لمحة موجزة
- التشخيص: يعتمد على نوع السرطان وتطوره. سوء التشخيص في الشكل الكشمي، والأشكال الأخرى مع العلاج لها معدلات شفاء وبقاء جيدة
- الأعراض: في البداية لا توجد أعراض؛ في وقت لاحق بحة في الصوت، وصعوبة في التنفس والبلع. تضخم الغدد الليمفاوية. ربما تورم في الرقبة. الشكل النخاعي: تشنجات، اضطرابات حسية، إسهال شديد.
- الأسباب وعوامل الخطر: غير معروفة في كثير من الحالات؛ الإشعاع المؤين، وإطلاق النشاط الإشعاعي، والإشعاع الطبي للرقبة كمخاطر، وكذلك نقص اليود وتضخم الغدة الدرقية. الميراث العائلي ممكن
- التشخيص: التاريخ الطبي، ملامسة الرقبة. الموجات فوق الصوتية. التصوير الومضاني؛ الأشعة السينية، والتصوير المقطعي، والتصوير بالرنين المغناطيسي؛ عينة الأنسجة وفحص الهياكل غير الطبيعية. نتائج الدم
- العلاج: الجراحة (إزالة الغدة الدرقية عادةً)، العلاج باليود المشع، نادرًا الإشعاع، نادرًا العلاج الكيميائي، اعتمادًا على نوع السرطان
- الوقاية: تجنب نقص اليود، على سبيل المثال. مع ملح الطعام المعالج باليود؛ تدابير وقائية عند التعامل مع الإشعاعات المؤينة. أقراص اليود، على سبيل المثال. في حالة حوادث المفاعلات.
ما هو سرطان الغدة الدرقية؟
ما هي الأشكال المختلفة؟
هناك أنواع مختلفة من الخلايا في الغدة الدرقية لها مهام مختلفة. اعتمادًا على نوع الخلية التي ينشأ منها الورم وكيفية نموه، يميز الأطباء بين الأنواع المختلفة لسرطان الغدة الدرقية. يمكن تصنيف غالبية سرطانات الغدة الدرقية على أنها واحدة من الأنواع الأربعة التالية:
- سرطان الغدة الدرقية الحليمي: حوالي 60 إلى 80 بالمائة من جميع حالات سرطان الغدة الدرقية
- سرطان الغدة الدرقية الجريبي: حوالي 30 إلى XNUMX بالمائة
- سرطان الغدة الدرقية النخاعي (سرطان الخلايا C، MTC): حوالي خمسة بالمائة
- سرطان الغدة الدرقية الكشمي: حوالي خمسة بالمائة
ينشأ سرطان الغدة الدرقية الحليمي والجريبى والكشمي من خلايا الغدة الدرقية المنتجة للهرمونات (الخلايا الدرقية): ويشار أيضًا إلى النوعين الأولين من الورم (سرطان الغدة الدرقية الحليمي والجريبى) باسم "المتمايز". وذلك لأن الخلايا السرطانية لا تزال تشبه إلى حد كبير الخلايا الدرقية السليمة. لا تزال بعض الخلايا من النوع الجريبي تنتج هرمونات الغدة الدرقية.
في المقابل، فإن سرطان الغدة الدرقية الكشمي هو "غير متمايز": فقد فقدت خلاياه كل تشابه مع خلايا الغدة الدرقية الطبيعية ولم تعد تتصرف مثلها.
سرطان الغدة الدرقية الحليمي
سرطان الغدة الدرقية الحليمي هو النوع الأكثر شيوعا من سرطان الغدة الدرقية، وهو ما يمثل ما يصل إلى حوالي 80 في المئة. يتميز بوجود نتوءات تشبه الثآليل (الحليمات). بالإضافة إلى ذلك، تنتشر الخلايا السرطانية هنا بشكل تفضيلي عبر الجهاز اللمفاوي (النقائل اللمفاوية). ولذلك، فإن الغدد الليمفاوية في الرقبة غالبا ما تتأثر بالسرطان.
تصاب النساء بسرطان الغدة الدرقية الحليمي بشكل ملحوظ أكثر من الرجال.
سرطان الغدة الدرقية الجريبي
سرطان الغدة الدرقية الجريبي هو ثاني أكثر أشكال سرطان الغدة الدرقية شيوعًا. في هذه الحالة، تتشكل الهياكل الحويصلية (الجريبية) في الغدة الدرقية. تنتشر الخلايا السرطانية في المقام الأول عبر الدم (النقائل الدموية) – غالبًا إلى الدماغ أو الرئتين.
يؤثر سرطان الغدة الدرقية الجريبي أيضًا بشكل رئيسي على النساء.
سرطان الغدة الدرقية النخاعي
سرطان الغدة الدرقية النخاعي (يُسمى أيضًا سرطان الخلايا C)، كما ذكر أعلاه، لا ينشأ من خلايا الغدة الدرقية المنتجة للهرمونات (الخلايا الدرقية)، ولكنه يتطور مما يسمى بالخلايا C. وهي متخصصة جدًا وتنتج فقط هرمون الكالسيتونين، وهو هرمون مهم جدًا لتنظيم توازن الفوسفات والكالسيوم.
