المسكنات والكحول - هل يمكن تحملها؟
المسكنات تعتبر آمنة للغاية عند تناولها بأمان وبشكل صحيح. ومع ذلك، المسكنات والكحول ليس مزيجًا موصى به ، حيث أنهما ينطويان على العديد من المخاطر والمخاطر ، والتي يمكن أن يهدد بعضها الحياة ، على سبيل المثال ، إذا تم تناول مواد أفيونية عالية الفعالية مع الكحول. مع المواد الفعالة الأخرى ، من الضروري فقط تقييم المخاطر وربما تقليل كمية الكحول فقط إلى الحد الأدنى الضروري.
مشاكل في الجمع بين الكحول و المسكنات غالبًا ما تتضمن نقاط هجوم مماثلة في الدماغ أو مسار انهيار مماثل عبر كبد والكلى. تؤدي التفاعلات المتبادلة هنا إلى التسمم بشريك واحد أو آخر. من خلال التنافس على نقاط الهجوم هذه بالضبط ، فإن تأثيرات الخصمين تعزز بعضها البعض.
يمكن أن تسبب المواد الأفيونية ، حتى بجرعات أقل بكثير ، آثارًا جانبية شديدة مثل الشلل التنفسي ، والذي لا يُتوقع في الظروف العادية تحت أي ظرف من الظروف عند تناول الجرعة المستخدمة. المسكنات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية = ايبوبروفينفولتارين ديكلوفيناك إلخ) تطوير التفاعلات بشكل رئيسي في معدة، حيث تحقيق التوازن يتم تحويله بواسطة الأدوية لصالح الضار معدة حامض.
يتحول الكحول هذا تحقيق التوازن مزيد في اتجاه حمض المعدة وخطر معدة أو قرحة الاثني عشر أو حتى انثقاب المعدة التي تهدد الحياة. أيضا مع المسكنات غير الستيرويدية ، وانهيار المفصل مع الكحول في كبد لا يزال محور التركيز الرئيسي وهنا أيضًا يمكن تعزيز التأثير أو إضعافه بشكل متبادل. لعلاج الم بعد استهلاك الكحول ، مسكن الأسبرين® وإمدادات كافية من السوائل مناسبة بشكل خاص.
المسكنات بعد الجراحة
علاج الم يعتمد بعد العملية على نوع العملية ، لأن العمليات المختلفة تسبب مستويات مختلفة جدًا من الألم. على سبيل المثال ، أكبر الم يمكن توقعه بعد العمليات على صدر أو البطن بعد عمليات جراحية بسيطة في الذراعين أو الساقين. في حين أن قرص واحد من مسكن الآلام قد يكون كافيًا لتخفيف الألم أثناء العمليات البسيطة ، تتطلب عمليات البطن الكبرى علاجًا متعدد الأوجه علاج الآلام تتكون من عدة مكونات.
ومع ذلك ، فإن الهدف من كل علاج هو دائمًا التحرر من ألم المريض. غالبًا ما يتم تحقيق ذلك من خلال مجموعة من الإجراءات المختلفة. من الواضح أن الألم ضار بالشفاء والضغط غير الضروري للمريض.
تم تصميم علاج الألم بعد الجراحة بشكل فردي لكل مريض ، وبالتالي ، بالإضافة إلى نوع العملية ، تلعب الأمراض الكامنة والأدوية المسبقة أو حتى العمر و "تاريخ الألم" السابق دورًا مهمًا في اختيار الشخص المناسب علاج الآلام. أثناء العملية ، يتم حماية المريض من الألم بواسطة مسكنات الألم القوية التي هي جزء من كل مخدر. ومع ذلك ، بعد العملية ، سيظهر الألم بسرعة بسبب العملية.
ولذلك، علاج الآلام تبدأ عادة أثناء العملية ، حيث يتلقى المريض بالفعل الجرعة الأولى من مسكن للألم لكي يستيقظ منه التخدير بدون ألم قدر الإمكان. جرعات أعلى من ميتاميزول or الباراسيتامول غالبًا ما يتم استخدام من المجموعة غير الأفيونية. ثم يستمر علاج الألم في غرفة الإنعاش عن طريق إعطاء المسكنات بانتظام.
غالبًا ما تستخدم المواد الأفيونية هنا. للأيام التي تلي العملية ومن أجل علاج آلام ما بعد الجراحة ، قام الأطباء ، بالتشاور مع المريض ، بوضع مخطط مثالي قبل العملية ، والذي ، من خلال الجمع الأمثل للأدوية ، يوفر للمريض الراحة من الألم . إذا كان من المتوقع حدوث ألم شديد أو ألم طويل الأمد ، يتم إدخال قسطرة الألم في وريد or الحبل الشوكي (كما يسمى بالقسطرة الفوقية) أثبتت فعاليتها.
توفر القسطرة والمضخة المتصلة بشكل دائم كميات صغيرة من مسكنات الألم للحفاظ على المريض خاليًا من الألم. إذا حدث ما يسمى بـ "قمم الألم" في نقاط معينة ، يمكن للمريض أن يطلب جرعة إضافية من الدواء عن طريق زر في المضخة. يتم استبعاد الجرعة الزائدة عن طريق الحد الأقصى للجرعة المحددة مسبقًا.
يمكن أن يحدث الألم بعد العمليات على الذراعين أو الساقين عن طريق الكتل العصبية. على سبيل المثال ، يمكن وضع قسطرة الألم مباشرة على عصب الذراع وبالتالي منع الانتقال من العصب إلى العصب. الدماغ.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
