التصنيف النسيجي
- سرطان الخلايا الكلوية التقليدي (واضح الخلية) (80-90٪).
- سرطان الخلايا الكلوية الحليمي (النوع 1 والنوع 2) (10-15٪).
- سرطان الخلايا الكلوية المصاب بالكروموفوبيا (3-5٪).
- السرطان الأنبوبي الجماعي (Ductus Bellini carcinoma) (أقل من 1٪).
- السرطان المنتقل Xp11 (<1٪).
- سرطان الخلايا الكلوية النخاعي
- ورم المنتبجات
تصنيف TNM لسرطان الخلايا الكلوية (فرط الكلى).
T | عمق تسلل الورم |
T1 | الورم 7 سم أو أقل في أقصى حد ، محصور في الكلى |
T1a | ورم 4 سم أو أقل في أقصى مدى |
T1ب | الورم أكثر من 4 سم ولكن ليس أكثر من 7 سم في أقصى مدى |
T2 | الورم أكثر من 7 سم في أقصى حد ، يقتصر على الكلى |
T2a | الورم أكثر من 7 سم ولكن ليس أكثر من 10 سم في أقصى مدى |
T2ب | الورم أكثر من 10 سم في أقصى امتداد |
T3 | ينتشر الورم في الأوردة الكبيرة أو يتسلل مباشرة إلى النسيج المحيط بالكلية ("حول الكلية") ، ولكن ليس في الغدة الكظرية المماثل ("على نفس الجانب من الجسم") وليس خارج اللفافة جيروتا |
T3a | ورم منتشر مجهري في الوريد الكلوي أو فروعه القطعية (بجدار عضلي) أو مع ارتشاح ("غزو") للنسيج الدهني المحيط بالكلية و / أو محيط الحوض ، ولكن ليس خارج اللفافة جيروتا |
T3ب | الورم مع انتشار مجهري في الوريد الأجوف أسفل الحجاب الحاجز |
T3c | الورم مع انتشار مجهري في الوريد الأجوف فوق الحجاب الحاجز أو مع تسلل جدار الوريد الأجوف |
T4 | تسلل الورم إلى ما وراء لفافة جيروتا (بما في ذلك الانتشار المستمر إلى الغدة الكظرية المماثل) |
N | تورط العقدة الليمفاوية (العقد الليمفاوية الإقليمية) |
NX | لا يمكن تقييم العقد الليمفاوية الإقليمية |
N0 | لا توجد نقائل إقليمية في العقدة الليمفاوية |
N1 | الانبثاث (أورام الابنة) في العقدة الليمفاوية الإقليمية |
N2 | الانبثاث في أكثر من عقدة ليمفاوية إقليمية |
M | الانبثاث (أورام الابنة) |
M0 | لا نقائل بعيدة |
M1 | النقائل البعيدة |
G: الدرجات
- G1: متمايزة بشكل جيد
- G2: متباينة بشكل معتدل
- G3: متباينة بشكل سيء
- G4: غير متمايز
تصنيف TNM (UICC 2009) للتدريج.
تصنيف المرحلة (UICC) | |||
I | T1 | N0 | M0 |
II | T2 | N0 | M0 |
الثالث | T3T1 ، T2 ، T3 | N0N1 | M0M0 |
IV | T4Each T كل T. | N0 ، N1 N2 أي N | M0 M0 M1 |
تصنيف روبسون (1963)
- الأول: محصور في الكلى
- الثاني: داخل اللفافة جيروتا
- الثالث: غزو الأوردة الكبيرة ، الليمفاوية ورم خبيث في العقدة.
- الرابع: تسلل الأعضاء المجاورة البعيدة الانبثاث.
Wg. تصنيف الخراجات الكلوية حسب تصنيف البوسنيين إلى أكياس بسيطة ومعقدة (انظر أدناه مرض الكلى الكيسي/تصنيف). ملاحظات إضافية
- المرحلة الثالثة من سرطان الخلايا الكلوية المصابة الليمفاوية يجب اعتبار العقد (pT1-3N1M0) من أورام المرحلة الرابعة لأنه لم تعد هناك فروق ذات دلالة إحصائية في البقاء على قيد الحياة بشكل عام بين المرضى الذين يعانون من أورام المرحلة الثالثة الموجبة للعقد الليمفاوية والمرحلة الرابعة بعد 5 سنوات.