التواء أو شد الأربطة من الإصابات الرياضية الشائعة. بسبب الثقيلة إجهاد على الأربطة المشتركة التي تسببها الحركات المتطرفة والمتشنجة ، يحدث التمدد المفرط أو إجهاد هذه الأربطة. لذلك فإن الأسباب النموذجية هي التواء الركبة أو التواء القدم. يجب استشارة الطبيب لاستبعاد أ كسر والمزيد من المضاعفات.
ما هو الرباط المشدود؟
يشير إجهاد الرباط ، الذي يُطلق عليه غالبًا اسم الرباط المشدود ، إلى تمدد مفرط في الكاحل الأربطة. عادة ما تكون علامات إجهاد الأربطة عبارة عن تورم شديد وكدمات غزيرة وملحوظة الم في منطقة المفصل المصاب. محدد اللإسعافات الأولية في حالة الاشتباه في إجهاد الرباط هو ضمادة ضغط لمنع التورم والتبريد الكافي وزيارة فورية للمستشفى. هذا لأنه ممكن رباط مشقوق or كسر العظام يجب أيضًا استبعاده دائمًا عند تشخيص إجهاد الأربطة.
الأسباب
يحدث إجهاد الأربطة عادة نتيجة لحادث يلوي فيه الشخص المصاب الكاحل، على سبيل المثال ، أو يأتي إلى الراحة بشكل محرج مع الكاحل. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث التواءات الأربطة أيضًا إذا كان الكاحل ملتوية بشدة. لذلك ، غالبًا ما يحدث إجهاد في الرباط مرتبطًا بالأنشطة الرياضية المختلفة ، لأن أربطة الكاحل توجد في جميع المفاصل في جسم الإنسان. ومع ذلك ، فإن الكاحل المفاصل غالبًا ما تتأثر القدم والأصابع بالرباط تمتد. يحدث إجهاد الأربطة بسرعة وهو مؤلم للغاية ، ولكن في معظم الحالات لا يكون شديدًا في طبيعته. يحدث بشكل متكرر أكثر مما يتوقعه الكثير من الناس. يمكن أن يأتي إجهاد الأربطة بدرجات متفاوتة من الشدة: من خفيف إلى متوسط إلى شديد للغاية. لذلك ، من المهم مراقبة أعراض إجهاد الأربطة عن كثب بعد وقوع حادث ذي صلة.
الأعراض والشكاوى والعلامات
عادةً ما يحدث تمدد أو إجهاد في الأربطة بسبب زيادة الحمل الزائد على المفاصل. هذه الصورة السريرية تجعل نفسها ملحوظة عن طريق طعن الم، والذي يحدث أيضًا في حالة الراحة اللاحقة. يتم تقييد الأشخاص المتأثرين بشدة في نطاق حركتهم بالكامل عند شد الأربطة ، نظرًا لأن أدنى الحركات تسبب بشدة الم. في بعض الحالات ، يمكن أيضًا ملاحظة التورم ، ولكن يمكن منع ذلك عن طريق التبريد الكافي. ومع ذلك ، يمكن أيضًا أن يصبح إجهاد الأربطة ملحوظًا في حالة الراحة المطلقة. غالبًا ما يعاني الأفراد المصابون من ألم طويل الأمد يمكن أن يؤثر على الكل ساق. في بعض الحالات ، قد يلتهب المفصل المصاب ، مما يؤدي إلى تكوين التهاب خراج. مثل هذا خراج يمكن ملاحظته من خلال تلون مزرق في الموقع المعني. إذا كانت هناك عدة علامات تشير إلى مثل هذا خراج، ثم يجب استشارة الطبيب المناسب في أسرع وقت ممكن.
الدورة
كلما زاد عدد ملفات أربطة مفصل الكاحل توتر في شد الأربطة ، وعادة ما يكون التورم والكدمات والألم أكثر شدة. اعتمادًا على شدة إجهاد الرباط ، يمكن أن يحدث الألم أثناء الوقوف أو أثناء المشي فقط. غالبًا ما تحدث على شكل ألم ضغط أو شعر بانغلاق في المفصل.
