شفط جسم غريب: فحوصات تشخيصية

صورة شعاعية للصدر (تصوير شعاعي للصدر / الصدر) في طائرتين:
- نادرًا ما يُرى جسم غريب مستنشق في الصورة الشعاعية ؛ غالبًا ما تكون العلامات الشعاعية غائبة ، لذلك:
  - راقب العلامات الثانوية مثل التضخم المفرط والتهوية غير الكافية والفرق الجانبي!
  - تنشأ اختلافات جانبية من وضع الشعب الهوائية!
  - تتجلى آلية الصمام ذات التضخم المفرط في الجانب المصاب من خلال زيادة الشفافية الإشعاعية ، وخلخلة (تقليل) سحب الأوعية الدموية ، والحجاب الحاجز الاكتئاب المزمن.، إزاحة المنصف (إزاحة غير طبيعية لتجويف المنصف / المنصف) إلى الجانب المقابل (الجانب المقابل).
  - انخماص (نقص تهوية of رئة المقاطع) على الجانب المصاب من خلال تقليل الشفافية والتظليل المتجانس ، وزيادة سحب الأوعية الدموية ، وبروز الحجاب الحاجز ، والإزاحة المنصفية إلى الجانب المصاب.
مخطط المريء (ابتلاع المريء): تصوير المريء (المريء) وانتقال المريء إلى المعدة (تقاطع المريء المعدي) باستخدام الأشعة السينية وعامل التباين الفموي المحتوي على اليود أو الباريوم - المؤشرات:
- اشتباه في الإصابة بالناسور
- اشتباه الجزر (هنا: مخطط المريء مع اختبار الارتجاع).
تنظير القصبات أو تنظير الحنجرة والقصبة الهوائية.
- أثناء التحضير لتنظير القصبات ، يجب مراقبة الأفراد لأن الجسم الغريب المستنشق قد ينتفخ ، اعتمادًا على المادة (على سبيل المثال ، البقوليات ، مسحوق). أيضًا ، قد يهاجر الجسم الغريب أكثر أو ينزلق بشكل أعمق.
- أولاً ، يتم إجراء تنظير مرن للقصبات.
- إذا تم الكشف عن جسم غريب ، يتم تحويل الإجراء إلى تنظير القصبات الصلب (تحت العام تخدير).
- ملحوظة: إذا كان التاريخ والنتائج السريرية تشير إلى وجود شك طموح جسم غريب، يجب إجراء تنظير القصبات في أي حال ، حتى لو كانت الصورة الشعاعية بدون نتائج ، لتأكيد التشخيص وما يصاحب ذلك علاج.
إذا لزم الأمر ، قياس التنفس (الفحص الأساسي في سياق تشخيص وظائف الرئة).

كقاعدة عامة ، لا يتوقع أن يكون الطفل كذلك صيام في وقت ال التنظير. نظرًا لأن حياة الطفل قد تكون مهددة بشكل حاد ، يجب موازنة المخاطر التالية ضد بعضها البعض من جانب التخصصات المعنية:

خطر انسداد مجرى الهواء الكلي / الفرعي بسبب جسم غريب.
خطر الإرهاق التنفسي عند الطفل
خطر حدوث ضرر ثانوي من جسم غريب
أثناء تحريض التخدير الطارئ ، خطر حدوث ارتجاع (ارتداد) لمحتويات المعدة و / أو الشفط الرئوي عند الرضع غير الصائمين
خطر تنفيذ الإجراء مع فريق عمل أقل من الأمثل (أثناء عملية الطوارئ).

يمكن استخدام المعايير التالية لتقييم إلحاح التنظير الداخلي:

لا ينبغي انتظار صيام الطفل (لخطر انسداد مجرى الهواء بالكامل) إذا:
- حدث حاد (أقل من 24 ساعة) ؛ و
  - جسم غريب في مجرى الهواء العلوي - الحنجرة (صندوق الصوت) والقصبة الهوائية (القصبة الهوائية) و / أو
  - الطفل المصاب بضيق التنفس الحاد (ضيق التنفس) و / أو
  - رضيع
يجب انتظار رزانة الطفل إذا:
- تحت الحاد (> 24 ساعة) أو حدث مزمن (> أسبوعين) و.
  - جسم غريب في مجرى الهواء السفلي بدون ضيق في التنفس (ضيق في التنفس).