العلاج
علاج وعلاج تضخم كبد يعتمد على السبب.
- الموسع كبد بسبب الكحول: يكمن العلاج في الامتناع المطلق عن الكحول. ال الكبد الكثير الدهون والتهاب الكبد الدهني الكحولي يمكن عكسه ، ولكن تليف الكبد لا يمكن ذلك ، لأنه يمثل ضررًا لا يمكن إصلاحه للكبد.
- الموسع كبد بسبب غير صحيح الحمية غذائية: يوفر العلاج نظامًا غذائيًا قليل الدسم ومتوازن.
- تضخم الكبد بسبب التهاب الكبد (التهاب الكبد): عادة ما تلتئم أنواع التهاب الكبد A و B و D و E ولا تصبح مزمنة.
التهاب الكبد يمكن علاج النوع C بالأدوية المضادة للفيروسات القهقرية. إذا كان التهاب الكبد شديد جدا ويؤدي إلى تليف كبدى, عملية زرع الكبد هو العلاج الوحيد الممكن.
- تضخم الكبد بسبب قلب المرض: في حالة تضخم الكبد بسبب أمراض القلب ، يتم إعطاء دواء للقلب لتحسين الضخ وظيفة القلب. تشمل مجموعات الأدوية النموذجية مثبطات إيس، مضادات AT1 ، حاصرات بيتا ، مدرات البول ("أقراص الماء") أو الديجيتال.
- تضخم الكبد بسبب متلازمة بود تشياري: إذا كان الكبد مغلقًا بشكل غير كامل بواسطة أ دم تجلط الدم ، يتم علاجه بأدوية ترقق الدم. في حالة كاملة إنسداد، ما يسمى بـ "TIPS" ، يتم إنشاء تحويلة باب جهازي عبر الوداجي داخل الكبد لتوجيه دم حول المنطقة المسدودة.
- تضخم الكبد بسبب الأورام: الأورام الحميدة إما لا تتطلب علاجًا على الإطلاق أو يمكن استئصال الورم عن طريق الجراحة. الأورام الخبيثة أو الانبثاث تتطلب جراحة و / أو العلاج الكيميائي.
- تضخم الكبد بسبب النكد الركود: حجر كبير القناة الصفراوية يمكن إزالتها عن طريق الجراحة بالمنظار (ERCP).
العواقب
السبب الأكثر شيوعًا لتضخم الكبد هو الكبد الكثير الدهون. الكبد الكثير الدهون لا يؤثر على وظائف الكبد في البداية ، ولكنه قد يؤدي إلى التهاب الكبد أو الكبد سرطان. في كثير من الحالات الأخرى ، يكون انخفاض وظائف الكبد نتيجة لتضخم الكبد.
عندما يتضخم الكبد بسبب الكحول ، التهاب الكبد، أورام أو النكد ركود وظيفة الكبد النقصان و قيم الكبد في ال دم زيادة. العواقب الأخرى هي تليف الكبد والكبد سرطان. يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول تليف الكبد هنا.
الكبد الدهني هو تلف الكبد الأكثر شيوعًا في الدول الصناعية. حوالي 70٪ من مرضى زيادة الوزن ومؤشر كتلة الجسم> 30 يحتويان على كبد دهني. في ألمانيا يتأثر حوالي 10 ملايين شخص.
بالإضافة إلى كونها غير صحيحة ، مفرطة الدهن الحمية غذائيةاستهلاك الكحول بانتظام ، مرض السكري, ارتفاع ضغط الدم ارتفاع مستويات الدهون في الدم عوامل خطر لتطور الكبد الدهني. يمكن أن يؤدي تناول بعض الأدوية أيضًا إلى تعزيز الكبد الدهني (الكورتيزون, التتراسيكلين, ميثوتريكسات). يتم تصنيف شدة الكبد الدهني على أساس الفحص المجهري لعينة الأنسجة.
إذا كان أكثر من 5٪ من خلايا الكبد دهنية ، فهذا يسمى الكبد الدهني. إذا كان أكثر من 50٪ من خلايا الكبد دهنية ، فيشار إلى ذلك باسم الكبد الدهني. ومع ذلك ، عادة ما يتم تشخيص الكبد الدهني عن طريق الموجات فوق الصوتية الفحص.
ثم يظهر الكبد أكثر إشراقًا في الموجات فوق الصوتية من الكبد السليم. يمكن أن تكون نتيجة الكبد الدهني التهاب الكبد الدهني. إذا استمر الكبد الدهني لفترة طويلة جدًا ، فإن النسيج الضام يتم إعادة تشكيل الكبد وتليف الكبد ، مما يزيد من خطر الإصابة بتليف الكبد والكبد سرطان. يعتمد علاج الكبد الدهني على أسلوب حياة صحي ومتوازن مع الرياضة الحمية غذائية.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
