المنتجات
Duloxetine متوفر تجارياً في شكل كبسولات (سيمبالتا ، عام). تمت الموافقة عليه في العديد من البلدان منذ عام 2005.
الهيكل والخصائص
دولوكستين (سي18H19NOS ، مr = 297.4 جم / مول) موجود في المخدرات كما هو الحال في هيدروكلوريد دولوكستين النقي ، من الأبيض إلى البني الفاتح مسحوق هذا قابل للذوبان في ماء.
الآثار
يحتوي دولوكستين (ATC N06AX21) على المضادة للاكتئاب ملكيات. التأثيرات ناتجة عن تثبيط انتقائي ومتزامن لإعادة امتصاص السيروتونين و بافراز في الخلايا العصبية قبل المشبكي.
مؤشرات
لعلاج الاكتئاب المزمن.، منع الانتكاس من الاكتئاب أحادي القطب، علاج الم حدث بسبب الاعتلال العصبي السكريوعلاج اضطراب القلق العام. في الاتحاد الأوروبي ، تمت الموافقة على duloxetine بالإضافة إلى ذلك لعلاج النساء من متوسطة إلى شديدة إجهاد سلس البول (ينتري). تم تسجيله أيضًا في الولايات المتحدة لعلاجه فيبروميالغيا والعضلات الهيكلية المزمنة الم.
الجرعة
وفقًا لـ SMPC. عادة ما يتم تناول دولوكستين مرة واحدة يوميًا ، بغض النظر عن الوجبات (سلس البول: مرتين يوميا). يجب أن يكون التوقف تدريجياً.
موانع الاستعمال
- فرط الحساسية
- العلاج بمثبطات أكسيداز أحادي الأمين مثل سيليجيلين
- أمراض الكبد مع اختلال وظيفي كبدي
- القصور الكلوي الحاد
- يجب عدم دمج الدولوكستين مع مثبطات CYP1A2.
التفاصيل الكاملة للاحتياطات و التفاعلات يمكن العثور عليها في ملصق الدواء.
طرق تواصل متعددة
يتحول Duloxetine حيويًا إلى مستقلبات غير نشطة بواسطة CYP2D6 و CYP1A2. الدمج مع مثبطات CYP1A2 مثل فلوفوكسامين, سيبروفلوكساسينالطرق أو اينوكساسين هو بطلان لأنه قد تحدث زيادات ذات صلة في مستويات البلازما. السيروتونين قد تتطور متلازمة مع ما يصاحب ذلك من استخدام مثبطات MAO.
الآثار السلبية
الأكثر شيوعا ممكن الآثار الضارة تتضمن صداع الراس, غثيان، جاف فموالنعاس والدوخة. قد تختفي هذه أثناء العلاج. تشمل الآثار الجانبية الشائعة الأخرى قلة الشهية ، والاضطرابات المركزية ، رجفةتشكيل طنين الأذن، خفقان ، احمرار ، تثاؤب ، اضطرابات في الجهاز الهضمي مثل الإسهال و قيءالتعرق بشرة طفح جلدي وانزعاج عضلي ، ضعف الانتصاب, إعياءو ألم في البطن. نادرًا ما تكون الآثار الجانبية الشديدة ممكنة (بما في ذلك السيروتونين متلازمة ، نوبات ، انتحار ، أزمة ارتفاع ضغط الدم ، كبد بالفشل، متلازمة ستيفنز جونسون).
في الثقافة الشعبية.
في المسلسل التلفزيوني ، عولج بطل الرواية كلاي جنسن مع دولوكستين في الماضي.
