التهاب المعدة الحاد

الأسباب

التهاب حاد (مفاجئ) في المعدة الغشاء المخاطي يبدأ بسرعة كبيرة وغالبًا ما يظهر ارتباطًا بابتلاع المواد التي تضر الغشاء المخاطي. الغشاء المخاطي لل معدة يحتوي على طبقة واقية قلوية تحميها من العدوانية حمض المعدة و الانزيمات ل معدة. يمكن مهاجمة هذه الطبقة الواقية من خلال عوامل مختلفة ، بحيث تصبح المعدة الغشاء المخاطي يمكن مهاجمتها.

غالبًا ما يحدث التهاب المعدة الحاد بسبب الإفراط في تناول الكحول و / أو الإفراط النيكوتين (تدخين) أو عن طريق الإفراط في استخدام الأدوية مثل البعض المسكنات مثل حمض أسيتيل الساليسيليك (AssS 100) ، ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (على سبيل المثال ديكلوفيناك (Voltaren ®) ، ايبوبروفين). في بعض الحالات ، يكون التهاب المعدة نتيجة التسمم الغذائي، والذي يرتبط غالبًا بـ قيء. يمكن أن يؤثر الاستهلاك المفرط للقهوة والأطعمة الغنية بالتوابل أيضًا على معدة بطانة.

إذا شرب الأطفال عن طريق الخطأ الأحماض أو المحاليل القلوية ، فإن هذا يؤدي إلى التهاب المعدة الكاوية ، وهو حالة طارئة تهدد الحياة) غالبًا ما ينطوي العلاج الإشعاعي على خطر تشعيع بطانة المعدة جزئيًا ، مما يؤدي إلى التهاب المعدة الناجم عن الإشعاع الغشاء المخاطي. غالبًا ما يحدث التهاب المعدة كمرض مصاحب لأمراض عامة خطيرة. يتعرض مرضى العناية المركزة بشكل خاص الذين يحتاجون إلى التنفس أو خضعوا لعملية جراحية خطيرة أو يعانون من حروق شديدة لخطر ما يسمى بالتهاب المعدة الناتج عن الإجهاد.

هؤلاء المرضى يعانون من اضطراب في دم دوران الأوعية الدقيقة في الغشاء المخاطي في المعدة. في غالبية العناية المركزة ، المرضى المصابين بأمراض خطيرة ، عيوب سطحية في بطانة المعدة (تآكل = قرحة المعدة) يمكن الكشف عنها بالتنظير الداخلي (المنظار) وفي 6٪ من المرضى يوجد كذلك نزيف معدي (القرحة البطينية). يعرض القسم ملف الغشاء المخاطي في المعدة الموسع. تظهر عيوب الغشاء المخاطي بوضوح على شكل بقع حمراء في الغشاء المخاطي ، حيث تزداد المناطق الموضعية دم الدورة الدموية وفي بعض الحالات نزيف في الغشاء المخاطي للمعدة.

الأعراض / الشكاوى

علامات (أعراض) التهاب المعدة الحاد هي الم في الجزء العلوي من البطن ، والتي يمكن أن تكون متشنجة وحتى تصل إلى الظهر. غثيان و قيء يمكن أن تحدث ، خاصة في حالة التسمم الغذائي. يشكو المرضى أيضًا من التجشؤ المتكرر والسيء ذوق في ال فم و فقدان الشهية. أعراض غير محددة مثل نفخة, مشاكل في الجهاز الهضمي والشعور بالضيق العام هما أيضًا جزء من مجمع الأعراض. - الغشاء المخاطي (الغشاء المخاطي)

  • قرحة المعدة
  • تحت المخاطية (النسيج الضام)
  • دم سفن في حالة تلف الغشاء المخاطي ، يمكن أن يمتد ذلك إلى النسيج الضام تحتها ، مما قد يؤدي إلى نزيف معدي.

المضاعفات

من المضاعفات الخطيرة نزيف معدي. يمكن أن يحدث هذا في شكل نزيف صغير (نمش) في الغشاء المخاطي في المعدة، والتي يمكن الكشف عنها بالمنظار. في أسوأ الأحوال ، مع نزيف خاطف قيء يمكن أن يحدث القيء الدموي.

إذا كان النزيف بطيئًا جدًا وكان لحمض المعدة وقتًا لتحلل الدم ، فإن النتيجة هي قيء يشبه القهوة. يمكن أيضًا ملاحظة كتلة الدم ذات اللون البني إلى الأسود في البراز إذا لم يكن النزيف قويًا بما يكفي للتسبب في القيء. وتسمى هذه الظاهرة أيضًا براز قطراني (ميلينا).

ومع ذلك ، إذا نزف ، يتقيأ الدم ذو اللون الفاتح بسرعة كبيرة. مع هذا النزيف الشديد ، يمكن أن يؤدي نقص الدم بسرعة إلى الدورة الدموية صدمة (هبوط يهدد الحياة ضغط الدم). لا يتم الكشف عن نزيف صغير إلا من خلال فحص البراز ، وهو قادر على اكتشاف حتى أصغر مكونات الدم (ما يسمى الدم الخفي ، الدم الخفي).

بالعين المجردة لا يمكن الكشف عن مثل هذه الكميات من الدم. بالطبع ، يمكن أيضًا اكتشاف فقد كبير في الدم بواسطة a فحص الدم. يُظهر قيمة مخفضة للأحمر ولكن الصبغة (خضاب الدم (Hb)). تسمى الصورة السريرية لفقر الدم فقر الدم.