يؤثر هذا النوع من سرطان الغدة الدرقية على الرجال والنساء على حد سواء.
سرطان الغدة الدرقية الكشمي
سرطان الغدة الدرقية الكشمي هو أندر أنواع سرطان الغدة الدرقية ويختلف تمامًا عن الأنواع الأخرى. ينمو الورم غير المتمايز بسرعة كبيرة وبقوة، وبالتالي يصعب علاجه - فالعمر المتوقع للمصابين به منخفض جدًا. النساء والرجال متساوون في احتمالية الإصابة بهذا النوع من سرطان الغدة الدرقية.
نادراً ما تكون العقد الموجودة في الغدة الدرقية سرطانية
يعاني الكثير من الأشخاص من عقيدات في الغدة الدرقية. ومع ذلك، في معظم الحالات، لا يكون سرطان الغدة الدرقية، بل ورمًا حميدًا (غالبًا ورمًا غديًا في الغدة الدرقية). على الرغم من أن هذا الورم ينمو أيضًا بشكل لا يمكن السيطرة عليه، إلا أنه لا يغزو الأنسجة المحيطة كما يفعل الورم الخبيث (سرطان الغدة الدرقية).
تردد
بشكل عام، أمراض الغدة الدرقية شائعة في ألمانيا والنمسا وسويسرا. ومع ذلك، في الغالبية العظمى من الحالات، يكون المرض حميدا. ومن ناحية أخرى، فإن سرطان الغدة الدرقية نادر الحدوث، والنساء أكثر عرضة للإصابة بسرطان الغدة الدرقية بشكل ملحوظ من الرجال.
مسار المرض والتشخيص
تعتمد معدلات الشفاء من سرطان الغدة الدرقية ومتوسط العمر المتوقع على نوع سرطان الغدة الدرقية الموجود ومدى تقدم المرض.
يتمتع سرطان الغدة الدرقية الحليمي بأفضل فرص العلاج مقارنة بالأنواع الأخرى من سرطان الغدة الدرقية. وبعد عشر سنوات من العلاج، لا يزال أكثر من 90% من المصابين على قيد الحياة.
يتمتع سرطان الغدة الدرقية الجريبي أيضًا بتشخيص جيد نسبيًا: حيث يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة عشر سنوات حوالي 50 إلى 95 بالمائة - اعتمادًا على مدى انتشار السرطان بالفعل إلى الأنسجة المحيطة.
الأشخاص المصابون بسرطان الغدة الدرقية النخاعي لديهم تشخيص أسوأ إلى حد ما. هنا، يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة عشر سنوات حوالي 50 بالمائة إذا كانت هناك بالفعل نقائل بعيدة. إذا اقتصر السرطان على الغدة الدرقية، فإن معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة عشر سنوات تصل إلى 95 بالمائة.
لسوء الحظ، فإن سرطان الغدة الدرقية الكشمي غير قابل للشفاء تقريبًا وفقًا للمعرفة الطبية الحالية. متوسط مدة البقاء على قيد الحياة للمصابين هو حوالي ستة أشهر فقط بعد التشخيص.
وتجدر الإشارة إلى أن جميع هذه الأرقام هي قيم متوسطة. عادة ما يختلف متوسط العمر المتوقع في الحالات الفردية بشكل كبير عن القيم الواردة هنا.
الرعاية اللاحقة لسرطان الغدة الدرقية
بالإضافة إلى ذلك، يمكن قياس قيم الدم المختلفة بانتظام والتي يتم إنتاجها فقط بواسطة أنسجة الغدة الدرقية - إذا أمكن اكتشافها مرة أخرى بعد الإزالة الكاملة للغدة الدرقية، فهذا يشير إلى تجدد نمو الورم. تُعرف هذه القيم المخبرية بعلامات الورم. من الأمور ذات الأهمية الخاصة الكالسيتونين (في سرطان الغدة الدرقية النخاعي) والثايروجلوبولين (في سرطان الغدة الدرقية الحليمي والجريبى).
أعراض
يمكنك قراءة كل ما هو مهم حول العلامات النموذجية لسرطان الغدة الدرقية في مقالة سرطان الغدة الدرقية - الأعراض.
الأسباب وعوامل الخطر
لم يتم توضيح جميع أسباب سرطان الغدة الدرقية بشكل كامل حتى الآن. ومع ذلك، هناك بعض المؤشرات على تطور مثل هذه الأورام – أيضًا فيما يتعلق بالعوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالمرض. ومع ذلك، هناك اختلافات بين الأنواع المختلفة لسرطان الغدة الدرقية.
ولكن في كثير من الحالات، يتطور المرض تلقائيًا دون أي سبب واضح.
