أورام العمود الفقري: علاج جراحي

بالنسبة للأورام الحميدة ، فإن الهدف هو الاستئصال الكامل. بالنسبة للأورام الخبيثة (الخبيثة) ، فإن الهدف هو إزالة الأنسجة السليمة بهامش أمان.

الأشكال الجراحية التالية علاج متوفرة ويتم إجراؤها وفقًا لنوع الورم الدقيق.

  • خزعة (إزالة الأنسجة) لتوضيح الكرامة (السلوك البيولوجي للأورام ؛ أي ما إذا كانت حميدة (حميدة) أو خبيثة (خبيثة)).
  • الانصمام (اصطناعي إنسداد of دم سفن عن طريق إعطاء ، على سبيل المثال ، اللدائن السائلة ، أو الحبيبات البلاستيكية ، أو الإسفنج الليفي عبر قسطرة) - إجراء يتم إجراؤه في حالة الأورام التي تحتوي على عدد كبير من الأوعية (على سبيل المثال ، النقائل من سرطان الخلايا الكلوية) ، والتي تهدف إلى تقليل المخاطر من النزيف
  • الاستئصال الجراحي الدقيق - محاولة إزالة الأورام بأدوات صغيرة لتجنيب الهياكل المحيطة.
  • استقرار العمود الفقري (الأجهزة) - هذا ضروري عندما يجب إزالة أجزاء كبيرة من العظام.
  • في أعراض الانبثاث: تخفيف الضغط الظهري للعمود الفقري وتثبيته (= إجراء جراحي قياسي).
  • في الكسور المرضية (كسور العظام) ، يتم استخدام إجراءات تثبيت العظام أو تركيب الأورام الاصطناعية
  • في رأب العمود الفقري ، يتم حقن مادة الإسمنت العظمي (PMMA) في الجسم الفقري المصاب بالورم لتحسين ثباته وبالتالي منع (ربما أكثر) من التلبيد (والذي ، مع ذلك ، ليس ناجحًا دائمًا حتى مع هذه التقنية)
  • رأب العمود الفقري عن طريق الجلد (PV) هو إجراء طبي طفيف التوغل لعلاج كسور الأجسام الفقرية. في البداية كان الغرض منه فقط تحقيق الاستقرار في هشاشة العظام الجسم الفقري كسور (متكلس كسر) ، يتم أيضًا استخدام PV بشكل متزايد ، على سبيل المثال ، لـ الانبثاث (أورام الابنة) في الأجسام الفقرية. PV على الفور يخفف من الم من فقرات كسر. تم تحسين التنقل وتقليل احتياجات المسكنات للمرضى.

ملاحظات أخرى

  • المضاعفات المحتملة بعد جراحة العمود الفقري: الأسمنت الانصمام في ال رئة بسبب تسرب الأسمنت العظمي (التسرب بسبب التسرب): أظهر تقييم ما بعد الوفاة ("بعد الوفاة") وجود تسرب في 69٪ من جميع الحالات: 36٪ في الوريد ، 32٪ بين الفقرات ، والباقي داخل النخاع أو رجعي.