المرادفات بأوسع معانيها
التهاب الكبد ، التهاب حمة الكبد ، التهاب الكبد الفيروسي ، التهاب الكبد المناعي الذاتي ، التهاب الكبد السام
تعريف
التهاب الكبد D هو التهاب الكبد بسبب التهاب الكبد فيروس D (أيضًا: فيروس دلتا التهاب الكبد ، HDV ، المعروف سابقًا باسم عامل دلتا). ومع ذلك ، هذا ممكن فقط إذا كانت العدوى ب التهاب الكبد حدث فيروس B إما في وقت واحد أو في وقت سابق. 5٪ من المرضى مصابين بشكل دائم التهاب الكبد B مصابون بفيروس التهاب الكبد د.
فيروس التهاب الكبد د
ينتمي فيروس التهاب الكبد D (HDV) إلى نوع نادر جدًا من الفيروسات. إنه فيروس غير مكتمل ("عاري") ، ويسمى أيضًا بالفيروس. وتتمثل ميزته الخاصة في عدم وجود غلاف فيروس ، وهو أمر ضروري للالتحام بالخلايا الأجنبية وإدخال الفيروس في الخلية المضيفة.
لذلك ، يستخدم HDV ملف التهاب الكبد B فيروس (HBV) كعامل مساعد. وبالتالي ، فإن فيروس التهاب الكبد D قادر فقط على التكاثر في وجود التهاب الكبد B فايروس. إنه ملزم بـ البروتينات في غلاف HBV المسمى HBsAg وبالتالي يستخدم نفس مسار العدوى مثل فيروس التهاب الكبد B.
بمجرد أن يحقن HDV مادته الجينية (RNA = حمض ribonucleic) في الخلية المضيفة ، تدمج هذه الخلية الحمض النووي الريبي الغريب في عملية التمثيل الغذائي الخاصة بها وتنتج الآن الفيروس. البروتينات. بمجرد تكوين المكونات الفردية للفيروس ، تتجمع ويغادر الفيروس الجديد الخلية التي يتم تدميرها بعد ذلك. وهكذا ، فإن HDV ، الذي ليس له عملية التمثيل الغذائي الخاصة به ، يتكاثر.
هناك 3 أنماط وراثية مختلفة من HDV ، أي 3 أنواع مختلفة من الحمض النووي الريبي. في مناطق معينة من العالم ، مثل البحر الأبيض المتوسط أو رومانيا أو الشرق الأوسط أو إفريقيا أو منطقة الأمازون ، تحدث أحيانًا ما يسمى بالتهاب الكبد الوبائي د. المرض المتوطن هو التراكم الدائم للمرض في منطقة معينة. تم العثور على الحدوث المتقطع لالتهاب الكبد D في جميع القارات ، وخاصة ضمن المجموعات المعرضة لخطر التهاب الكبد B ، مثل مدمني المخدرات (العقاقير عن طريق الوريد) ، والسائحين الجنسيين ، والمثليين جنسياً مع شركاء جنسيين متغيرين بشكل متكرر ، ومتلقي دم يحفظ، غسيل الكلى المرضى والموظفين الطبيين ، إلخ.
- تم العثور على النمط الجيني الأول في العالم الغربي وتايوان ولبنان.
- النمط الجيني الثاني شائع في شرق آسيا و
- النوع الجيني الثالث في أمريكا الجنوبية.
