مخاطر على طفلي | الكورتيزون في الحمل - ما مدى خطورته؟

مخاطر على طفلي

جرعة منخفضة وعلاج قصير الأمد مع السكرية له مخاطر قليلة على الطفل. عندما تؤخذ بين الأسبوع الثامن والحادي عشر من فترة الحمل، أظهرت نتائج الدراسة زيادة طفيفة في خطر الإصابة بشق شفة والحنك ، في حين أن المعدل العام للتشوهات طبيعي. وتجدر الإشارة إلى أن مرتفعة الكورتيزون المستويات هي فقط واحدة من العديد من المشغلات المساهمة. فضلا عن ذلك، الكورتيزون ينطوي العلاج على مخاطر الولادة المبكرة واضطرابات النمو. لذلك يجب دائمًا مناقشة استمرار العلاج بجرعات عالية من الجلوكورتيكويد مع الطبيب المعالج وفحصه بانتظام مع الموجات فوق الصوتية الجهاز.

جرعة الكورتيزون أثناء الحمل

يتم استخدام جرعات مختلفة حسب المرض المراد علاجه. بالنسبة للعديد من الأمراض ، من الممكن حتى تناول جرعات يومية منخفضة تتراوح بين 1 و 10 ملغ. يشار إلى جرعة العلاج طويل الأمد مع الوحدة بريدنيزولون مكافئ - يشير إلى قوة المادة الفعالة مقارنة بالبريدنيزولون الشائع.

خلال فترة الحمل من الممكن الاستمرار في العلاج بالجلوكوكورتيكويد بجرعات منخفضة (أقل من 10 ملغ) دون مخاطر. حتى الحقن الفردي بجرعات عالية جدًا (حتى 100 مجم) لا يجب تجنبه في حالات الطوارئ وفي حالة النوبات الحادة للمرض. في حالة العلاج طويل الأمد بجرعات عالية (أكثر من 15 إلى 20 مجم في اليوم على مدى فترة طويلة من الزمن) ، يجب مناقشة العلاج مع الطبيب المعالج ويجب مراقبة نمو الطفل بانتظام بمساعدة طبيب. الموجات فوق الصوتية الجهاز.

بدائل الكورتيزون

بالمقارنة مع العديد من الأدوية الأخرى ، لا يوجد أو يتوفر عدد قليل فقط من المستحضرات كبدائل السكرية. لا يتم تحقيق التأثير القوي المضاد للالتهابات بمساعدة المنتجات العشبية. بالإضافة إلى الأدوية الأخرى التي تثبط الجهاز المناعي بشكل عام يكون لها تأثير جانبي أكبر بكثير.

إذا لزم الأمر ، يمكن أن يؤدي التوزيع اليومي المختلف لتناول الدواء إلى انخفاض مستوى التأثير باستمرار. لاستكمال الكورتيزون خلال العلاج فترة الحمل، لذلك ، فإن استخدام بريدنيزون أو بريدنيزولون ينبغي اللجوء إليه. بسبب تعطيل في مشيمة، كمية قليلة جدًا من المادة الفعالة تصل إلى مجرى دم الطفل.

أشكال تطبيق الكورتيزون أثناء الحمل

عند استخدام مرهم الكورتيزون أو كريم الكورتيزون هناك خطر ضئيل للغاية على الطفل. عند تطبيقه محليًا ، تدخل كمية صغيرة جدًا من العنصر النشط في الأم دم من خلال الحواجز الواقية للجلد. إذا كانت المراهم أو الكريمات تحتوي على بريدنيزون أو بريدنيزولون تستخدم ، هذه النسبة معطلة إلى حد كبير في مشيمة.

لذلك يمكن أن يستمر العلاج بكريم أو مرهم الكورتيزون عادة أثناء الحمل. ومع ذلك ، فإن التشاور مع الطبيب المعالج للمريض ضروري دائمًا. ال رذاذ الكورتيزون يمكن استخدامها أيضًا في سياق اضطرابات الربو أثناء الحمل.

على غرار استخدام المراهم والكريمات، كمية صغيرة فقط من كمية الجلوكورتيكويد من الرذاذ تصل إلى الدورة الدموية للأم والطفل. لأسباب تتعلق بالسلامة ، قد لا يزال من المستحسن استخدامرذاذ الكورتيزون. لهذا السبب ، يجب دائمًا مناقشة تناول المزيد أثناء الحمل مع الطبيب المعالج للطفل.