مجموعة علاج هو عكس العلاج الأحادي ويشير إلى مسار العلاج الذي يتضمن في الوقت نفسه عدة اتجاهات علاجية مختلفة أو عوامل نشطة من أجل التمكن من العمل ضد العديد من عوامل المرض في نفس الوقت. مزيج علاج يلعب دورًا مهمًا بشكل خاص في علاج مرضى فيروس نقص المناعة البشرية. في هذه الحالة ، نحن نتحدث عن أحد مضادات الفيروسات القهقرية النشطة للغاية علاج هذا يوقف الفيروسات من التكاثر ، وبالتالي منع أو على الأقل تأخير تطور المرض وبالتالي إطالة عمر المريض. عادة ما ترتبط العلاجات المركبة بمعدل أعلى بكثير من الآثار الجانبية مقارنة بالعلاجات الأحادية ، ويجب اختبار العوامل الفردية بدقة مسبقًا لمعرفة مدى تأثيرها. التفاعلات والاندماج العام.
ما هو العلاج المركب؟
العلاج المركب هو شكل من أشكال العلاج يتبع أكثر من مبدأ علاجي في نفس الوقت. عادة ما يتضمن علاجات دوائية تركز على أكثر من مكون نشط واحد. في الطب ، يعد العلاج المركب شكلاً من أشكال العلاج الذي يتبع أكثر من مبدأ علاجي واحد في نفس الوقت. في معظم الحالات ، تكون هذه علاجات دوائية تستهدف أكثر من مكون نشط واحد. هذا النوع من المخدرات إدارة قد تشمل نوعين مختلفين المخدرات أو تتوافق مع دواء مركب يحتوي على أكثر من مكون نشط واحد. يسمى عكس هذا النوع من العلاج بالعلاج الأحادي ويقتصر على مكون نشط واحد. يمكن تمييز العلاجات المركبة إلى عدة أنواع فرعية. أشهرها العلاج الثلاثي والرباعي. بينما يتضمن العلاج الثلاثي استخدام ثلاثة المخدرات، العلاج الرباعي يتضمن استخدام أربعة عقاقير. بالنسبة للمجموعة الأولى ، هيليكوباكتر بيلوري يعد القضاء على بكتيريا هيليكوباكتر بأكبر قدر ممكن من أفضل الأمثلة المعروفة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن علاج فيروس نقص المناعة البشرية الذي يطيل العمر يكون في بعض الأحيان علاجًا ثلاثيًا وأحيانًا رباعي. أكبر ميزة لأي علاج تركيبي هي التأثير المتزامن على معايير المرض المختلفة. من ناحية أخرى ، بالمقارنة مع العلاج الأحادي ، فإن العيب الرئيسي هو الآثار الجانبية العالية عادة لهذا النوع من العلاج.
الوظيفة والتأثير والأهداف
مع العلاج المركب ، يمكن أن تتأثر عدة عوامل للمرض بشكل إيجابي في وقت واحد. الذي المخدرات يمكن دمجها في سياق مثل هذا الإجراء الذي يقرره المرض المعني ، ولكن التفاعلات والآثار الجانبية للأدوية الفردية مهمة أيضًا هنا. في الطب الحالي ، يلعب العلاج المركب دورًا خاصًا في علاج مرضى فيروس نقص المناعة البشرية. إن أكثر أشكال العلاج فعالية في مكافحة فيروس نقص المناعة البشرية يتوافق حاليًا مع العلاج الفعال بمضادات الفيروسات القهقرية ، والذي يعتمد على ثلاثة عقاقير مختلفة على الأقل. تحتوي جميع الأدوية الثلاثة على عوامل مضادة للفيروسات القهقرية ، أو عوامل مانعة للفيروسات. عادة ، يتم استخدام اثنين من مثبطات النسخ العكسي للنيوكليوزيد ودمجها مع مثبطات النسخ العكسي غير النوكليوزيدية أو مثبطات الأنزيم البروتيني. في كثير من الأحيان ، يتم رفع فعالية هذا الأخير بالإضافة إلى ذلك عن طريق التعزيز. يمكن أن يحد هذا المزيج من تكاثر الفيروس إلى درجة أنه