تُقاس درجة حرارة الجسم عادةً بميزان حرارة سريري (= حمى قياس). القياس الأكثر دقة هو قياس المستقيم (الذهب اساسي). القراءة الشرجية هي الأقرب لدرجة حرارة الجسم الأساسية ، أي درجة حرارة الجسم الحيوي اعضاء داخليةيمكن أيضًا أخذ القياس شفهيًا (فم) أو إبطي (إبط) أو أذني (أذن ؛ خطأ في القياس محتمل بسبب شمع الأذن).
| موقع القياس | مدة القياس [بالدقائق] | الانحراف عن قياس المستقيم [درجة مئوية] |
| المستقيم | 3-5 | - |
| فموي | 5-8 | (0,3،0,5-0,5،XNUMX) -> XNUMX،XNUMX |
| إبطي | 10 | > 0,5 |
| أذني | 1-3 ثواني | > 0,5 |
ملحوظة: جميع الطرق المركزية غير الغازية (عن طريق الفم ، الإبط ، الأذني حمى القياس) لاتفاق مقبول سريريًا بمقدار ± 0.5 درجة مئوية. بالإضافة إلى مقياس الحرارة السريري التقليدي ، تتوفر البدائل التالية:
- موازين الحرارة الرقمية
- مقياس حرارة الأذن (مقياس حرارة الأذن)
- ترمومتر الجبهة
- حرارة الأشعة تحت الحمراء
• حمى يتم قياسها عادةً في الصباح بين الساعة 7 و 8 صباحًا (درجة الحرارة اليومية الدنيا) وفي فترة ما بعد الظهر / المساء بين الساعة 17.00 و 18.00 (-20.00) على مدار الساعة (درجة الحرارة اليومية القصوى) ؛
تقلبات طبيعية في درجة حرارة الجسم الأساسية
درجة الحرارة هي الأدنى في الصباح الباكر (المستقيم حوالي 36.5 درجة مئوية) وأقصىها في فترة ما بعد الظهر (المستقيم 37.8 درجة مئوية). أثناء النوم ، الحد الأدنى يبدأ في حوالي الساعة 2 صباحًا ؛ ثم ، قبل الاستيقاظ ، ترتفع درجة الحرارة ببطء مرة أخرى. تعتمد التقلبات في درجة الحرارة على العديد من العوامل مثل الوقت من اليوم أو الوجبات أو المشاعر أو النشاط البدني (تزيد إلى 2 درجة مئوية حسب مستوى النشاط). في دراسة أجريت على 35,488 مريضًا ليس لديهم عدوى ولا يتناولون مضادًا حيويًا ، تم قياس متوسط درجة حرارة الفم عن طريق الفم 36.6 درجة مئوية (فاصل الثقة 95 بالمائة 35.7-37.3 درجة مئوية ؛ فاصل الثقة 99 بالمائة 35.3-37.7 درجة مئوية). القياسات في مناطق مختلفة (مقابل الشفوية): مؤقت: -0.03 درجة مئوية ؛ طبلة الأذن: -0.06 درجة مئوية ؛ إبطي: -0.26 درجة مئوية. ارتبطت العديد من الأمراض المصاحبة (الأمراض المصاحبة) بدرجات حرارة منخفضة (على سبيل المثال ، قصور الغدة الدرقية : -0.013 درجة مئوية ، P = 0.01) أو درجات حرارة أعلى (على سبيل المثال ، سرطان: 0.020 درجة مئوية ، P <0.001). تختلف درجة حرارة الجسم الطبيعية أيضًا مع تقدم العمر (يكون للرضع درجة حرارة أعلى بحوالي 0.5 درجة مئوية من الأطفال والبالغين). عند النساء ، تختلف درجة الحرارة أيضًا بنحو 0.5 درجة مئوية على مدار الدورة الشهرية (زيادة في درجة حرارة الجسم الأساسية). متوسط درجة الحرارة المقاسة شفويا هو 36.8 درجة مئوية ، ومتوسط درجة الحرارة المقاسة عن طريق المستقيم هو 37.2 درجة مئوية.
