غسيل الكلى

غسيل الكلى هو طريقة تعتمد على الأجهزة لعلاج بعض الأمراض أو الأعراض التي لا تستطيع فيها الكلى في الجسم أداء عملها بشكل كافٍ أو على الإطلاق ، أو التي لم يعد يعاني فيها المريض الكلى. من حيث المبدأ ، في جميع أنواع غسيل الكلى ، كل المريض دم يتم تمريره من خلال نوع من الفلاتر ، خالٍ من المواد الضارة والماء الزائد ، ثم يعاد إلى الجسم في حالة نقية - ومن هنا المرادف الشائع لغسيل الكلى: غسل الدم. في معظم الحالات ، فهو علاج بديل كلوي بسبب نهايته الكلى بالفشل.

تم إجراء أول غسيل كلى للشخص المريض وفقًا لمبدأ اليوم في Gießen في عام 1924. وأصبحت التكنولوجيا متاحة لجمهور أوسع من حوالي عام 1945 فصاعدًا وخضعت للتطور المستمر مع عدد متزايد من التطبيقات. اليوم ، غسيل الكلى هو الدعامة الأساسية للعلاج البديل الكلوي ، لذلك في عام 2010 كان هناك حوالي 70,000 مريض في ألمانيا يحتاجون إلى غسيل كلوي دائم ، والعدد آخذ في الازدياد.

وظائف الكلى

الكلى، التي عادة ما يكون لكل إنسان عضوان منها ، هي أحد أهم أعضاء الجسم ، والتي بدونها لا يمكن للإنسان أن يعيش. لا يقتصر الأمر على تنظيم مياه الجسم تحقيق التوازن من خلال إفراز البول. كما أنه يقوم بتصفية المواد الضارة التي لا يستطيع الجسم التخلص منها دم وهو أمر حاسم في الحفاظ على تكوين المنحل بالكهرباء في الدم ، أي الأملاح والأيونات الذائبة.

بالإضافة إلى ذلك ، تنتج الكلى هرمونات مثل Epo (إرثروبويتين) ، وهو أمر مهم بالنسبة دم الإنتاج وربما يكون معروفًا لدى معظم الناس من ركوب الدراجات وتنظيم الأس الهيدروجيني. قيمة الأس الهيدروجيني هي مقياس لنسبة الأحماض والقواعد الكيميائية في الدم ، والتي يجب أن تظل ثابتة ضمن حدود ضيقة. تلعب الكلى أيضًا دورًا حاسمًا في التكيف ضغط الدم.

وهذا يوضح أهمية هذا العضو وبالتالي أهمية غسيل الكلى كخيار علاجي مهم. عند استخدام علاج غسيل الكلى ، يجب التمييز بين الشكاوى الحادة والأمراض المزمنة. في مجال الأحداث الحادة ، يعتبر غسيل الكلى مناسبًا للاستعادة السريعة للوظائف الحيوية.

المجالات الرئيسية للتطبيق هنا هي الفشل الكلوي الحاد والمفاجئ أو فرط السوائل بدرجة عالية لا يمكن علاجه بالأدوية ، وكذلك التسمم الحاد. ومع ذلك ، فإن غسيل الكلى له أهمية كبرى باعتباره أهم أداة للعلاج ببدائل الكلى. يتم استخدامه عندما تصبح الكلى نفسها غير قادرة على أداء المهام الموكلة إليها ، أو لم تعد قادرة على أدائها بشكل مناسب.

من ناحية أخرى ، يحدث هذا عندما لا تعود الكلى متاحة ، على سبيل المثال كجزء من علاج الورم الذي كان لا بد من إزالة الكليتين فيه. من ناحية أخرى ، فإن الغالبية العظمى من مرضى غسيل الكلى يعانون من فشل كلوي مزمن ، أي أن الكلى تعمل بشكل سيئ للغاية. في كلتا الحالتين ، يتم تنفيذ المهام المذكورة أعلاه بواسطة آلة غسيل الكلى. في حالات نادرة ، يتم استخدام غسيل الكلى أيضًا في حالات كبد المرض.