تعريف
التهاب كبد (التهاب الكبد) هو رد فعل الجهاز المناعي والأوعية الدموية النسيج الضام للضرر الداخلي والخارجي في كبد. هناك عدة أسباب لالتهاب كبد: الفيروسات بكتيريا رد فعل المناعة الذاتية: من خلال نظام دفاع الجسم (الجهاز المناعي) الأدوية أو السموم يتم التمييز أيضًا بين التهاب الكبد الحاد الذي يستمر أقل من شهرين ويكون مساره سريعًا. إذا لم يشفى الالتهاب الحاد ، يمكن أن يتطور إلى التهاب مزمن في الكبد إذا استمر الالتهاب لفترة أطول من 6 أشهر.
للالتهاب المزمن تقدم بطيء وأعراض غير معهود يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات متأخرة والوفاة. تختلف أعراض التهاب الكبد بشكل خاص عن نوع وسبب الالتهاب. بشكل عام ، هناك أعراض مثل الشعور بالضيق ، والتعب ، فقدان الشهية, غثيان, تعب و حمى تحدث.
في بعض الحالات ، اليرقان (اليرقان) ، حيث يتحول لون الجلد والعينين إلى اللون الأصفر ويتحول لون البول إلى اللون الداكن.
- الفيروسات
- بكتيريا
- رد فعل المناعة الذاتية: عن طريق نظام الدفاع الخاص (جهاز المناعة)
- الأدوية أو السموم
تسمى مسببات التهاب الكبد الفيروسي باسم الكبد. كلهم يسببون التهاب الكبد ، لكنهم لا ينتمون إلى نفس عائلة الفيروس.
حاد التهاب الكبد مسببات الأمراض إلتهاب الكبد أ و E يسبب التهابًا حادًا ويتم إفرازه مع البراز (البراز) ويمتص من خلال فم (عن طريق الفم). لذلك يُطلق على طريق الانتقال هذا اسم برازي-شفوي. التهاب الكبد أ (التهاب الكبد أ) ينتقل عن طريق إلتهاب الكبد أ الفيروس ويعرف باسم التهاب الكبد أثناء السفر لأنه ينتقل عن طريق المياه الملوثة أو الأطعمة النيئة مثل المحار أو السلطة (مستوى منخفض من النظافة).
تظهر الأعراض الأولى لالتهاب الكبد الحاد بعد 3-5 أسابيع وهي خفيفة اليرقان قد يحدث. مسار إلتهاب الكبد أ يعتمد على العمر وعادة ما يستمر لمدة 5 أسابيع. عند السفر إلى المناطق التي ينتشر فيها التهاب الكبد أ (المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية) ، يجب أن تحصل على التطعيم.
التهاب الكبد E (فيروس التهاب الكبد E) هو أيضًا التهاب الكبد أثناء السفر (استهلاك المنتجات الخطرة مثل السلطة ومكعبات الثلج وماء الصنبور) ، ولكن يمكن أيضًا أن ينتقل في ألمانيا عن طريق استهلاك اللحوم غير المطبوخة (الخنازير البرية ، فضلات الذبائح). المناطق المعرضة للخطر هي شبه القارة الهندية وأفريقيا وجنوب شرق آسيا ومنطقة البحر الكاريبي ، إذا تمت الإقامة طوال الليل في أماكن إقامة متواضعة إلى حد ما أثناء الرحلة. تظهر الأعراض الأولى بعد 2-8 أسابيع ، وتختفي من تلقاء نفسها.
يمكن أن تصبح العدوى شديدة مع تقدم العمر ويبلغ معدل الوفيات 1-4٪. التهاب الكبد E يمكن أن يكون للعدوى مسار شديد بشكل خاص ، خاصة عند النساء الحوامل. حاليا ، لا يوجد لقاح ضد التهاب الكبد E. معتمد في ألمانيا.
مسببات التهاب الكبد المزمن التهاب الكبد B، C و D الفيروسات، التي تدخل الجسم عادة عن طريق مجرى الدم (بالحقن) ، من بين مسببات الأمراض المسببة لالتهاب الكبد المزمن. تحدث الأعراض التالية في التهاب الكبد المزمن: - تراكم الماء في البطن (الاستسقاء). اليرقان (ixterus) ، طفح جلدي على راحة اليد (palmarerythema) وهناك إعادة هيكلة لأنسجة الكبد. يوجد في ألمانيا 400,000 ألف شخص يحملون الـ التهاب الكبد B فيروس.
لا يزال المرض الفيروسي منتشرًا في جميع أنحاء العالم ويحدث بشكل متكرر بشكل خاص في إفريقيا وجنوب شرق آسيا وأمريكا الجنوبية. التهاب الكبد B ينتقل بشكل رئيسي عن طريق الاتصال الجنسي ، ولكن يمكن أيضًا أن ينتقل من الأم إلى الطفل لعاب أو الرضاعة الطبيعية. طريق آخر للإرسال هو عبر دم - على سبيل المثال ، مشاركة الإبر في حالة تعاطي الهيروين.
تتراوح فترة حضانة المرض ما بين 45 و 180 يومًا ، وإذا كان مزمنًا ، فهو قاتل في 30-90٪ من الحالات بعد 5 سنوات من الإصابة. ومع ذلك ، يمكن علاج هذا المرض مضاد للفيروسات العلاج أو استخدام نظائرها من النيوكليوزيد. يجب أخذ التطعيمات الوقائية للوقاية من العدوى.
التطعيم ضد التهاب الكبد B بشكل غير مباشر يحمي من التهاب الكبد د الفيروس الذي ينتقل عادة عن طريق مشاركة الإبر. التهاب الكبد C ينتشر أيضًا على نطاق واسع في جميع أنحاء العالم وينتقل أيضًا بشكل رئيسي عن طريق تعاطي المخدرات عن طريق الوريد. يلعب النقل الجنسي دورًا ثانويًا إلى حد ما. بالإضافة إلى ذلك ، هناك بعض الفيروسات التي تسبب التهابات معممة ، ولكن يمكن أن تؤثر أيضًا على الكبد. وتشمل هذه فيروس HI (HIV) ، و فيروس ابشتاين بار (غدي فايفر حمى) ، فيروس الحماق النطاقي (الجدري, الحزام الناري) و الفيروس المضخم للخلايا (بقوة تأثيربالإضافة إلى ذلك ، يمكن للفيروسات أيضًا أن تسبب التهاب الكبد ، وهو المسؤول عن ذلك النكاف, الحصبة الالمانية أو أمراض الحمى المختلفة.
