وقت التبول حجم (أيضًا حجم وقت التبول) يشمل كمية البول التي تفرز في فترة زمنية محددة. في جميع الحالات ، هذه الفترة الزمنية هي 24 ساعة. المقاسة حجم من البول في المقام الأول للتقييم الكلى مرض. عادة ، يتم إخراج حوالي 1.5 إلى XNUMX لتر من البول يوميًا. الكلى المزدوجة مسؤولة عن تكوين البول وإفرازه (إدرار البول). أمراض مثل مرض السكري يمكن أن يسبب الداء المتوسط حجم من البول عدة مرات.
ما هو النتاج البولي؟
يشمل الحجم الزمني للبول (أيضًا الحجم البولي الزماني) كمية البول التي تفرز في فترة زمنية محددة. مع إفراز البول ، تزيل الكلى السموم من الجسم. في الوقت نفسه ، فإنها تساهم في تنظيم ماء والكهارل تحقيق التوازن. يتم تكوين البول في ثلاث خطوات. أولاً ، يتم ترشيح ما يسمى بالبول الأولي عن طريق عمل الكلى. يتم ذلك عن طريق الكريات الكلوية. البول الأولي هو عبارة عن ترشيح فائق الخالي من البروتين وغير مركَّز يتم إنتاجه عند تروية الكلى. تنتج الكليتان ما مجموعه 180 إلى 200 لترًا من البول الأساسي يوميًا. يأتي هذا من 1500 إلى 1800 لتر دم التي تتدفق عبر الكلى كل يوم. حوالي 300 مرة في اليوم ، الشخص بأكمله دم يتدفق الحجم عبر الكلى. تكوين البول الأساسي يمكن مقارنته بتكوين دم بلازما. الفرق هو في الأساس فقط أن مكونات الدم الأكبر يتم اعتراضها بواسطة سفن قبل أن تتمكن الكلى من معالجتها. ثم يمر البول الأساسي عبر الأنابيب الكلوية ، حيث يتم امتصاصه وإفرازه. بروتين، الشوارد, جلوكوز و ماء يتم امتصاصه ، مما يؤدي إلى التبول الثانوي. يتم تشكيل حوالي 19 لترًا منها يوميًا. ثم يتم تركيز كميات السوائل هذه وتمر أخيرًا عبر الحوض الكلوي والحالب في المسالك البولية مثانةحيث يتم إخراجها على شكل بول. كل يوم ، يصل هذا إلى 1.5 إلى XNUMX لتر. وبالتالي ، يتم الوصول إلى حجم وقت البول.
الوظيفة والمهمة
يمكن أن يتقلب إدرار البول وفي هذا السياق يستجيب للعوامل الخارجية. تحت بارد إجهاد، إدرار البول يزيد في شدته. الضغط الجوي المنخفض له تأثير مماثل فوق ارتفاع 3000 متر. تؤثر العديد من المواد الفعالة في الطعام أيضًا على إفراز البول. كافيين، على سبيل المثال ، يزيد من نشاط مدر للبول. الأمر نفسه ينطبق على كحول. كلتا المادتين تثبطان إنتاج الهرمون ADH (الهرمون المضاد لإدرار البول) الذي يساعد الكلى على الجزر ماء من البول. رغم ذلك، متى قهوة يستهلك بكميات كبيرة على مدى فترات طويلة من الزمن ، ويستقر إفراز البول مرة أخرى عند مستوى أقل. يستفيد الطب من مبدأ إدرار البول عن طريق تحفيز زيادة إفراز البول بمستحضرات خاصة من أجل تقليل العبء على الدورة الدموية. زيادة حجم البول يقلل بشكل غير مباشر من حجم الدم وبالتالي الحمل على قلب. هذا التأثير يساعد المرضى الذين يعانون من الكلى وأمراض الدورة الدموية على وجه الخصوص. مدر للبول المخدرات كما تستخدم في حالات التسمم. يتم التخلص من السموم القابلة للذوبان في الماء من الجسم بهذه الطريقة. لذلك فإن التحكم في حجم البول هو أحد طرق العلاج المفضلة ، خاصة في طب العناية المركزة. مرض السكري من ناحية أخرى ، غالبًا ما يعاني المرضى من إفراز بول مفرط بشكل كبير ، وهذا هو سبب استخدام الأدوية هنا أيضًا. يُطلق على زيادة إنتاج البول من الكلى بسبب زيادة الضغط في المسالك البولية إدرار البول التناضحي (سحب الماء). تعتمد هذه العمليات على الاحتفاظ بالمواد النشطة تناضحيًا في أنابيب (أنابيب) الكلى. لا يتم إعادتهم إلى الدم بعد الترشيح. من أجل الحفاظ على من التركيز من المواد المعنية عند المستوى المطلوب ، يتدفق المزيد من الماء بشكل سلبي إلى البول ليتم إفرازه (بوال). في نفس الوقت ، هذا يلهم الشرب. يمكن أن يحدث إدرار البول التناضحي بشكل مصطنع عن طريق إدارة من المناسب المخدرات لعلاج حالات الطوارئ مثل زرق، وذمة دماغية ، أو فشل كلوي حاد.
الأمراض والحالات الطبية
بفضل قيمة الرقم الهيدروجيني ، يسمح البول باستخلاص استنتاجات سليمة حول تغذية الشخص. لهذا القياس ، يتم استخدام حجم وقت البول كأساس بمعنى النتائج الموثوقة. بشكل طبيعي الحمية غذائيةتتراوح درجة حموضة البول بين 4.6 و 7.5. وبالتالي فهو في النطاق الحمضي غني بالبروتين الحمية غذائية يغير قيمة الأس الهيدروجيني بقوة أكبر في البيئة الحمضية. من ناحية أخرى ، يميل الاستهلاك العالي للخضروات إلى تحويل الأس الهيدروجيني إلى النطاق القلوي. يمكن أن تشير حالة البول المزعومة إلى أمراض الكلى (الكلى حصى ، ورم في الكلى) والتهابات المسالك البولية في المراحل المبكرة. أمراض التمثيل الغذائي مثل مرض السكري mellitus و كبد كما يتم الإشارة إلى الضعف بهذه الطريقة. إذا ، على سبيل المثال ، البروتيناتالنتريت الكيتونات ويمكن العثور على مكونات الدم في البول ، وهذا يشير إلى أمراض مختلفة محتملة. يتعامل طب الكلى ، وهو فرع من فروع الطب الباطني والمسالك البولية ، وهو المسؤول بشكل أساسي عن المشكلات الجراحية ، على وجه التحديد مع أمراض الكلى. هذه مجالات نشاط متنوعة للغاية ، لأنه بالإضافة إلى إفراز المنتجات النهائية لعملية التمثيل الغذائي ، فإن الكلى مسؤولة أيضًا عن موازنة ماء الجسم تحقيق التوازن، ينظم ضغط الدم على المدى الطويل ، والتحكم في القاعدة الحمضية تحقيق التوازن. قيمة الرقم الهيدروجيني للدم ، على سبيل المثال ، والتي تتأثر بشكل كبير بنشاط الكلى ، قد تتقلب فقط ضمن نطاق ضيق نسبيًا ، وإلا فقد تحدث حالات تهدد الحياة. هنا ، أيضًا ، يوفر حجم البول المقاس والمسجل معلومات مهمة. كما يوفر معلومات حول توليف جلوكوز التي تحدث في الكلى ، وإنتاج الهرمونات ، وما يصاحب ذلك من انهيار هرمونات مثل الببتيدات.
