المنتجات
بروميد Tiotropium متاح تجارياً في شكل كبسولات For استنشاق وتمت الموافقة عليه منذ عام 2002 (Spiriva). ال كبسولات يتم استنشاقها باستخدام Spiriva هانديهالر. ال استنشاق المحلول (Spiriva تمت الموافقة على Respimat) في العديد من البلدان في عام 2016. وبروميد Tiotropium هو الخلف لـ بروميد الإبراتروبيوم (أتروفينت ، كلاهما بورينجر إنجلهايم). في عام 2016 ،جرعة الجمع مع أولوداتيرول تمت الموافقة على علاج مرض الانسداد الرئوي المزمن (سبيولتو ريسبيمات).
الهيكل والخصائص
بروميد تيوتروبيوم (سي19H22برنو4S2، Mr = 472.4 جم / مول) موجود في المخدرات كما مونوهيدرات بروميد تيوتروبيوم ، أبيض إلى أبيض مصفر مسحوق هذا قابل للذوبان في ماء. بروميد تيوتروبيوم غير حلزوني ومرتبط من الناحية الهيكلية بـ الأتروبين و بروميد الإبراتروبيوم. تساهم الشحنة الموجبة لمركب الأمونيوم الرباعي في حقيقة أن الدواء نشط محليًا في الغالب في الجهاز التنفسي ويتم امتصاصه في الجهاز الجهازي تداول فقط إلى حد طفيف.
الآثار
بروميد تيوتروبيوم (ATC R03BB04) له خواص موسعة للقصبات وخصائص تحلل الودي. يتعارض مرض الانسداد الرئوي المزمن الأعراض ، وتقلل من معدلات التفاقم ، وتزيد من جودة الحياة. تعود التأثيرات إلى العداء التنافسي في المستقبلات المسكارينية في الشعب الهوائية. على عكس بروميد الإبراتروبيوم، بروميد تيوتروبيوم له مدة عمل طويلة تزيد عن 24 ساعة ولذلك فهو معروف أيضًا باسم LAMA، مضادات المسكارين طويلة المفعول. مدة العمل الطويلة هي ميزة ل الالتزام بالعلاج.
مؤشرات
لعلاج الأعراض على المدى الطويل مرض الانسداد الرئوي المزمن (مرض الانسداد الرئوي المزمن).
الجرعة
وفقًا لـ SMPC. يستنشق مرة واحدة يوميا مع الدواء.
موانع الاستعمال
- فرط الحساسية
للاحتياطات الكاملة ، راجع ملصق الدواء.
طرق تواصل متعددة
مزيج مع الآخرين مضادات مفعول الكولين لا ينصح لأن الآثار الضارة يمكن زيادتها. يفرز تيوتروبيوم بروميد عن طريق ناقلات الكاتيون. طرق تواصل متعددة مع ركائز الناقلات ممكنة.
الآثار السلبية
التأثير الضار المحتمل الأكثر شيوعًا هو الجفاف فم.