المضاعفات
في حالة الراحة ، كما هو الحال عندما يتم تبريد القدم أو اليد ورفعها كثيرًا ، عادةً ما يتورم الكاحل المصاب بشكل كبير. وبالمثل ، يهدأ الألم مع الراحة الكافية - ولكن فقط طالما تم الحفاظ على المفصل. إذا حاولت العودة إلى الأنشطة اليومية العادية أو الرياضة قبل الأوان مع تمدد الرباط ، فإن الأعراض تعود بسرعة كبيرة ، وعادة ما تكون أكثر حدة. عادة ما يكون إجهاد الرباط البسيط غير ضار ويزداد بعد بضعة أيام. ومع ذلك ، إذا لم يتم علاج السلالة أو عولجت بشكل غير كافٍ ، فيمكن ذلك قيادة لمضاعفات مختلفة. إذا تركت دون علاج ، فإن إجهاد الأربطة يحمل دائمًا خطر تمزق الرباط الكامل وعدم استقرار المفصل المزمن اللاحق ؛ القيود المفروضة على الحركة والوظيفة هي العواقب المحتملة. علاوة على ذلك ، فإن التحميل غير الصحيح نتيجة لوضعية وقائية يضع ضغطًا على المفاصل ، وهو ما يمكن قيادة لارتداء مشترك سابق لأوانه. علاوة على ذلك ، الرباط تمتد يقيد الحركة وبالتالي يزيد من مخاطر وقوع الحوادث في الحياة اليومية. إذا بدأت الرياضة في وقت قريب جدًا بعد الإجهاد أو إذا كانت مفرطة إجهاد يتم وضعها على المفاصل في الحياة اليومية ، وستعود الشكاوى بسرعة كبيرة وعادة ما تكون أكثر حدة. إذا لم تلتئم السلالة تمامًا ، فهناك أيضًا خطر حدوث مشاكل مشية دائمة أو آلام المفاصل. في كثير من الأحيان ، ينتشر الألم في جميع أنحاء القدم وبالتالي يتطور أيضًا إلى عبء جسدي على الشخص المصاب. أثناء العلاج غير لائق العلاج الإجراءات يمكن قيادة إلى مرحل من إجهاد الرباط وبالتالي إلى مضاعفات خطيرة.
متى يجب أن ترى الطبيب؟
في حالة الاشتباه في حدوث إجهاد في الرباط ، يجب عليك مراجعة الطبيب على الفور. يشير الألم والتورم في المفصل المصاب إلى إصابة خطيرة يجب توضيحها طبياً وعلاجها بشكل مباشر إذا لزم الأمر. يوصى بزيارة الطبيب على أبعد تقدير عندما يتعذر تحريك المفصل أو يمكن نقله إلى نطاق محدود فقط. من ناحية أخرى ، عادةً ما يشفي التمدد الطفيف من تلقاء نفسه. إذا توقفت الأنشطة الرياضية لبضعة أيام ، فعادةً ما ينحسر الألم بسرعة ويهدأ التورم أيضًا دون مضاعفات. إذا لم تنحسر الأعراض بعد أسبوع إلى أسبوعين على أبعد تقدير ، فمن الأفضل استشارة الطبيب أو الطبيب الرياضي. يجب أن يعالج الرياضيون المحترفون والأشخاص الذين يتعين عليهم التحرك كثيرًا من أجل العمل الإصابات الرياضية على الفور ثم استشر الطبيب. يمكن فقط للتشخيص الطبي استبعاد إصابات الأربطة الأكثر خطورة مثل أ رباط مشقوق أو الأربطة الممزقة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للطبيب بدء علاج محدد وبالتالي تسريع التئام إجهاد الرباط.
العلاج والعلاج
في الأساس ، يجب أن يتم تشخيص شد الرباط أو إجهاده من قبل أخصائي ، لأن تمزق الأربطة والعظام كسر يجب استبعاده. من بين جميع الإصابات المحتملة في الكاحل ، يكون إجهاد الأربطة في بعض الأحيان أقل مشكلة في العلاج. كل ما يحتاجه المفصل في هذه المرحلة هو بعض الراحة للتعافي. بعد الحادث وفي حالة تمدد الرباط يجب إراحة الكاحل المصاب ورفعه. مميز المراهم يمكن أن تدعم عملية الشفاء ، وكذلك التبريد المستهدف. هذا يضمن أن التورم ينخفض ، وهذا بدوره يجعل الحركة أسهل. يشفي الرباط المشدود بشكل سطحي في غضون أسبوع تقريبًا. بعد ذلك ، مع إجهاد الأربطة ، يمكنك العودة ببطء إلى روتين يومي خاص ومهني. ومع ذلك ، منذ العضلات ، الأوتار تتأثر الأنسجة أيضًا بالتواء في الأربطة ، يجب أن تأخذ الأمر بسهولة لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع على الأقل بعد الحادث. في حالة إجهاد الأربطة ، يمكن أن يستمر الشعور بعدم الراحة خلال هذا الوقت إذا كان الضغط كبيرًا جدًا. ومع ذلك ، إذا كانت هذه شديدة للغاية ، فعليك بالتأكيد مراجعة الطبيب مرة أخرى.