من الآن فصاعدًا لم يعد من الممكن اكتشاف فيروس نقص المناعة البشرية بشكل مباشر ويمكن إطالة حياة المرضى من خلال استعادة دائمة لوظائف المناعة ، إن لم تكن كاملة دائمًا. تنحسر العديد من الأعراض النمطية لفيروس نقص المناعة البشرية في سياق العلاج ويقل خطر تطور المرض إلى الحد الأدنى. على غرار هذا العلاج المركب ، يتم استخدام ثلاثة عقاقير مختلفة للقضاء على هيليكوباكتر بيوري. مستخدم، أموكسيسيلين يتم الجمع مع كلاريثروميسين و مثبطات مضخة البروتون في سياق هذا المقياس ، ولكن مزيج أموكسيسيلين ، ميترونيدازول و مثبطات مضخة البروتون يمكن تصورها أيضًا. الطريق الثالث هو المتزامن إدارة of ميترونيدازول, كلاريثروميسينو مثبطات مضخة البروتون. بالإضافة إلى هذه العلاجات المركبة ، غالبًا ما تستخدم العلاجات المركبة أيضًا ، على سبيل المثال صرع, دم اضطرابات الضغط ، أو النوع الثاني مرض السكري. ومع ذلك ، يمكن أن تكون العلاجات المركبة مفيدة أيضًا في حالات مثل التهاب الكبد C, ADHD, عدم انتظام ضربات القلب والأورام المعقدة: كقاعدة عامة ، كلما كان المرض أكثر تعقيدًا وتعدد الأوجه ، كان من المنطقي استخدام شكل من أشكال العلاج مع العديد من المكونات النشطة ، نظرًا لأن الأمراض المعقدة على وجه الخصوص تتضمن عادةً العديد من العوامل المختلفة التي لا يمكن عادةً مواجهتها بشكل كافٍ من قبل مكون نشط واحد.
المخاطر والآثار الجانبية والمخاطر
يجب إجراء أي علاج مركب فقط مع الاهتمام الشديد بالدواء التفاعلات. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تكون الآثار الجانبية أعلى بكثير بالنسبة للعلاجات المركبة مقارنة بالعلاجات الأحادية. لذلك ، يجب على الطبيب المعالج تحديد نسبة الفائدة / المخاطرة للحالة الفردية مع المريض مقدمًا. في حالة العلاج الثلاثي لمرضى فيروس نقص المناعة البشرية ، على سبيل المثال ، عادة ما تكون الفوائد أعلى بكثير من المخاطر. يتحمل معظم المرضى طريقة العلاج المتاحة منذ عام 1996 بشكل جيد للغاية على مدى سنوات عديدة. ومع ذلك ، فإن الآثار الجانبية مثل النفخ, قيء or الإسهال يمكن أن يحدث لطريق العلاج هذا. زيادة طفيفة في كبد يمكن أن تحدث القيم أيضًا ، لأن الأدوية في بعض الأحيان لها خصائص سامة متأصلة في الكبد ، على الرغم من أنها تسبب تلف الكبد الفعلي فقط في حالات نادرة للغاية. يمكن أيضًا تصور الخلل الكلوي ، وقد تحدث اعتلالات الأعصاب واضطرابات النوم والكوابيس أثناء العلاج. الحساسية والدهون توزيع من بين الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا. لا يمكن بالطبع نقل قائمة هذه الآثار الجانبية إلى العلاجات المركبة لأمراض أخرى ، والتي تتضمن مكونات نشطة مختلفة تمامًا وبالتالي لها تأثيرات على الجسم. لذلك فإن القصد من القائمة هو فقط أن تكون توضيحًا للآثار الجانبية المتزايدة بشكل عام المرتبطة بالعلاجات المركبة. خاصةً عند استخدام العلاج المركب على مدى فترة زمنية أطول ، فغالبًا ما يطور المرضى مقاومة لأحد المكونات النشطة المستخدمة. لذلك ، يجري البحث بشكل دائم ، ولكل مسار علاجي مركب ، للعثور على عوامل أخرى يمكن دمجها دون مخاطر.
