الفحص السريري الشامل هو الأساس لاختيار المزيد من خطوات التشخيص:
- الفحص البدني العام - بما في ذلك ضغط الدم والنبض ووزن الجسم والطول ؛ بالإضافة إلى ذلك:
- التفتيش (المشاهدة).
- تسمع القلب (الاستماع) [أعراض الهذيان الارتعاشي (هذيان انسحاب الكحول): عدم انتظام دقات القلب (ضربات القلب بسرعة كبيرة:> 100 نبضة في الدقيقة)]
- فحص الرئتين [بسبب التشخيصات التفاضلية: قصور رئوي مع نقص تأكسج الدم (انخفاض محتوى الأكسجين في الدم) وفرط ثنائي أكسيد الكربون (زيادة محتوى ثاني أكسيد الكربون في الدم) والالتهاب الرئوي (الالتهاب الرئوي)]:
- تسمع (الاستماع) من الرئتين.
- صوت القصبات (فحص نقل الأصوات عالية التردد ؛ يُطلب من المريض نطق كلمة "66" عدة مرات بصوت مدبب بينما يستمع الطبيب إلى الرئتين) [زيادة التوصيل الصوتي بسبب ارتشاح / ضغط الرئة رئة الأنسجة (على سبيل المثال ، في الالتهاب الرئوي) النتيجة هي أن الرقم "66" يُفهم بشكل أفضل في الجانب المريض منه في الجانب الصحي ؛ في حالة انخفاض توصيل الصوت (الموهن أو الغائب: على سبيل المثال ، في الانصباب الجنبي). والنتيجة هي أن الرقم "66" بالكاد يمكن سماعه ليغيب عن الجزء المصاب من الرئة ، لأن الأصوات عالية التردد تكون ضعيفة بشدة]
- صوت فريميتوس (تحقق من إرسال الترددات المنخفضة ؛ يُطلب من المريض أن يقول عدة مرات بصوت منخفض كلمة "99" ، بينما يضع الطبيب يديه على صدر أو ظهر المريض) [زيادة في توصيل الصوت بسبب ارتشاح / ضغط الرئة رئة الأنسجة (على سبيل المثال ، في الالتهاب الرئوي) النتيجة هي أن الرقم "99" يُفهم بشكل أفضل في الجانب المريض منه في الجانب الصحي ؛ في حالة انخفاض توصيل الصوت (ضعيف جدًا أو غائب: في الانصباب الجنبي). والنتيجة هي أن الرقم "99" بالكاد يمكن سماعه ليغيب عن الجزء المصاب من الرئة ، لأن الأصوات منخفضة التردد تكون ضعيفة بشدة]
- الفحص العصبي - بما في ذلك مستوى الوعي ، والاختبار الحسي / الحركي ، واختبار تصلب الرقبة المؤلم (السحايا) [السبب المحتمل: الخرف؟] [بسبب التشخيصات المختلفة:
- فحص المسالك البولية [بسبب التشخيصات التفاضلية:
- التهابات المسالك البولية غير محددة
- قصور كلوي (ضعف كلوي)
- اليوريا (حدوث مواد بولية في الدم أعلى من القيم الطبيعية)]
الأقواس المربعة [] تشير إلى النتائج الفيزيائية المرضية (المرضية) المحتملة.
