مرادفات
محلول المشاشية الأحداث ، محلول المشاشية الأحداث ، محلول المشاشية ، انحلال المشاشية ، انحلال المشاشية
تعريف
انحلال العظم الفخذي هو انفصال وانزلاق أو إمالة رئيس من الفخذ العنق في لوحة النمو من عنق الفخذ. تظهر هذه الصورة السريرية خلال فترة البلوغ ونادرًا ما تكون حادة ، ولكن يمكن أن تستمر لأسابيع أو شهور.
العمر
هذا المرض هو صورة سريرية للمراهقة نفسها. لذلك ، يحدث عادة بين سن 9 ونهاية النمو.
التوزيع بين الجنسين
يميل الأولاد إلى المعاناة بشكل متكرر من انحلال المشيمة. النسبة بين الذكور والإناث هي 3: 1 وفي حوالي 50٪ من جميع الحالات يحدث المرض في كلا الجانبين.
تردد
يبلغ احتمال حدوث هذا المرض حوالي 1: 10000 ، حيث - كما ذكرنا سابقًا - يتأثر المراهقون الذكور بشكل متكرر.
استمارات
الوشيك (= تهديد) هذا هو محلول المشاشية الأولي الذي يمكن التعرف عليه فقط كمفصل مشاشية مفكك في الأشعة السينية. شكل حاد (= مفاجئ ، فوري: أقل تكرارا) هذا هو انفصال كامل لصفيحة النمو (= شرود الصنوبر) شكل Lenta (= زحف ، متأخر: أكثر تواترا) هذا هو تخفيف متزايد للشرود الصنوبرية (= لوحة النمو) ، مما يسبب الانزلاق البطيء لعظم الفخذ رئيس من عظم الفخذ.
- الوشيكة (= التهديد) هذا هو محلول المشاشية الأولي الذي يمكن التعرف عليه فقط كمفصل مشاشية مفكك في الأشعة السينية.
- شكل حاد (= مفاجئ ، فوري: أقل تكرارا) في هذه الحالة يوجد انفصال كامل لصفيحة النمو (= مفصل الغدة الصنوبرية)
- شكل Lenta (= زحف ، تأخر: أكثر تواترًا) هنا ، يحدث ارتخاء متزايد لمفصل المشاش (= مفصل النمو) ، والذي يحدث بسبب الانزلاق البطيء لرأس الفخذ من عظم الفخذ
عوامل الخطر
لا يمكن تحديد عوامل خطر واضحة للإصابة بانحلال المشاشية الرأسي. ومع ذلك ، يشتبه في حدوث اضطراب في الهرمونات تحقيق التوازن من النمو هرمونات قد يكون مسؤولاً إلى حد كبير عن تطور انحلال المشاشية الرأس الفخذي ، حيث قد يتسبب هذا الخلل في حدوث اضطراب في منطقة لوحة النمو. يعاني الأطفال المصابون أيضًا بشكل مفرط في كثير من الأحيان من العلامات زيادة الوزن (= Dystrophia adiposogenitalis) ، تأخر النضج الجنسي ، أو في كثير من الأحيان أيضًا بسبب النمو المرتفع ، والذي بدوره يؤكد أهمية العوامل الهرمونية.
يتم التمييز بين الأشكال الثلاثة المختلفة لانحلال المشاشية الرأس الفخذي المذكورة أعلاه. الشكل الحاد ، الذي يحدث بشكل أقل تكرارًا من الشكل البطيء ، على سبيل المثال ، له مسار أقل ملاءمة. أثناء المرض ، يمكن أن يؤدي حدوثه المفاجئ إلى فقدان كامل للوظيفة.
ينهار المرضى المصابون فجأة ولا يعودون قادرين على المشي. بسبب الحرجة في المقام الأول دم العرض ، والذي يمكن رؤيته على الصورة الصحيحة ، أ نخر رأس الفخذ (= موت رأس الفخذ) يمكن أن يحدث بسبب الانفصال الكامل لمفصل المشاشية. مثل نخر رأس الفخذ يحدث في حوالي 80٪ من جميع الحالات.
الأسباب النموذجية ل نخر رأس الفخذ هي زيادة استهلاك الكحول واضطرابات التمثيل الغذائي. يختلف مسار شكل lenta من شخص لآخر. ويتراوح مسارها من الانزلاق الكامل لعظم الفخذ رئيس إلى الجمود الكامل للمرض. كقاعدة عامة ، يظل رأس الفخذ بالقرب من الحوض في الحُق ، بينما تظل صفيحة النمو في عظم الفخذ العنق ينزلق لأعلى.