التوقعات والتشخيص
• تمتد أو شد الأربطة يكون لها تشخيص جيد. في غضون أسابيع قليلة ، هناك فرصة للشفاء ، مع مراعاة تعليمات الطبيب. يجب إغاثة المنطقة المتضررة والمشاركة فيها علاج بدني يزيد بشكل كبير من نجاح الشفاء. الناس في الخير الصحية والوزن الطبيعي يمكن أن يكون خاليًا تمامًا من الأعراض في غضون بضعة أشهر. العوامل الحاسمة هي توقيت العلاج والراحة الكافية. وبالتالي ، فإن تلف الأنسجة في الطبقات العميقة يتجدد من خلال عمل قوى الشفاء الذاتي الطبيعية للجسم. تتم هذه العملية بشكل فردي ويمكن أن تستمر لمدة تصل إلى عام. حتى تكتمل هذه العملية ، هناك إحساس متزايد بالحساسية في المنطقة. للحماية ، يوصى بارتداء ملابس واقية الإجراءات مثل ضمادات المفاصل أو الضمادات لتجنب الإفراط في الاستخدام. كلما أسرعت في تشخيص إجهاد الرباط وعلاجه ، زادت سرعة عملية الشفاء. إذا حدث تورم شديد بالفعل ، فسوف يتأخر الشفاء. إذا كان إجهاد الرباط شديدًا أو متكررًا ، فقد يتأخر الشفاء. إذا كان هناك بالفعل عدة تمديدات لم يتم علاجها بالكامل ، فقد ينتج عن ذلك مفصل مرن. في هذه الحالة ، يكون استقرار المفصل ضعيفًا بشكل كبير ولا يخضع للتحكم الطوعي.
العناية بالناقهين
في حالة التواء الأربطة والشد ، تلعب الرعاية اللاحقة دورًا مهمًا. وبالتالي ، حتى إجهاد الأربطة يؤدي إلى عدم استقرار خفيف مؤقت في المفصل المصاب ، ومن ناحية أخرى ، تضعف عضلات التثبيت لأنه يتم تجنبها بعد الإصابة وبالتالي يتم استخدامها فقط إلى حد محدود من ناحية أخرى ، يؤدي إجهاد الرباط أيضًا إلى إتلاف المستقبلات الحساسة داخل الأربطة ، مما يؤثر بدوره سلبًا. تنسيق ويجعل احتمالية تكرار الإصابة. وفقًا لذلك ، تضمن الرعاية اللاحقة المناسبة ، من ناحية ، تقوية العضلات مرة أخرى واستعادة حساسية العمق. يتم تحقيق ذلك بشكل أفضل من خلال الهدف العلاج الطبيعي. هذا يستخدم المستهدف قوة و تنسيق تمارين لتجديد الهياكل المصابة. يمكن بعد ذلك متابعة التدريبات المكتسبة بشكل خاص ولها أيضًا تأثير وقائي ضد الإصابات المستقبلية للأربطة المصابة. من المهم أيضًا وضع الوزن الكامل على المفصل تدريجيًا مرة أخرى فقط في أقرب وقت ممكن دون ألم. من ناحية أخرى ، يمكن أيضًا تثبيت المفصل في الأشهر التي تلي تمدد الرباط بواسطة الضمادات والأشرطة العظمية في الحياة اليومية وخاصة أثناء الأنشطة الرياضية. ومع ذلك ، فإن هذا داعم الإجراءات لا ينبغي أن تستخدم بشكل دائم لإعادة الجهاز الرباط والعضلات تنسيق للأحمال الطبيعية بدون دعم.
إليك ما يمكنك أن تفعله بنفسك
في حالة حدوث إجهاد أو إجهاد في الرباط ، فمن المهم مواجهة النزيف والتورم المفرط بأسرع ما يمكن. وأفضل طريقة لتحقيق ذلك هي ما يسمى ب حكم PECH. مصطلح PECH هو اختصار لـ اللإسعافات الأولية تدابير للإصابات مثل إجهاد الأربطة التي يمكن أن يؤديها الشخص المصاب بسهولة. وتشمل هذه التدابير الراحة (P) ، وتطبيق الثلج (E) ، والضغط (C) ، أي تطبيق ضمادة الضغط ، ورفع منطقة الجسم المصابة (H). يُفهم الراحة على أنها التوقف الفوري عن أي أنشطة رياضية بعد إجهاد الرباط. هذا يعني أن المفصل المصاب يرتاح باستمرار. الأكثر أهمية اللإسعافات الأولية تشمل الإجراءات أيضًا تبريد المنطقة المصابة ب بارد حزمة أو الباردة ماء. على سبيل المثال ، يمكن غمس منشفة في الثلج ماء ويوضع على المنطقة المؤلمة لمدة 15 دقيقة. يجب أن يتم التبريد على فترات منتظمة لمدة 12 إلى 24 ساعة الأولى. ومع ذلك ، يُنصح بتجنب الجليد الحقيقي لأنه يؤدي إلى الزيادة دم تدفق. إذا كان متاحًا ، أ ضمادة ضغط يمكن أيضًا تطبيقها حول موقع تمدد الرباط. بعد التبريد ، يسبب الضغط زيادة دم تدفق. من المفيد أيضًا رفع المنطقة المصابة من الجسم ، لأن هذا يسمح بدرجة أقل دم للوصول إلى المفصل التالف عبر الشرايين. بالإضافة إلى ذلك ، يجب عدم الضغط على المنطقة المصابة لعدة أيام.
