مرادفات
الفيروس المضخم للخلايا (CMV) ، الفيروس المضخم للخلايا البشري (HCMV) ، الإنسان الهربس فيروس 5 (HHV 5) ، تضخم الخلاياالفيروس المضخم للخلايا هو فيروس من الهربس عائلة الفيروس ، بتعبير أدق؟ الهربس الفيروسات. يحتوي على DNA مزدوج الشريطة محاط بكبسولة بروتينية (قفيصة) عشري السطوح (مع 20 سطح).
حول هذه القفيصة ، يوجد غلاف فيروسي آخر ، يتكون من الدهون والبروتينات السكرية وهو شديد الحساسية. الفيروس المضخم للخلايا ، نموذجي لجنس؟ تتكاثر فيروسات الهربس ببطء نسبيًا ولها طيف مضيف ضيق ، وبالتالي تؤثر بشكل أساسي على البشر.
تظهر الخلايا المصابة بالفيروس من الناحية النسيجية كخلايا عملاقة ذات أجسام متضمنة ، والمعروفة أيضًا باسم خلايا عين البومة. يمكن أن ينتقل الفيروس عن طريق الأبوين (دم, زرع الأعضاء) وعن طريق تشويه و قطرة عدوى (بول ، لعاب, نطفةوالإفرازات المهبلية وعنق الرحم ، حليب الثدي). انتقال إلى جنين أثناء فترة الحمل عبر مشيمة ممكن ايضا.
تردد الفيروس المضخم للخلايا
تم العثور على الفيروس المضخم للخلايا في جميع أنحاء العالم. في البلدان الصناعية ، تشير التقديرات إلى إصابة ما يصل إلى 70٪ من السكان ، بينما في مناطق جغرافية أخرى ، يصاب بالفيروس ما يصل إلى 100٪ من السكان.
أسباب الفيروس المضخم للخلايا
يهاجم الفيروس المضخم للخلايا بشكل أساسي الخلايا السطحية (الخلايا الظهارية) في الغدد اللعابية. على ما يبدو ، يظل الفيروس قابلاً للاكتشاف في الجسم مدى الحياة بعد الإصابة (في الغدد اللعابيةوالكلى). بشكل عام ، تكون العدوى الأولية بالفيروس المضخم للخلايا بدون أعراض أو تظهر فقط بأعراض ضعيفة جدًا.
فقط 1-2٪ من المصابين تظهر عليهم علامات المرض. وبالتالي ، فإن غالبية المصابين لا يلاحظون العدوى على الإطلاق. لهذا السبب بالذات ، لم يكن من الممكن بعد تحديد فترة حضانة دقيقة للمرض.
يفترض المرء حوالي 2-10 أسابيع. الشرط الأساسي للعدوى التي لا تظهر سريريًا هو المختص الجهاز المناعي. في حالة حدوث الأعراض ، فهي تشبه عدد كريات الدم البيضاء حمى وتورم الليمفاوية العقد.
الصداع والأطراف المؤلمة ونادرا التهاب الكبد (التهاب الكبد) والتهاب الأعصاب (التهاب الأعصاب) يمكن أن يحدث أيضًا. في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة مثل الإيدز المرضى أو المرضى الذين تم زرعهم أو مرضى اللوكيميا أو مرضى الأورام الذين يعالجون بأدوية تثبيط الخلايا ، يمكن أن يصبح المرض شديدًا. تشمل المضاعفات المحتملة شديدة الالتهاب الرئوي، رفض الزرع ، تورط الشبكية في الإيدز يمكن أن يؤدي إلى عمىو التهاب القولون (التهاب القولون) مع الإسهال.
الالتهابات البكتيرية الإضافية وقرح الجهاز الهضمي ليست غير شائعة وغالبًا ما تكون شديدة جدًا. نتيجة قاتلة ممكنة. إصابة الطفل بالفيروس المضخم للخلايا أثناء فترة الحمل خطيرة أيضًا ويمكن أن تهدد حياة الطفل الذي لم يولد بعد.
عدوى الفيروس المضخم للخلايا هي العدوى الأكثر شيوعًا خلال فترة الحمل. وتشير التقديرات إلى أن حوالي 0.3-4٪ من جميع الحوامل يصبن وأن هذه العدوى تنتقل إلى الطفل في حوالي 40٪. ومع ذلك ، تظهر الأعراض في 10٪ فقط من الأطفال المصابين.
إذا حدثت العدوى خلال الثلث الأول أو الثاني من الحمل ، فقد ينتج عن ذلك تشوهات في الطفل. الهيكل العظمي والعضلات والجهاز الهضمي و نظام القلب والأوعية الدموية تتأثر بشكل خاص. أيضا اضطرابات التخثر ، صغر الرأس (جمجمة صغير جدا) ، تضخم الكبد والطحال (تضخم كبد و طحال), اليرقان فضلا عن اضطرابات السمع والتخلف العقلي ليست نادرة.
لا تظهر العديد من هذه الأعراض إلا بعد وقت قصير من الولادة. تصل نسبة العدوى إلى 30٪ من الأطفال المصابين إلى الوفاة. للكشف عن العدوى أثناء الحمل ، اختبار الأجسام المضادة يستخدم ضد الفيروس المضخم للخلايا في الوقت الحاضر.
يتم تنفيذ هذا عادة أثناء الحمل المبكر وتتكرر في حوالي الأسبوع 20 إلى 24 من الحمل. يجب الإبلاغ عن الأمراض التي تحدث أثناء الحمل في أي حال. يمكن إجراء تشخيص الفيروس المضخم للخلايا عن طريق الكشف عن الأجسام المضادة وزراعة الفيروس وتفاعل البلمرة المتسلسل. يمكن أيضًا اكتشاف المستضدات الفيروسية (مكونات الفيروس التي يمكن أن تسبب تفاعلات مناعية) عن طريق التألق المناعي ، مثل الفيروس نفسه الفسفور بروتين ص 65.
