الصرع: الأعراض ، الشكاوى ، العلامات

قد تشير الأعراض والشكاوى التالية إلى الإصابة بالصرع:

أعراض النوبات البؤرية

  • الأعراض الحركية مثل.
    • تشنج منشط أو ارتعاش عضلي في مناطق فردية من الجسم
    • تقلب حركات الرأس أو العينين على التوالي
    • حركات ثني وشد متزامنة للذراعين
  • الأعراض الحسية مثل.
    • الهلوسة
    • وخز
    • خدر
    • Photopsia (ومضات من الضوء ، ومضات)
  • الأعراض الخضرية مثل.
    • شحوب
    • تعرق
    • إحمرار الوجه خجلا
    • الانتصاب الشعري (قشعريرة)
    • توسع حدقة العين (تمدد حدقة العين)
  • أعراض عقلية مثل.
    • الحبسة (اضطراب الكلام)
    • خلل الذاكرة - ذاكرة اضطراب مثل déjà vu.
    • الاضطرابات المعرفية - الاضطرابات التي تؤثر على الذاكرة
    • الاضطرابات العاطفية مثل القلق
    • أوهام أو هلوسات

أعراض النوبات المعممة

النوبات غير المتشنجة (نوبات الصرع الصغير).

  • ضعف الوعي يستمر لبضع ثوان فقط
  • فقدان الذاكرة - لا يستطيع الشخص المصاب تذكر النوبة بعد ذلك
  • الأعراض المصاحبة الحركية والنباتية ممكنة

النوبات التشنجية

  • منشط تشنجات - قوية وطويلة الأمد انكماش (تشنجات مستمرة) لعضلات مفردة أو مجموعات عضلية.
  • التشنجات الارتجاجية - تشنجات عضلية متتالية وإيقاعية سريعة للعضلات المعادية (تعمل بشكل معاكس) مع تشنجات رخوة متداخلة
  • التشنجات التوترية الارتجاجية (وتسمى أيضًا نوبات الصرع الكبير) - يتم استبدال التشنجات العضلية طويلة الأمد بنفض تقلصات العضلات أثناء النوبة.

نوبات آتونيك

  • فقدان مفاجئ لتوتر العضلات ، مما يتسبب في غرق الشخص المصاب على الأرض

نوبة رمع عضلي

  • تقلصات عضلية قصيرة يمكن أن تؤثر على الجسم كله

مدة نوبات الصرع: عادة من بضع ثوان إلى حوالي 3 دقائق ونادرا ما تزيد عن 5 دقائق.

مراحل أو أعراض النوبة التوترية الارتجاجية المعممة (GTKA):

  • بداية النوبة
    • ربما هالة (تصورات في الفترة التي تسبق نوبة صرع: على سبيل المثال ، الأصوات الصوتية والمرئية والنباتية) و / أو النطق اللاإرادي (البكاء الأولي)
    • يسقط (منشط، "صلبة كلوحة") (متكرر).
  • المعممة منشطنوبة الصرع (حوالي 1-2 دقيقة).
  • أعراض ما بعد النشوة ("الأعراض التي تعقب نوبة صرع" ؛ 5-30 دقيقة ؛ أطول إذا كان مرض الدماغ موجودًا مسبقًا):
    • حالة الشفق (الارتباك ، الانفعالات الحركية والنفسية ، ضعف الوعي) أو النوم النهائي (لا يمكن إيقاظ المريض إلا من خلال المنبهات القوية).
    • في النوبات البؤرية: شلل جزئي تود أو فقدان القدرة على الكلام

أعراض أخرى

  • لون الوجه: مزرق (أحيانًا)
  • العيون: مفتوحة ، ثابتة ؛ نظرة الموقد.
  • لسان لدغة: لدغة اللسان الجانبي في كثير من الأحيان.
  • ترطيب (متكرر)

مدة GTKA: 0.5-3 دقائق

ملاحظات مهمة عن صرع الشيخوخة!

  • دائمًا تقريبًا بؤري (نادرًا ما يكون معممًا).
  • أعراض غير نمطية في كثير من الأحيان: تغيرات عقلية غير واضحة ، ارتباك ، ضعف الذاكرة ، إغماء (فقدان مؤقت للوعي) أو دوار (دوار)
  • حلقة من الوعي المضطرب والنظرة الثابتة تليها دقائق من الارتباك المستمر (قد تكون العلامة السريرية الوحيدة)!
  • سلائف المضبوطات (الهالات) نادرة.

حالة صرعية

وفقًا لـ Lowenstein et al ، يتم تعريف حالة الصرع على النحو التالي:

  1. نوبة صرع تزيد مدتها عن 5 دقائق للنوبات التوترية الرمعية المعممة و> 20 دقيقة للنوبات البؤرية أو الغياب (التعريف السابق> 30 دقيقة) ؛ أو
  2. تسلسل نوبات الصرع المفردة (ذات المدة أعلاه) التي لا يحدث خلالها الاسترداد الكامل (الشفاء) سريريًا أو تخطيط كهربية الدماغ.