في حالات الأعراض الواضحة (هبوط) ، يتم إجراء استئصال الرحم عن طريق المهبل (استئصال الرحم) مع التهاب القولون الأمامي والخلفي (تضييق المهبل) ورأب العجان.
في حالة وجود مشكلة تعداد واضحة لم يعد من الممكن إدارتها بشكل متحفظ ، يمكن النظر في العديد من الإجراءات الجراحية. استئصال الرحم المهبلي (إزالة الرحم من خلال المهبل) مع التهاب القولون الأمامي والخلفي (رأب المهبل) ورأب العجان ، الذي كان يتم إجراؤه كثيرًا في الماضي ، يتم استخدامه بشكل متزايد لصالح إجراءات الحفاظ على الأعضاء. يعتمد التدخل الجراحي الذي يتم إجراؤه في المقام الأول على التغيرات التشريحية والأعراض والشكاوى. بعبارة أخرى ، النهج اليوم فردي للغاية وعادة ما يحاول الحفاظ على الرحم (رحم) بغض النظر عما إذا كان هناك تناسل أم لا ، أي أنه ينزل أم لا. أصبحت هذه الخصوصية في العملية الجراحية ممكنة اليوم لأن النطاق الجراحي قد توسع باستخدام الأشرطة البلاستيكية والشبكات. من خلال هذه الإجراءات ، أصبح من الممكن الآن تعويض قصور الأنسجة الخلقي (ضعف الأنسجة). لو سلس البول موجودًا في نفس الوقت ، الإحليل عادة ما يكون مبطنًا على شكل حرف U بشريط بلاستيكي يتم وضعه بدون توتر تحت الإحليل (تحت الإحليل). هذا هو ما يسمى بإجراء TVT (الشريط المهبلي الخالي من التوتر) أو إجراء TOT (تقنية السدادة العابرة):
- TVT (أشرطة مهبلية خالية من التوتر) - وهي عبارة عن شريط بلاستيكي يتم وضعه بدون توتر فوق المهبل تحت الإحليل، بحيث يستقر مجرى البول عند زيادة الضغط داخل البطن (ضغط البطن) ؛ يتم تفريغه خلف العانة (خلف فرع العانة).
- TOT (تقنية السداد العابر) - يتم وضع شريط بلاستيكي خالي من التوتر تحت الإحليل ويستنزف عبر فخذ الانحناءات (نوع من جراحة TVT).
ملاحظات أخرى
- نتائج جراحة التعداد For سلس البول لم يتم تحسينها عن طريق استخدام غرسة بيولوجية أو اصطناعية في العامين الأولين.
