العضلة العاصرة الحدقة: الهيكل والوظيفة والأمراض

العضلة العاصرة الحدقة هي واحدة من عضلات العين الداخلية وهي مسؤولة عن انقباض بؤبؤ العين. يحدث هذا ما يسمى بضيق الحدقة بشكل انعكاسي عندما يدخل الضوء إلى العين وهو أيضًا جزء من تريا الرؤية القريبة. يمكن تحفيز العضلة العاصرة للحدقة بشكل مصطنع للتقلص باستخدام مواد مثل الميكروبات.

ما هي العضلة العاصرة الحدقة؟

عضلات العين مسؤولة عن جميع حركات العين بما في ذلك التعديل الوظيفي للعين. بالإضافة إلى عضلات العين الست الخارجية ، يمتلك الإنسان ثلاث عضلات داخلية للعين. تحمل عضلات العين الداخلية عضلات ملساء وتخضع لسيطرة اللاإرادي الجهاز العصبي. تعمل جميع عضلات العين الداخلية على تغيير حجم الحدقتين. تُعرف هذه العملية أيضًا باسم التكيف. بالإضافة إلى التكيف ، فإن عضلات العين الداخلية مسؤولة عن تنظيم قوة الانكسار وبالتالي التحكم في حدة البصر. العضلة العاصرة الحدقة هي إحدى عضلات العين الداخلية. العضلة عبارة عن عضلة حلقية يمكن أن تضيق بؤبؤ العين. مثل كل عضلات الحلقة في جسم الإنسان ، فإن العضلة العاصرة الحدقة لها ألياف دائرية. بأسلوب يشبه الخاتم ، تكمن أليافه حول بؤبؤ العين وتشكيل الجزء الخلفي من قزحية سدى. بسبب وظائفها ، تسمى العضلات أيضًا باسم حدقات العائق العضلي في الأدبيات الطبية. ألياف عصبية من الهدبية العقدة تعصب العضلة الحلقية نظير الودي. إن خصم العضلة العاصرة الحدقة هو العضلة الموسعة للحدقة.

التشريح والبنية

تنشأ الألياف الفردية لتعصيب العضلة العاصرة الحدقة الشبيهة بالشبكة من نواة إيدنجر-ويستفال وتمتد إلى الهدبية العقدة عن طريق العصب المحرك للعين. نواة Edinger-Westphal هي جزء من الدماغ المتوسط ​​وتتوافق مع منطقة النواة التي تتحكم في منعكس الحدقة أو تكيف العين. تستقبل النواة الواردات عبر العصب البصري و tractus opticus ، التي تبرز مباشرة إلى المهاد وتحولت في النواة أمام المستقيم إلى ما يسمى interneurons مع وصلات ثنائية لنواة Edinger-Westphal. تصل نواتج النواة إلى العائق الحدقي والعضلة الهدبية عبر الهدبية العقدة. وهكذا تنشأ ألياف العضلة العاصرة الحدقة من النواة الملحق ن. oculomotorii ، نواة III. العصب القحفي. في العقدة الهدبية ، يوجد ترابط من العصبون السابق للعقدة إلى الخلايا العصبية التالية للعقدة. من هناك ألياف على شكل nn. تجتاز الجروح الهدبية الغشاء الأبيض للعين وتتحرك نحو الجزء الداخلي للعين.

الوظيفة والمهام

تشارك العضلة العاصرة الحدقة في تكييف العين عن طريق التعاقد مع التلاميذ. تستقبل العضلة العاصرة أوامر بالانقباض عبر المؤثرات (المسارات الهابطة) من الدماغ المتوسط ​​على شكل إثارة كهربائية بيولوجية ثم تبدأ ما يُعرف باسم انقباض الحدقة. بناءً على متوسط ​​قطر القرص البصري ، يمكن أن يختلف انقباض حدقة العين في شدته. ليس فقط الانقباض النشط للعضلة العاصرة الحدقة ، ولكن أيضًا يؤدي فشل أو تقييد عضلة الحدقة المتوسعة إلى حدوث تقبض الحدقة. من الناحية الفسيولوجية ، تتوسط الألياف العصبية السمبتاوي في انقباض الحدقة. حدوث الضوء وكذلك ثالوث الضبط القريب من التثبيت القريب والإقامة وحركة التقارب تلقائيًا حالة الحركة التكيفية. على وجه التحديد ، أثناء تقبض الحدقة ، تكون الألياف العصبية التي تنشأ من النواة الإضافية للعصب الحركي للعين مترابطة في العقدة الهدبية. عبر القصبات الهدبية العصبية يصلون إلى العضلة العاصرة الحدقة. يبدأ القوس الانعكاسي عند الشبكية ، حيث يتم توصيله بشكل ثنائي عبر العصب البصري في منطقة الخرج. لذلك فإن المهمة الرئيسية للعضلة العاصرة الحدقة هي حركة انعكاسية ، والتي تبدأ في المقام الأول استجابة للمنبهات الضوئية. استجابة لمحفزات الضوء من جانب واحد ، يتقلص كلا التلاميذ. يشار إلى هذا أيضًا باسم منعكس الضوء التوافقي أو غير المباشر. في المقابل، بؤبؤ العين يحدث الانقباض في تحسين انحناء العدسة المتكيف كلما تم التركيز على الأشياء القريبة.

الأمراض

يمكن أن يحدث تقلص العضلة العاصرة الحدقة بمعنى تقبض الحدقة عن طريق المواد الأفيونية أو المواد الأفيونية. لذلك غالبًا ما يتم تفسير التلاميذ المقيدين من الناحية المرضية على أنها علامة على التسمم. العوامل الدوائية مثل miotics (بيلوكاربين) يمكن أن تسبب أيضًا انقباض في حدقة العين إدارة من هذه العوامل يحدث عادة في بيئة علاجية أو تشخيصية. يتم استخدام الخطوات العلاجية ، على سبيل المثال ، في زرق أو للتوضيح التشخيصي التفاضلي للحدقة الدوائية. يعمل تقبض الحدقة الواضح على تحسين حدة البصر للأشخاص الذين لا عدسة لهم. يؤدي تضييق الفتحة المرئية إلى زيادة عمق المجال وله تأثير مشابه للفجوة الضيقة. وبالتالي تحفز الحدقة على زيادة حدة البصر عن طريق تحفيز عضلة التقلص في حدقة العين. على عكس المواد المذكورة أعلاه ، فإن mydriatics مثل الأتروبين لا تحفز العضلة العاصرة الحدقة ، ولكن تسبب شلل عضلة الحلقة. الإدارة من هذه العوامل يمكن أن تمنع تقبض الحدقة لفترة محدودة من الوقت. وكلاء مثل تحلل الأعصابمن ناحية أخرى ، يؤدي إلى فقدان كامل لمكان الإقامة بسبب شلل مؤقت في الجزء العضلي الهدبي المعصب نظير الودي. يكتسب شلل العضلة العاصرة الحدقة أهمية إكلينيكية ليس فقط في سياق التشخيص و علاج. عادة ما يظهر الشلل المفاجئ للعضلة في شكل تصلب حدقة مع عدم القدرة على التكيف. قد يكون سبب هذه الظاهرة هو الآفات المؤلمة والتهابات الإمداد الأعصاب وكذلك انضغاط العصب بالأورام. تقبض الحدقة غير ممكن أو غير ممكن على الإطلاق في حالة شلل العضلة العاصرة للحدقة. في المقابل ، تحدث انقباضات حدقة العين المرضية في اضطرابات الإمداد الودي ، مثل متلازمة هورنر أو متلازمة أرجيل روبرتسون.