مضاعفات التخدير النخاعي

أداء العمود الفقري تخدير هي مخاطر منخفضة نسبيا وآثار جانبية منخفضة. في الأيام التالية لانعقاد واس ، الصداع قد يحدث (ما يسمى بصداع ما بعد العمود الفقري). يحدث هذا بسبب فقدان السائل الدماغي الشوكي الذي لا يمكن تجنبه دائمًا ويسهل علاجه دائمًا.

علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤدي إلى مثانة اضطرابات إفراغ إذا كان تأثير العمود الفقري تخدير لم يتم القضاء عليه بالكامل بعد. ومع ذلك ، في حالة حدوث هذه الأعراض ، فإنها تختفي في غضون ساعات قليلة. علاوة على ذلك ، يمكن أن تتسبب في الإصابة بعدوى ثقب موقع.

يجب ذكر المضاعفات التالية من أجل الاكتمال ولكنها نادرة للغاية: إذا كانت أكبر وريد هو ثقب خلال ثقبالهروب دم يمكن ضغط ملف الحبل الشوكي وفي أسوأ الأحوال يؤدي إلى ضرر دائم. ومع ذلك ، يمكن تقليل هذا الخطر إلى حد كبير عن طريق التحقق أولاً مما إذا كان الدم لديه القدرة الطبيعية على التجلط عند خروجه من الوعاء.

  • تباطؤ ضربات القلب ، تسقط دم ضغط أو شلل تنفس. ومع ذلك ، يمكن علاج هذه المضاعفات بشكل جيد عن طريق استخدام أدوية الطوارئ.
  • تلف الحبل الشوكي بواسطة إبرة البزل
  • ردود الفعل التحسسية تجاه المخدر الموضعي

لتقليل مخاطر الحبل الشوكي ضغط بسبب دم التسرب من أ وريد، يجب التحكم في قدرة تخثر الدم.

هذه القدرة محدودة ، من بين أمور أخرى ، بعد تناول الأدوية المضادة للتخثر. من خلال استشارة أولية مع طبيب التخدير ، يمكن توضيح الوقت الذي قد يتوقف فيه تناول هذه الأدوية. يتم إعطاء الأوقات التالية كدليل تقريبي: وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن هذه المعلومات لا تشير حصريًا إلى الأدوية التي يصفها الطبيب: المسكنات على مسؤوليتك الخاصة في الأيام التي تسبق العملية يمكن أن تزيد بشكل كبير من خطر النزيف.

  • غير مجزأ الهيبارين يجب إيقافه قبل 4 ساعات من السبا (التخدير الشوكي) ، الهيبارين منخفض الوزن الجزيئي بالفعل قبل 12 ساعة.
  • العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (على سبيل المثال ايبوبروفين, ديكلوفيناك، وما إلى ذلك) قبل 24 ساعة من SPA (التخدير النخاعي)
  • يجب أن يكون هناك ما لا يقل عن 3 أيام بين تناول حمض أسيتيل الساليسيليك (الأسبرين) بجرعات مفردة أكبر من 100 مجم في اليوم و SPA
  • توقف عن تناول عقار كلوبيدوجريل (بلافيكس) قبل 10 أيام
  • يجب أولاً تحويل Marcumar أو warfarin إلى الهيبارين

التخدير الشوكي لا ينبغي إجراؤها خلال الحالات الفردية ، ومع ذلك ، سيقرر طبيب التخدير في مناقشة التوضيح ما إذا كانت هناك أي تحفظات على أداء SPA (العمود الفقري) تخدير).

  • اضطرابات تخثر الدم
  • التهابات / أمراض جلدية في منطقة موقع الحقن
  • أمراض القلب والأوعية الدموية الحادة
  • فقر الدم (يسمى نقص حجم الدم)
  • الوضع العميق للرأس أثناء الجراحة
  • ارتفاع الضغط الدماغي