الحمى
تشير الحمى إلى زيادة في درجة حرارة الجسم ناتجة عن تعديل نقطة محددة في مركز التنظيم الحراري في الغدة النخامية (جزء من الدماغ البيني). تعتبر الحمى من الأعراض غير المحددة التي تشير إلى وجود مرض ولكنها لا تقدم معلومات حول طبيعتها أو سببها وتوطينها. تعمل الزيادة في درجة الحرارة أثناء المرض على تسريع عمليات التمثيل الغذائي الذاتية وبالتالي تعزيز الاستجابات المناعية للجسم. الحمى مصحوبة ، من بين أمور أخرى ، بزيادة في معدل النبض (عشر ضربات قلب في الدقيقة أكثر لكل 1 درجة مئوية زيادة في درجة حرارة الجسم ، ما يسمى بقاعدة ليبرمايستر) (استثناء: التيفوئيد البطني: بطء القلب (ضربات القلب بطيئة للغاية: <60 نبضة في الدقيقة)). ملحوظة: في المرضى المسنين ، قد تشير درجة حرارة الجسم المقاسة عن طريق المستقيم والتي تزيد عن 37.8 درجة مئوية إلى وجود عدوى بكتيرية!
تعريف الحمى
تُعرَّف الحمى بأنها ارتفاع في درجة حرارة المستقيم إلى 38 درجة مئوية وما فوق.
| الوصف | ° C |
| درجة حرارة subfebrile | 38-C ° |
| حمى خفيفة | 38.1 درجات مئوية - 38.5 درجة مئوية |
| حمى معتدلة | 39-C ° |
| ارتفاع درجة الحرارة | 39.1 درجات مئوية - 39.9 درجة مئوية |
| حمى شديدة جدا | > 40,0 درجة مئوية |
أنواع الحمى
| نوع الحمى | الوصف | أمراض نموذجية |
| الحمى المستمرة (الحمى المستمرة ؛ الحمى المستمرة). |
|
الحمى المبقعة ، الفصوص الالتهاب الرئوي، ريكتسيوس ، حمى التيفوئيد حمى، حمى نظيرة نظيرة, حمى قرمزية، التولاريميا. |
| تحويلات Febris (الحمى الناقصة). |
|
مرض السل |
| تقطع فيبريس (حمى متقطعة) |
|
حاد الحمى المالطية, التهاب داخلى بالقلب, ملارياالعسكرية مرض السل, التهاب العظم والنقي, السالمونيلا، تعفن الدم. |
| الحمى الناكسة(حمى متكررة ، حمى متكررة). |
|
الملاريا (حمى المستنقعات ، الحمى المتناوبة) ، الحمى الراجعة ، |
| Febris undulans (حمى متموجة ؛ حمى متموجة ؛ وتسمى أيضًا حمى بيل إبشتاين). |
|
الحمى المالطية, سرطان الغدد الليمفاوية (المرادفات: مرض هودكنز، داء لمفاوي). |
| حمى مزدوجة |
|
حمى الضنك, حمى صفراء, تأثير (بما في ذلك الجائحة / إنفلونزا الطيور أو "الجديدة أنفلونزا"/" انفلونزا الخنازير") ، الحصبة. |
متى يحتاج الطفل المصاب بالحمى إلى مراجعة الطبيب؟
الأطفال المصابون بالحمى ينتمون عمومًا إلى طبيب الأطفال وطبيب المراهقين. يجب تقديم الأبناء الأكبر له في الحالات التالية:
- ترتفع درجة الحرارة فوق 38.5 درجة مئوية.
- استمرت الحمى لأكثر من ثلاثة أيام.
- يرفض الطفل الشرب ويفقد السوائل ويصاب بالجفاف.
- الطفل بخير ولكن قيء يدوم أكثر من اثنتي عشرة ساعة (إذا كان الطفل على ما يرام ، فاستشر الطبيب قبل ذلك!).
- الطفل بخير ولكن الإسهال يدوم أكثر من يومين (إذا كان الطفل على ما يرام ، فاستشر الطبيب قبل ذلك!).
- الطفل شديد ألم في البطن or تشنجات.
- • الم يزداد سوءًا على الرغم من العلاج.
- الطفل يتشنج.
- الطفل لديه الطفح الجلدي أو تظهر أعراض الأذن الم or تنفس الصعوبات.
