تعريف
Gebührenordnung für Ärzte ، GOÄ باختصار ، ينظم الرسوم المفروضة على الخدمات الطبية التي لا تقع ضمن نطاق الرعاية الطبية المقدمة من قبل الأطباء المعتمدين من SHI. هذا يعني أن GOÄ لا تنطبق على فواتير الخدمات الطبية للمرضى الذين هم أعضاء في النظام الصحية التأمين (مرضى SHI). للمرضى القانونيين الصحية التأمين ، ينطبق ما يسمى بمعيار التقييم الموحد (EBM).
ومع ذلك ، فإن GOÄ ينظم الرسوم للمرضى المؤمن عليهم بشكل خاص. بالإضافة إلى الخدمات الطبية للمرضى القانونيين الصحية التأمين الذي لا تغطيه شركة التأمين الصحي ، ما يسمى بالخدمات الصحية الفردية ، IGEL باختصار ، يتم إصدار فاتورة به عبر GOÄ. لا يُسمح للأطباء العاملين في ألمانيا بفرض رسوم فردية على الخدمات الطبية التي يقدمونها للمرضى المؤمن عليهم بشكل خاص ، لكنهم ملزمون بدقة شديدة من قبل GOÄ بأرقام فواتير معينة.
كيف يتم حساب الأرقام؟
ما المبلغ الذي يمكن فرضه مقابل الخدمة الطبية التي يتم تحديدها من خلال عدة متغيرات. أولاً ، يتم تحديد الخدمة التي سيتم إصدار فواتير بها عن طريق رقم. يتوافق هذا الرقم مع قيمة ثابتة باليورو ، ما يسمى بالرسم الأساسي.
بالإضافة إلى هذا الرقم ، يلعب معدل الرسوم دورًا أيضًا. اعتمادًا على كيفية (مضيعة الوقت) للخدمة الطبية المقدمة ، يمكن حساب معدل رسوم بسيط يصل إلى 3.5 أضعاف. هذا يعني أنه يمكن ضرب مبلغ اليورو المحدد في الرقم المعني برقم بين 1 و 3.5.
متوسط معدل الرسوم 2.3. إذا كانت خدمة طبية بجهد أقل من المتوسط ، فسيتم تخفيض معدل الرسوم ، وإذا كانت الخدمة تتطلب جهدًا فوق المتوسط ، فسيتم زيادة معدل الرسوم حتى 3.5. إذا تجاوز معدل الرسوم متوسط 2.3 ، فيجب أن توضح الفاتورة الصادرة عن الطبيب سبب معدل الرسوم فوق المتوسط.
بالإضافة إلى الرقم ومعدل الرسوم ، يوجد متغير ثالث في الحرف GOÄ. الحروف تعني رسوم إضافية. على سبيل المثال ، يشير الحرف C إلى الرسوم الإضافية للخدمات المقدمة بين الساعة 10 مساءً والساعة 6 صباحًا. قد يتم إصدار فاتورة بالرسوم الإضافية فقط بسعر بسيط ، أي لا يتم إعادة تقييمها على أساس العمل المنجز. تتكون الرسوم الواجب دفعها مقابل الخدمة الطبية المقدمة من الرقم ومعدل الرسوم والرسوم الإضافية.
