقرب من نصف جميع النساء الحوامل يجب أن يتعاملوا معها. ال هرمونات مسؤولة أيضًا عن هذا ، وكذلك الضغط المتزايد على الرحم على مستقيم. يعزز الإمساك تطور الشقوق الشرجية (تمزقات في الغشاء المخاطي للشرج).
في أي حال يجب استشارة الطبيب للتوضيح. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، لا يوجد سبب للقلق. لا يجب أن يكون الدم في البراز مصحوبًا دائمًا الم.
يمكن أن تأخذ كل من الالتهابات وأمراض الأمعاء الالتهابية المزمنة مسارًا غير مؤلم. حتى البواسير ، التي تكون مسؤولة في كثير من الحالات عن دم جديد في البراز ، نادرًا ما تتألم. في حالات نادرة ، إذا كان سرطان الأمعاء خلف الدم في البراز ، الم هو أيضًا عرض نادر مصاحب. من المعروف أن سرطان الأمعاء يسبب الم نادرًا وفي مراحل متأخرة جدًا. لذلك فإن الأعراض المصاحبة للألم عند وجود دم في البراز ليست ذات أهمية كبيرة لنوع المرض الأساسي والتنبؤ به ، ولهذا السبب يُنصح بتوضيح من قبل الطبيب في جميع الحالات.
