التهاب الكبد E

المرادفات بأوسع معانيها

التهاب الكبد ، التهاب حمة الكبد ، التهاب الكبد الفيروسي ، التهاب الكبد المناعي الذاتي ، التهاب الكبد السام

تعريف

التهاب الكبد يسبب فيروس التهاب الكبد E (HEV). هذا الفيروس هو أحد فيروسات الحمض النووي الريبي ، مما يعني أنه قد قام بتخزين معلوماته الجينية على هيئة RNA. التهاب الكبد يمكن أن يرافقه E حمى, الطفح الجلدي, اليرقان (اليرقان)، ألم في البطن (خاصة في الجزء العلوي الأيمن من البطن) ، غثيان, قيء أو الإسهال.

من الممكن أيضًا أن يكون ملف التهاب الكبد قد لا تظهر أي أعراض للعدوى E على الإطلاق ، لكن الشخص المصاب لا يزال معديًا للآخرين. ينتشر الفيروس في جميع أنحاء العالم. في ألمانيا ، يوجد النمط الجيني 3 من HEV بشكل أساسي. يُنظر إلى الخنازير الداجنة والخنازير البرية على أنها ما يسمى بخزان الفيروس ، حيث يمكن أن ينتقل الفيروس عن طريق الطعام الذي لم يتم طهيه بالكامل. كما يتزايد عدد الإصابات السنوية بالتهاب الكبد E مرة أخرى.

أعراض الإصابة بالتهاب الكبد E.

بعد الإصابة يستغرق الأمر 15-64 يومًا حتى يندلع المرض (فترة الحضانة). لا يختلف التهاب الكبد E عن إلتهاب الكبد أ في أعراضه. الأغلبية طفولة لا تسبب العدوى أي أعراض على الإطلاق ، ولكن نادراً ما تحدث العدوى بفيروس HEV في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 20 عامًا.

في ما يسمى بالمرحلة البادرية ، والتي تستمر من 2 إلى 7 أيام ، تظهر أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا

  • زيادة درجة الحرارة و
  • الإرهاق والركل أيضًا
  • غثيان،
  • فقدان الشهية،
  • ألم ضغط في أعلى البطن الأيمن و
  • ربما الإسهال. تظهر أعراض أخرى بشكل حاد
  • طفح جلدي و
  • الم المفاصل، والذي لا يحدث دائمًا.

في المرحلة الثانية (لمدة 4-8 أسابيع) يستقر الفيروس في كبد. يظهر الكبار الآن اليرقان (اليرقان).

هذا بالإضافة إلى تلون الأدمة البيضاء في العين ، وبالتالي سطح الجسم بالكامل كبد يتجلى المظهر في تغميق لون البول مع إزالة لون البراز في وقت واحد. ال كبد أصبح الآن واضحًا ومؤلماً. في حوالي 10-20٪ من الحالات ، يحدث تضخم في طحال وتورم الليمفاوية يمكن أيضًا ملاحظة العقد في هذه المرحلة.

في 3 ٪ من الأشخاص المصابين بفيروس التهاب الكبد الوبائي (في النساء الحوامل حتى 20 ٪) يتطور ما يسمى بالتهاب الكبد E الخاطف مع ثلاثة أعراض كلاسيكية (ثالوث). اليرقان (اليرقان) واضطراب التخثر وضعف الوعي. هنا ، يكون تلف الكبد شديدًا لدرجة أن الكبد لم يعد قادرًا على تكوين عوامل التجلط وتفتيت دم الصباغ ، الذي يترسب بعد ذلك في الجلد فوق تركيز معين ، مما يؤدي إلى تحوله إلى اللون الأصفر.

وبالتالي يؤدي التهاب الكبد E الخاطف إلى الاكتمال تليف كبدى. على عكس الأشكال الأخرى من التهاب الكبد ، لم يتم وصف أي دورات مزمنة من التهاب الكبد E حتى الآن. يُعرَّف التهاب الكبد المزمن بأنه التهاب الكبد لم يتم علاجه بعد ستة أشهر. العواقب المحتملة لالتهاب الكبد المزمن هي أ النسيج الضام إعادة تشكيل الكبد (تليف الكبد) وما يسمى بسرطان الخلايا الكبدية (HCC) ، أي الكبد سرطان.