شلل الطيات الصوتية

تعريف

الحبال الصوتية هي الطيات المتوازية للأنسجة الضرورية لتكوين الأصوات والصوت. هم جزء من حنجرة in الحنجرة. من الخارج يتم حمايتها وحمايتها بواسطة حلقة محسوسة من الخارج غضروف.

وهي مغطاة بغشاء مخاطي وتتكون أساسًا من العضلة الصوتية "العضلة الصوتية". ال الحبال الصوتية في ال حنجرة متصلة بغضاريف مختلفة يمكن تحريكها وتعديلها بواسطة عضلات حنجرية أخرى. تتسبب هذه العضلات في إغلاق أو فتح المزمار مثل شق أو مثلث أو معين.

ينتج عن هذا نغمات مختلفة ، والتي توفر الأساس لتعبيرنا وحديثنا. إنتاج الصوت بواسطة الحبال الصوتية يسمى "النطق". في حالة ما يسمى بشلل الطيات الصوتية ، تكون عضلات الحنجرة مشلولة بشكل أساسي ، مما يسمح بفتح وحركة المزمار ، أو تتهيج الطيات الصوتية. يمكن أن يؤدي هذا في بعض الأحيان إلى أعراض خطيرة ، مثل طويلة الأمد بحة في الصوت أو مشاكل الكلام. يمكن أن يحدث هذا بسبب تهيج الطيات الصوتية أو تلف العصب الذي يغذيها حنجرة العضلات ، ما يسمى بالعصب المتكرر.

الأسباب

السبب الكامن وراء شلل الطيات الصوتية هو فشل أو ضعف عضلات الحنجرة. يمكن أن تكون أسباب فشل الجهاز العضلي مختلفة. يرسل فرع العصب الصغير نبضاته إلى جميع عضلات الحنجرة تقريبًا على جانبه.

نظرًا لموقعها التشريحي ، غالبًا ما تتأثر بأمراض مختلفة من العنق، ولكن بشكل خاص من خلال التدخلات الطبية. حتى التهيج البسيط للعصب ، ولكن أيضًا الانفصال التام ، يؤدي إلى ضعف وفشل جميع عضلات الحنجرة تقريبًا. أمراض الورم يمكن أن يؤثر أيضًا على عضلات الحنجرة.

يمكن أن تؤثر أورام الحنجرة والغدة الدرقية بشكل خاص على العصب الحساس والبنى الحساسة في الحنجرة. نادرا ، التهابات ، اضطرابات الدورة الدموية أو الأمراض الفيروسية في العنق يمكن أن تسبب المنطقة أيضًا شلل الطيات الصوتية. تعد المضاعفات بعد جراحة الغدة الدرقية ، على سبيل المثال أثناء علاج السكتة الدماغية ، السبب الأكثر شيوعًا لشلل الطيات الصوتية.

أثناء الإزالة الكاملة أو النصفية لـ الغدة الدرقية، ما يسمى "العصب الراجع" تالف أو مقطوع في حالات نادرة ، في كثير من الأحيان من قبل الجراحين عديمي الخبرة. أثناء التطور الجنيني ، يمر العصب بالكامل من خلال العنق وتحت الشرايين الكبيرة سفن في الجزء العلوي صدر منطقة. ثم يتراجع خلف الغدة الدرقية في اتجاه الحنجرة.

انها تقع بالقرب من الجزء الخلفي من الغدة الدرقية على كلا الجانبين. هذا الوضع المكشوف للعصب الرقيق يجعله عرضة جدًا لأي إصابة. في الوقت الحاضر ، تُبذل محاولات للحد من مخاطر تكرار شلل جزئي في العصب قدر الإمكان. لهذا الغرض ، يتم استخدام مجسات أثناء العملية والتي تتحقق باستمرار من وظيفة العصب. بعد انتهاء العملية مباشرة ، يتم فحص الحنجرة بواسطة مرآة أو كاميرا صغيرة أو يُطلب من المريض التحدث للكشف عن الضرر المحتمل في الوقت المناسب.